Что вас беспокоит?
Острый двухсторонний отит
24.10 ребенок из детского сада принес болячку, в субботу 26.10 начался у меня сильный насморк (я человек который постоянно на снупе и с хроническим гайморитом ) в понедельник утром заложило ухо (ночь не спала из-за заложенности и боли в затылочной части и ушах) в среду попала на прием к врачу , где было поставлено «двухсторонний острый отит» врач выписал антибиотик адицеф,полидекса, снуп,ринодекса и синупрет Сегодня второй день лечения и появилась опять боль , как долго это будет ? Какой исход ? Нахожусь в другой стране и частого визита не получается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение назначено адекватное.
Оценивается эффект на 4 сутки.
Боль обычно может беспокоить ещё это время,поэтому назначаюся обезболивающие. Например Найз 1т 2 раза в день,или Нурофен или Кеторол можно принимать.
Татьяна Сергеевна, а то что температура повышена 38 •с это норма ?
И еще вопрос !? Начиталась про выход гноя , он же обязательно должен выйти ?
Скорее всего отит на фоне вирусной инфекции,поэтому такая температура.
Судя по данным осмотра,отит у Вас не гнойный.соответственно никакой гной никуда выходить не должен.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффект от лечения антибиотиком мы оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки, поэтому прием антибиотика в такой ситуации стоит продолжить
Температура может быть как на фоне вирусной инфекции так на фоне бактериального воспаления
Для дообследования при сохранении симптомов Вам стоит выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
При выраженных болях и повышении температуры стоит принимать нимесулид или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать снуп или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Анна Юрьевна, спасибо
А подскажите , я правильно поняла , что в моем случае должно просто пройти заложенность ушей и никакой гной не должен выходить , а то я начиталась про три этапа отита
Стреляющие боли в ушах сводят с ума
Да конечно никакой гной в такой ситуации как правило выходить не должен
Анна Юрьевна, добрый день ! 4 день антибиотиков, но результата нет хорошего
Вчера вечером что-то щелкнуло в ухе и его разложило , но спустя час заложило два уха с резкой болью и эта боль была всю ночь с заложенными ушами , плюс температура поднималась
А какая температура у вас?
Учитывая что уши периодически раскладывает это также можно считать небольшой положительной динамикой
Анна Юрьевна, 37,2 до 38 скачет
А можно капать в уши кроме полидекса еще и
Отирелакс?
А больно ли трогать уши, нажимать на козелок?
Есть возможность сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок?
Анна Юрьевна, боли при нажатии нет , но после остается дискомфорт в ушах
Анализ могу сдать только в понедельник
А слуховые проходы внешне не сужены, нет выделений из ушей?
Анна Юрьевна, ушные проходы выглядят обычно и выделений нет
В таких ситуациях по-хорошему никаких капель в уши добавлять не стоит, так как отит с большой долей вероятностью у вас средний и капли никакие в такой ситуации через неповрежденную перепонку не проникнут
Если нет эффекта от приема антибиотиков в течение трёх суток антибиотик как правило подлежит замене, вероятно в таких ситуациях на амоксиклав 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Острый средний отит чаще возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ для большей информативности
Лечение при среднем отите нужно проводить через нос
Используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте. Такая схема может использоваться. Но эффект не в первый день, а после полных трёх. В первые дни могут быть ещё жалобы, даже повышаться температура. И меняют Антибиотик также после полных 3 дней, если на 4 не наступает улучшения или вдруг ухудшение
Принятый ответ
Здравствуйте
Эффект от антибиотиков оцениваем на 3-4 день .
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Екатерина Андреевна, добрый день ! 4 день антибиотиков, но результата нет хорошего
Вчера вечером что-то щелкнуло в ухе и его разложило , но спустя час заложило два уха с резкой болью и эта боль была всю ночь с заложенными ушами , плюс температура поднималась
Нужно делать эндоскопию носоглотки
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20211 ответ
- 3 Января 20226 ответов
- 30 Января 20222 ответа
- 11 Июля 202234 ответа