Консультация терапевта /

Субфебриальная температура — вопрос №258505

623 просмотра

Здравствуйте товарищи врачи.
Меня беспокоит одна проблема уже два месяца. Заранее скажу, что я очень много обследований прошла за этот год: пол года назад МРТ головы и шейного отдела, три месяца назад узи брюшной полости, кучу анализов на гормоны и кровь. Все в прицепе было в норме. Кроме шейного отдела позвоночника-там много протрузий. В январе я болела стафилококком и у меня постоянный насморк был и садился голос. В итоге пройдя миллион врачей, решили все же взять мазок из носоглотки и поняли что это стафилококк. Я его пролечила стафилококовым бактериофагом. Антибиотик не назначили, потому что не был сильно превышен стафилокок. В итоге все в принципе в порядке было, но вот в начале апреля у меня начала подниматься температура, но не высокая 37.1-37.5 и не спускалась 14 дней. Я сдала кровь и мочу, показала врачу он сказала все ок. Переодически горло болело- у меня тонзиллит хронический и вот пробки тоже выходили, но я с этим не связывала температуру, так как тонзиллит у меня всю жизнь, а температура началась два месяца назад. В общем температура прошла сама собой. Но теперь снова появилась, но уже с периодичностью. Бывает 3,4 дня держится, потом проходит. Либо в течение дня просто 37.2 потом через минут пять - 36.8
Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано. Причём бывает, что при температуре болит носоглотка, а бывает что просто недомогание: слабость, озноб лёгкий.
Также скажу, что принимала в марте антидепрессанты -Золофт
Потому что эти походы по клиникам уже вывели из колеи. Сейчас пью цветы Баха-такие успокаивающие лекарства из трав.
Подскажите пожалуйста что мне делать....

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы, хронический тонзиллит, сдайте кровь на антитела IgG,IgM к вирусам: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа
Принятый ответ
Клиент
Мария,
Я все это сдавала в январе, когда нашли стафилококк

