Консультация дерматолога /

Периоральный дерматит ( постоянные рецедивы больше 1,5 г) — вопрос №2579268

92 просмотра

Полтора года назад начались высыпания на лице и был поставлен диагноз - акне, поскольку появлялись подкожные воспалительные прыщи без стержня( ничего с них не выходило),которые долго проходили. Я использовала маски скрабы пилинги чтобы помочь но ничего не помогало, пошла к доктору и мне прописали вот это прописали это средство: Epiduo
0,3% / 2,5% adapalen. / benzoyl. peroxid.
gel.
Проверила желудок все в порядке. У гинеколога проверяюсь, наблюдаюсь переодически - все в порядке.

Вскоре все переросло в ужасные локальные высыпания, с прыщиками как пузырьками, розацеей, раздражением и воспалениями, казалось даже лицо опухало. После нанесения того же рема - кожа лица сходила местами 20 раз но ничего не проходило.
Прекратила использование крема после усугубления ситуации.

При повторном посещении доктора поставили диагноз - Периоральный дерматит.

Прописали крем Takrolimus Accord 0,1 % и Антибиотики - Lymecyclin Actavis 300 mg на 6 месяцев.
Лицо очистилось примерно через месяц.

Когда перестала пить антибиотики - все через пару недель снова вернулось в чуть легче форме.
Пошла снова к доктору он прописал продолжать крем еще 5 месяцев и снизил дозу антибиотиков, сменил их на Orasea 40 mg.
Лицо очистилось через месяц примерно.

1,5 месяца назад перестала их пить по причине непонятных симптомов в желудке - частого вздутия живота после еды и тяжести в подреберье.
Сделала КТ брюшной полости отклонений не показало.
Кровь тоже не показала никаких отрицательных результатов( пришел результат - норма). Сдала кал на исследования микрофлоры. Ожидаю результат.

Рецидив на коже появился после 2,5-3 недель после прекращения антибиотиков.

Я использую щадящие умывалки, крем на ночь продолжаю Takrolimus Accord 0,1 %, но состояние стабильно неудовлетворительное, болезнь кожи меня не покидает.

Правильно ли поставлен диагноз?

Фото кожи лица загрузила в поочередности течении болезни за 1,5 года от самого худшего до теперешнего состояния( кожа раздражена и воспалена, видны воспаления и покраснения сейчас).

В декабре собираюсь в отпуск в Азию переживаю, что состояние ухудшится(

Так же загрузила уход и косметику которой пользуюсь сейчас.

Стоит вопрос о принятии ретиноидов, но насколько это целесообразно для такого вида дерматита я не знаю.

Мое психическое состояние подавленное, чувствую себя не комфортно на роботе и в общении с людьми.

Возраст: 35

Хронические болезни: Лактозанепереносимость. Временами синдром раздраженного кишечника. Проблемы с кожей лица.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Яна!
Высыпания у вас похожи на проявление розацеа.
Рекомендуется в лечении:
1.Избегать факторов риска, ухудшающих состояние кожи:
солнце
Влажность
Перепады температуры
Стресс, волнение
Горячая, острая пища
Сауны, бани
Алкоголь
Физические нагрузки
2. Еду принимать в теплом виде.
3. Такролимус оставить утром, наносить охлаждённым, Солантра на ночь, курс лечения 4 месяца. А при отсутствии эффекта рассмотреть прием системных ретиноидов,
4. Умываться минеральной водой, использовать Биодерму линейку Сенсибио- гель для умывания, крем от покраснений Сенсибио Ар 2р в день на постоянной основе.
5. Использовать SPF 50-100 , например защитный крем calm+ Topicrem spf 50
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
У Вас Розацея.
Сетафил про пенка успокаивающая или Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день.
Наружно элидел утром раза в день один месяц.
Солантра вечером три месяца.
Далее перейти на
Крем Толеран Розалиак АР для ухода 2 раза в день длительно.

Избегать всё что приводит к расширению сосудов.
Избегать перепады температур.
Баня, сауна не посещать.
Из рациона исключить острое, алкоголь.

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Да по фото периоральный дерматит.
Необходимо исключить:
-пасты с фтором
-плотную косметику , тональный, основы под макияж
-острую и горячую пищу, алкоголь

Наружно такролимус или пимекролимус вечером, днем очень тонким слоем солантру 6-8 недель.
Косметика ruboril или sensibio.
При отсутствии эффекта изотретиноин в таблетках под контролем врача и биохимических анализов
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление периорального дерматита . Наружно утром можете использовать крем Элидел , на ночь крем Розекс или розамет. Умываться кипяченой водой или бутилированной. Не использовать косметику и зубные пасты с фтором
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Внешне на розацеа похоже
Крем элидел 2 р в день до 3-4 мес
Крем сенсибио в качестве ухода за кожей в течение дня
От солнца защищайте лицо летом
Умывания гель сенсибио
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горечь во рту при лечении Хеликобактер
29 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Необходимы ли антибиотики?
23 апреля 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Пропуск противозачаточных таблеток
20 января
Василина
Вопрос закрыт
Грудничка вырвало ночью
8 марта
Камилла, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская