Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2583457

Что вас беспокоит?

Сахар крови сильно повышен

Здравствуйте,в 2021 г был ГСД. После родов сахар нормализовался. Через полгода во время ковида и уколов дексаметазона он подскочил до 25, через какое то время контролировала на тощак был 6,3 до 7 гликированный 6,3. Принимала глюкофаж Лонг 500 и джардинс утром, диету не соблюдала. Сахар держался в тех же пределах. 3 месяца назад перестала принимать таблетки. Месяц назад на работе многие заболели вирусом с кишечной симптоматикой, и я тоже, 2 недели чувствовала слабость, ломили кости колики, диарея, после этого еще 2 недели сильно болели то левый то правый бок. Померила сахар он подскочил до 16 натощак, врач назначила тресиба 8 с титрацией доз, фиасп(по 10-15 колю), но сахар после еды доходит до 17-19. Колю 4 дня, вчера тресиба 12 сделала. Может ли это быть влияние вируса на сахар? Если да, восстановиться ли сахар хоть немного? И как выравнять лечение?

38 лет
1 Ноября 2024·Просмотров: 49·Зарина

Принятый ответ

Здравствуйте. Вирус может влиять на сахар, будет повышаться во время болезни, после выздоровления сахар постепенно будет снижаться. Сейчас вам нужно подобрать дозы, повышать их. Тресибу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не нормализуется, фиасп прибавить под контролем сахара через 2 часа после еды, тоже можно прибавить на 2 единицы перед тем приемом пищи после которого повышается. Сахар натощак должен быть ниже 6.5, через 2 часа после еды ниже 8

Ленар Равилович, Фиасп 10-15 за раз не много? Такое ощущение что он не особо действует

Это ещё не много если через 2 часа после еды высокий сахар. Попробуйте другой например апидра

Принятый ответ

Здравствуйте.
Любой инфекционный процесс провоцирует повышение глюкозы крови. Пока на данное время необходимо повысить дозу инсулина, тресибу повышайте на 2ед., понаблюдайте в течение 3 дней как будет глюкоза крови, в случае высокого уровня ещё можете прибавить 2ед., с инсулином важно быть крайне аккуратными. Если через 2 часа после еды глюкоза крови будет выше 8,0 ммоль/л, тоже так же 1 раз в 3 дня можно добавить 2 ед. инсулина.

Принятый ответ

Добрый день
Да.Возможно влияние вируса
Сейчас трест у увеличивайте каждый вечер на 2 ед под контролем натощаковой гликемии
Пока сахар натощак не будет ниже 8.5
Короткийфиасп оставьте так же

Принятый ответ

Добрый день
Вопрос : есть ли лишний вес ?
И чем мотивировал доктор назначая сразу базис -болюсную терапию ?
После ГСД, проверяли ли ан крови на инсулин, с-пептид , и ан к GAD ? для исключения 1 типа диабета
Отвечая на вопрос , может ли повышаться при воспалении , да может !
По поводу Фиасп (это ультракороткий инсулин , нужно вводить за 3 мин до еду , правильно ли вводится инсулин ?), и еще один нюанс, Макс однократная доза 12 ед !!
Тресиба , это инсулин продленного действия , действует в течении 27 час , и отвечает за тащаковый сахар крови .
Действительно повышение дозы раз в 3 дня , но при достижении дозы 20 ед, лучше обратится , для коррекции лечения , т.к. повышается риск гипогликемии
В данном случае целесообранее было бы назначить инсулин Левевир ( вводится 2 раза в сутки , и корректировать дозу проще , зависимости в какое время выше гликемия ).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.