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализы какие-то были положительными?
Клиент
Мария, анализы прикрепила
Терапевт
После лечения стафилококка вы контроль анализов сдавали?
Клиент
Мария, нет
Просто самочувствие улучшилось. А какие анализы нужно повторно сдать?
Терапевт
Если самочувствие улучшилось,тогда не нужно повторять анализ. Вы писали, что кровь на вирусы ЦМВ вирус Эпштайна-Барр герпес 6 типа сдавали,прикрепите, пожалуйста
Клиент
Мария, улучшилось на время
Сейчас температура, или иногда просто ощущение температуры и недомогание и не понятно из-за чего
Клиент
Мария, эйпштайн бар мне пришли что не обнаружено в днк
Остальное прикрепила
Терапевт
Дело в том, что на вирусы необходимо было сдавать кровь на антитела IgG, IgM, так как по ним одно судить заболевание в острой стадии или вы его перенесли и теперь оно хроническое. Но в вашей ситуации смущает лимфопения. Кровь на СРБ, РФ,АСЛО вы сдавали?
Клиент
Мария, igg igm я тоже сдавала, они были в норме
Клиент
Мария, в последний раз я сдала кровь биохимию и все тоже было в норме
Терапевт
А на ВИЧ,гепатиты В,С сдавали?
Клиент
Мария, я не веду половую жизнь, а печень недавно поверяла, когда тошнота была постоянная
Терапевт
К сожалению, ВИЧ инфекцией можно заразиться не только при половом контакте,но и при медицинских манипуляциях. При наличии лимфопении, необходимо исключить такие аутоиммунные заболевания как, ревматоидный артрит, СКВ, саркоидоз, обязательно необходимо сдать общий анализ мочи,чтобы исключить заболевания почек, кровь на креатинин, мочевину, калий, посетить обязательно гематолога,чтобы исключить заболевания крови.
Клиент
Мария, мочу сдавала
Все в норме
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В целом, в течение дня температура в норме колеблется до 37,2 градусов. Изменения температуры могут быть на фоне перегрева, в предменструальный период, на фоне стресса. Проведите парацетамоловый тест, если температура тела не снизится, то скорее всего температура не воспалительного характера.
Принятый ответ
Клиент
Мирабелла,
Но у меня температура не превышает 37.1 за последние недели
Стоит ли пить жаропонижающее
Пульмонолог, Терапевт
Это однократный приём препарата для дифференциальной диагностики.
В принципе, если все показатели крови в норме, отсутствуют персистирующие инфекции, температура тела не выше 37,5 С то данное незначительное повышение температуры можно считать вариантом нормы.
Педиатр
Скорее всего всё-таки упорное течение стафилококковой инфекции. Нужно повторно сдать мазки, или кал на дисбактериоз. Потому что стафилококк чаще всего депонируется в кишечнике. При неэффективности фагов существует возможность проколоть антистафилококковый иммуноглобулин. Но назначение только инфекциониста, лечение проводится в процедурном кабинете поликлиники.
Принятый ответ
Клиент
Наталья,
Я вот сдавала анализы на кал где покалывали все что в кишечнике, и там были стрептаткоки различные. Мне назначила Гастроэнтеролог Фагодент гель, вот вливаю его
Педиатр
Непонятно о чём идёт речь. Приложите пожалуйста как на дисбактериоз, исследования.
Клиент
Наталья, загрузила исследования
Терапевт
Здравствуйте, а вы после лечения контрольный мазок сдавали, чтобы убедиться, что стафилококк излечен?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, не сдавала
Терапевт
Сделайте мазок, есть вероятность, что бактериофаг мог быть не эффективен. Пробки обязательно нужно удалять, это хронический очаг инфекции. Рекомендую очно посетить лор врача для выполнения процедуры промывания миндалин на аппарате тонзилор
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, скорее всего такие колебания температуры тела связаны с хроническим заболеванием ЛОР - органов (тонзиллит, фарингит, риносинусит и т.д.) Ранее Вы могли ее не ощущать, так как иммунная система в целом хорошо справлялась, либо предположу, что не контролировали так часто как последнее время.
Необходимо посетить Лора очно, выполнить промывание лакун миндалин с антисептиком, удалить казеозные пробки, если имеются.
Осмотр стоматолога - для санацию хронических очагов инфекции в ротовой полости, так как это может увеличивать частоту обострений тонзиллита.
Принимайте поливитамины курсом Супрадин, Мультитабс для укрепления иммунитета. При боли в горле - полоскания с хлорофиллиптом 4-5 раз в сутки, орошать Тантум Верде в виде спрея 3 раза в сутки. Носоглотку промывать солевыми растворами.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. При хроническом тонзиллите даже без выраженного обострения вполне может быть небольшой субфебрилитет. Кроме этого, температура за 5 минут не падает так, как вы описываете, и не повышается - возможно, что есть погрешность в измерениях (либо сами неправильно меряете, либо градусник). Ну и психосоматику никто не отменял
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Бактериофаг мог быть не эффективен в том случае, если был нарушен режим транспортировки и хранения и я в своей практике с таким сталкивалась: это термолабильный биоиммунопрепарат, забирать из аптеки его надо, соблюдая холодовую цепь +2-8 градусов Цельсия (термоконтейнер обязательно) и хранить в холодильнике тоже при таких условиях, из флакончика отбирать нужное количество шприцем и назад не возвращать (остаток не сливать), как только препарат нагревается, он активируется и начинает работать, иногда не успев дойти до органа.
Чем лечить сейчас: есть мазь Фурацилина - ею обрабатывать носовую полость изнутри - на ватную палочку наносить размером с горошину и промазывать слизистую. Горло полоскать раствором Фурацилина вводе - чтобы лучше растворился без остатка, надо растворять крутым кипятком и добавить немного соли пищевой (натрия хлорид) или тогда взять растворимую шипучую форму таблеток - Фурацилин-Авексима, они растворяются без остатка и нет опасения, что нерастворенный кусочек попадет в складочку и будет химический ожог. Ротокан - полоскать и пить - растительный препарат ромашка, календула, тысячелистник, Энгистол - таблетки для рассасывания, содержат растение Ластовень и серу коллоидную - хорошо помогают при воспалении особенно вялотекущем и для иммунитета хорошо. Сосательные таблетки Граммидин, Эвкалипт, Шалфей. В нос Генферон-Лайт спрей - интерферон-альфа2бета с таурином - очень хорошее регенеративное действие +иммунитету помощь. Витаминно-минеральный комплекс любой, физиопроцедуры - УВЧ, и другие- очень хорошо помогают, курсом не менее 3 процедур. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр
Учитывая анализы Я бы рекомендовала вам пиобактериофаг поливалентный по 30 мл 2 раза пить до еды. Один раз на ночь в клизме 10 дней. Вместе с ним бак-сет по одной капсуле 2 раза и Хилак форте по 60 капель 2 раза до еды. 21 день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура без других симптомов
16 мая 2021
Элина
Вопрос закрыт
После бронхита температура
24 июля 2021
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Температура
21 декабря 2022
Светлана, Владивосток
Вопрос закрыт
Боль в горле, кашель влажный
6 апреля 2024
rimma1983-83@mail.ru, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...