Консультация педиатра /

Смена смеси — вопрос №2585470

164 просмотра

Здравствуйте. 2 месяца через 4 дня. Ребенок на ИВ с рождения. Кушали Нутрилон премиум. Болел живот и днём и ночью, стул через день. Плавно, за 8 дней перешли на Нутрилак Премиум. 3 день на новой смеси, стул стал каждый день, сегодня даже 2 раза сходила. Но и начались обильные срыгивания, сегодня практически после каждого кормления. Уменьшила объем смеси, все равно обильно срыгивает и после кормления сразу и потом ещё раза 3-4 до следующего кормления. Запах рвоты от срыгивания( Живот болит, ножки поджимает. Беспокойная, нервничает, без настроения. Невролога проходили 2 недели назад все хорошо было и по НСГ. Выкладываем на живот, после кормления столбиком носим почти час, ёрзает и выкручивается. После кладём на бочок с приподнятым головным концом, все равно срыгивает (
На старой смеси такого ужаса не было. Кроме живота ничего не беспокоило. Даем Боботик, Саб Симплекс. Пропили Биогайя 14 дней. Подскажите, можно ли нам сразу вернуться на старую смесь? Невозможно смотреть как ребенок мучается от новой. И может нам что-то пропить от животика, чтобы облегчить? Анализы какие-то сдать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Киста ЩЖ, миома матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Если на старой смеси были обычные колики, конечно, можно вернуться сейчас на нее,
Обильные частые срыгивания на новой смеси могут указывать на то, что она не подходит.


Скажите пожалуйста, как малыш набирает вес?
Клиент
Алина Александровна, родилась 2660, при выписке вес был 2680. Через месяц на приёме вес 3600. Дома взвешивала 2 дня назад, на обычных напольных весах 4,8 с одеждой (лёгкий комбинезон слип и памперсом). Т.е. можно уже в следующее кормление полностью начать давать старую смесь? На ЖКТ это сильно повлияет?
Педиатр
Да, в таком случае, можно сразу давать старую смесь, от такого перехода вреда меньше, конечно, чем от не подходящей смеси.
Клиент
Алина Александровна, большое спасибо. Ещё подскажите, пожалуйста, какой объем смеси нам нужно съедать в таком возрасте и примерно таком весе? Боюсь , что голодная будет и переедания не хотелось бы. А ещё на старой смеси могла ночью не просить кушать часов 6. Это нормальный перерыв в ее возрасте или нужно будить?
Педиатр
На текущий вес при 7разовом кормлении порциы примерно 110 мл, при 6разовом 125 мл. Да, такие ночные промежутки могут быть, специально будить малыша не нужно
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое. А подскажите Биогайя сейчас продолжить давать или не нужно уже? Пропили 14 дней
Педиатр
Можно пропить полный курс 21 день, да.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, благодарю Вас за помощь. Успехов Вам и всего самого наилучшего ?
Педиатр
Здравствуйте
Да лучше вернуть семь которой кормили изначально
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша ,чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением ,газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Если стула не будет больше 5 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)
Клиент
Эльнура Назимовна, Т.е. можно уже в следующее кормление полностью начать давать старую смесь? На ЖКТ это сильно повлияет? Эспумизан/СабСимплекс давать можно в каждое кормление по 10 капель или нельзя так часто? Кушаем 7 раз. С Боботиком можно совмещать? (Капаю Боботик на соску по 5-8 капель)
Педиатр
Да можно сразу перейти так как эта семь уже знакома (нагрузки на ЖКТ не будет )
Нет лучше что одно давать
Да можно 7 раз в день
Клиент
Эльнура Назимовна, большое спасибо. Ещё подскажите, пожалуйста, какой объем смеси нам нужно съедать в таком возрасте и примерно таком весе? Боюсь , что голодная будет и переедания не хотелось бы. А ещё на старой смеси могла ночью не просить кушать часов 6. Это нормальный перерыв в ее возрасте или нужно будить?
Педиатр
Напишите вес ребёнка с удовольствием рассчитаю объем смеси
Клиент
Эльнура Назимовна, родилась 2660, при выписке вес был 2680. Через месяц на приёме вес 3600. Дома взвешивала 2 дня назад, на обычных напольных весах 4,8 с одеждой (лёгкий комбинезон слип и памперс)
Педиатр
Суточный объем смеси на ваш вес 750 мл
Или по 110 мл каждые 3 часа ,это 7 кормлений в день
Или по 120 мл каждые 3,5 часа это 6 кормлений в день

Интервалы кормления могут меняться но желательно кормить суточный объем
Клиент
Эльнура Назимовна, на Нутрилон так и кушали, но она не выдерживала интервал. Часа через 2-2,5 уже просила есть. Как быть в таком случае?
Педиатр
Давать водичку между кормлениеми отвлекать ,2,5 часа тоже допустимы (потом режим нормализуется )
Клиент
Эльнура Назимовна, какой объем водички в сутки?
Педиатр
30-40 мл на кг в сутки
Клиент
Эльнура Назимовна, я Вам очень благодарна за ответы. Спасибо большое, успехов Вам и всего самого наилучшего!
Педиатр
Спасибо большое за приятные слова ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Рекомендую вернуть старую смесь!

Нужно сдать Копрограмму, и кал на углеводы.
Препараты симетикона рекомендую продолжать принимать.
После кормления носите столбиком 20-30 минут.
Клиент
Наталья Александровна, Т.е. можно уже в следующее кормление полностью начать давать старую смесь? На ЖКТ это сильно повлияет? Эспумизан/СабСимплекс давать можно в каждое кормление по 10 капель или нельзя так часто? Кушаем 7 раз. С Боботиком можно совмещать? (Капаю Боботик на соску по 5-8 капель)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую вернуться на прежнюю смесь. Новая по всей видимости не подходит, поскольку ребёнку хуже на ней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Клиент
Михаил Николаевич, Т.е. можно уже в следующее кормление полностью начать давать старую смесь? На ЖКТ это сильно повлияет? Эспумизан/СабСимплекс давать можно в каждое кормление по 10 капель или нельзя так часто? Кушаем 7 раз. С Боботиком можно совмещать? (Капаю Боботик на соску по 5-8 капель)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно сразу заменить на старую смесь. Эспумизан можно в каждое кормление совместим с Боботиклм. В Эспумизане и Боботик одно действующее вещество Симетикон, а название разное. От чего ребенок чувствует себя лучше то и принимайте.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое. А подскажите Биогайя сейчас продолжить давать или не нужно уже? Пропили 14 дней
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если урчания или запоры присутствуют, то рекомендую продолжить прием Биогая.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок плохо ест
24 декабря 2018
Рита, Балашов
Вопрос закрыт
Резкая боль после антибиотика
22 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Повышены лейкоциты в крови у младенца
22 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
28 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Екатерина Викторовна  Бойко
3 отзыва
Педиатр
20.06.2019, СамГМУ, педиа
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск