Консультация лора /

Опухли миндалины без температуры — вопрос №2584952

93 просмотра

Добрый день! Мужчина 30 лет. Вчера вечером заметил что опухли миндалины, тяжело глотать. При этом температуры нет, горло не болит, насморка нет.

У меня в принципе всегда в миндалинах есть гнойные пробки, даже когда не болею, я их иногда выдавливаю. Но сейчас именно миндалины опухшие.

Насморка нет, но по задней стенке вижу слизь стекает. На фото тоже видно.

Прикрепляю фото.

Вопросы
1. Я заразный для семьи? Изолироваться в отдельной квартире есть возможность, надо или нет?
2. Может надо сдать завтра какие-то анализы чтобы понять бактериальная или вирусная? или в аптеке купить сегодня стрептотест, хотя пишут что он не точен. Как быть?
3. Как лечить? В июне у меня было также, но там прям сильные гнойные пробки, насморк и боль была. Сейчас пока первый день еще конечно, не понятно что будет....

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Со стороны носа нет проблемы?
По фото обострение тонзиллита.Слизистая гиперемирована и миндалин и задней стенки
Стрептотест нужен, он высокочувствительный
Выполнить нужно натощак или через 3ч посое еды
Он и поможет определиться с антибиотиком
Более вероятно конечно что процесс вирусный,если есть возможность изоляции на 3-5 дней пока,то лучше это сделать
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, а есть смысл завтра сдать какие-то анализы крови?

и вроде говорят стрептотест не всегда показательный, или лучше все таки сделать?
Детский ЛОР, ЛОР
Тест высокочувствительный, нужно выполнить это будет и быстрее,чем ждать оак
Если тест положительный, то нужен антибиотик с местным лечения,если отрицательный, то просто местная терапия
О чем вам расписала ниже
Клиент
Марина Гергардовна, если у меня только вчера вечером начали опухать миндалины, тест уже сегодня покажет? Имеет смысл тест сделать сейчас (как раз в аптеку поеду) и например завтра утром еще раз? или уж если покажет то сразу
Детский ЛОР, ЛОР
Ильшат конечно
Если сейчас то после еды не ранее чем через 3 часа
Завтра хотите модно повторить,не пить,не чистить зубы и прочее,натощак
Приложите к вопросу результат обязательно
Посмотрю завтра уже,но можете действовать по описанной схеме исходя из результата
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо! А вот я брызгал полчаса назад мирамистин на миндалины, значит лучше "отчет трех часов" с этого времени брать?)

А воду пить можно? или натощак это вообще и воду нельзя пить.
Детский ЛОР, ЛОР
Отчёт от Мирамистина конечно
Натощак это значит вообще ничего)
Детский ЛОР, ЛОР
Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное

Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней

При выраженном болевой синдроме можно Найз по 1т 3 раза в день,после еды,не более 3 дней

При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк?

Как вирусная так и стрептококковая инфекция в первые дни болезни как правило заразны. Если есть возможность изолироваться безусловно стоит это сделать

Стрептатест высокоточен в отношении исключения стрептококкового воспаления если выполнен правильно натощак или через три часа после приема пищи

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таком случае безусловно стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, а можно морожное есть? я утром ел, вроде на пару часов отечность спадает.

Вы написали нельзя грубую пищу, это что имеете ввиду напишите пожалуйста.

И еще вопрос, надо ли сдать анализ крови завтра? Я так понимаю если вирусная я заразен, если бактериальная то нет (чтобы понять когда с семьей можно видеться)
Детский ЛОР, ЛОР
Да безусловно мороженое при воспалении в горле снимает отёк и воспаление за счёт сужения сосудов его можно кушать в умеренных количествах конечно

Не стоит кушать чипсы сухарики острые копченые продукты, с обильным количеством специй

С семьей при стрептококковой ангине можно видеться после 4 дня приема антибиотика, при вирусной - после 5-6 дней

В такой ситуации также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, а заразить я могу только если слюни попадут? Ну например отвести дочку в школу просто на улице же нет проблем. Получается нельзя есть с 1 посуды, полотенце разное и т.д.? Еслиирешу вернутся домой
Детский ЛОР, ЛОР
Нет инфекции передаются не только контактно-бытовым но и воздушно-капельным путём по воздуху

Верно общую посуду и полотенца нужно исключить
Клиент
Анна Юрьевна, а может быть такое что миндалины опухли не от вируса и не от бактерии? Просто раз горло не белит, насморка нет, темп нет, голова не болит, бодрый...
Детский ЛОР, ЛОР
В Первую очередь мы должны исключить все же стрептококковую инфекцию в таких ситуациях

Безусловно миндалины могут реагировать и аллергию или например заброс желудочного содержимого в глотку в том числе числе
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Для семьи скорее всего вы заразны
Носите маску
Часто проветривайте помещение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень волнует горло. Помогите, пожалуйста!
1 декабря 2015
Анюта
Вопрос закрыт
Сильная боль в горле
5 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Тонзиллит, красное пятно на миндалине
20 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильно болит горло
6 декабря 2024
Алсу, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина