Консультация кардиолога /

Трепетание предсердий — вопрос №2584709

71 просмотр

Добрый день. Владимир 85 лет. На фоне повышения давления и ОРВИ почувствовал аритмию и тахикардию. Принял капотен и анаприлин 10 мг. Давление понизил Пульс 80. Снял ЭКГ портативным кардиографом. Одна из трех ЭКГ показала трепетание предсердий. На остальных - нет. Принимаю беталок-зок 50*2, эдарби-кло 40*12,5, кардиомагнил, амлодипин 5.
Может быть добавить на время этацизин?
В анамнезе ИБС, 3 стента, онкология правого легкого (ремиссия).
Спасибо.
Владимир

Возраст: 85

Хронические болезни: ИБС, онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендую для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Если пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, необходимо отменить беталок зок и перейти на антиаритмик пропанорм 150 мг 3 раза в день или сотагексал 40 мг утром и вечером.
Прикрепите результаты обследований.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо, холтер дала две недели назад, там все было нормально, только экстрасистолия.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
На данный момент антиаритмик только ситуационно
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Если эпизод трепетания предсердий короткий, то достаточно приёма бета- блокаторов( анаприлин, беталок).
Этацизин Вам не показан.
Если сейчас синусовый ритм , то можно продолжить ту же терапию.
Клиент
Игорь Васильевич,спасибо. может увеличить дозу? панангин. магнерот? анаприлин на несколько лней?
Терапевт, Кардиолог
Если ритм восстановился ,то дополнительное назначение анаприлина может снизить давление и вызвать урежение чсс.
Панангин по 1т 3 р в день достаточно 1 день, потому что по анализам может быть нарушение функции почек ( уровень креатинина ) и тенденции у повышению уровня калия.
Можно провести курс метаболической терапии - кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 р в день № 10 .
Это улучшит обменные процессы в миокарде.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. На представленном отрывке создаётся впечатление, что идут парные экстрасистолы.
Самостоятельно корректировать терапию без очного осмотра не рекомендую!
Обязательно стоит сделать холтер ЭКГ, если снова будет приступ учащенногл сердцебиения, вызвать скорую помощь.
Также Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
Пока что беталок зок достаточно
Клиент
Алена Германовна, спасибо, холтер делал две или три недели назад, были только экстрасистолы. Когда-то помогал эта3изин. почему его нельзя? ТТГ в норме, анемия есть., калий магний в норме.
Кардиолог
У вас имеется ИБС, этацизин поэтому противопоказан
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Этацизин противопоказан при ИБС
Вам стоит сделать суточный мониторинг ЭКГ МХ
По результатам определить дальнейшую тактику лечения
Пока принимать Беталок Зок в прежнем режиме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена азафена
30 апреля 2023
Светлана, Урюпинск
Вопрос закрыт
Ночью стало плохо
14 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Низкое давление
9 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир