Что вас беспокоит?
Повторный снимок
Здравствуйте сдала повторно флюорографию спустя 8 дней лечения опишите пожалуйста и почему осталась пропила уже 3 антибиотика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Фиброателектаз- это замещение легочной ткани соединительной, грубо говоря как рубчик на коже, только в легком-это след от перенесенной пневмонии, он уже никуда не денется. Усиление легочного рисунка после пневмонии- так же вполне нормальная реакция. Инфильтрации- то есть свежей пневмонии не описывают. В заключении- пневмония в стадии неполного разрешения- это положительная динамика. Выздоровление рентгенологически всегда запаздывает за клинической и лабораторной картиной.
В целом, если хорошее самочувствие, нет воспалительной лабораторной активности- то необходим лишь динамический контроль рентгенографии органов грудной клетки через 1 месяц.
Елена Сергеевна, подскажите там на снимке тень треугольная что это ? Назначили пить мох
Это как раз рентгенолог оценивает как фиброателектаз.
Елена Сергеевна, это не туберкулёз ?
Елена Сергеевна, переживаю очень
Судя по описанию ФЛГ- нет, на туберкулез не похоже. И рентгенолог описывает данные изменения именно как фиброз (это по сути рубцовые изменения).
У Вас что то сейчас есть из жалоб? Анализы крови сдавали?есть заключения предыдущих исследований?
Елена Сергеевна, отдышки нет немного кашель предыдущие анализы и снимок прикрепила
С учетом того, что пневмония была в средней доле, судя по описанию последней ФЛГ она полностью не рассосалась, а оставила после себя рубец (такое иногда бывает, просто легочная ткань не восстановилась, а заместилась соединительной). Это состояние не опасное, на дыхательную функцию не повлияет.
Однако, для более точно диагностики желательно провести дополнительное обследование- КТ.
Елена Сергеевна, а то что тень до сих пор это что
Если это фиброателектаз, то он никуда не денется (как рубец на коже).
Принятый ответ
Здравствуйте. Анна
На флюорографии описаны изменения, которые больше похожи на поствоспалительный процесс.
Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани. Фиброателектаз - это спадение участка легкого, изза суженого или забитого мокротой бронха, который приводит к этому участку легкого воздух.
сейчас стоит пройти курс противовоспалительного лечения (Лонгидазу 3000 ЕД 1 укол 1р в 3 дня, на курс 10 уколов), дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
повторить стоит общий анализ крови, чтоб оценить активность воспаления и динамику по лейкоцитам.
КТ лучше сделать через 2-3 недели для уточнения характера процесса в легких.
Виктория Викторовна, А подскажите тень это что она была с самого начала болезни
Да, 24.10 - тень описана как инфильтрация в средней доле справа, а 01.11 - эта тень описана как консолидация уже, по сути - это процесс воспаления в средней доле справа
Виктория Викторовна, я не понимаю как понять что это вы говорите процес воспаления те это опасно и как лечить
У вас сейчас полностью пневмония не рассосалась еще, мало времени прошло для того, чтоб полностью воспаление ушло. необходимо продлить рассасывающую терапию (Лонгидаза, физ.процедуры, дыхательная гимнастика), через 2 недели сделать потом КТ, воспаление должно рассосаться.
Виктория Викторовна, мне не назначали процедуры могу я пропить ещё антибиотик левофлоксацин дней 5 и Амброксол это поможет ?
Левофлоксацин достаточно до 10ти дней, можно пропить Исмиген 1т х 1р 10 дней для профилактики рецидива инфекции
Виктория Викторовна, здравствуйте я у врача попросила кт вместо флюорографии а она попросила приехать к ней в туб диспансер я переживаю там же нужно стоять в очереди в кабинет и само место это пугает
Не переживайте.
Тубдиспансер - это строго зонированное учреждение, потоки больных и здоровых прсетителей там разграничены. Кроме того там ежедневно проводят обработки сильнодействующими препаратами с хлоркой и проверяет Роспотребнадзор качество дезинфекции. Поэтому достаточно одеть обычную маску при входе и все.
Виктория Викторовна, Врач сама не предлагала ничего я спросила можно вместо флюорографии сдать кт она говорит тогда приедете ко мне в эту больницу я оттуда дам направление и сдадим мокроту и манту тень ей не нравится сказала
Тактика врача верная, только вместо Манту лучше всё-таки Диаскинтест пусть сделает, он более специфичен
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. По анализу крови и Флюорографии антибиотики уже не нужны.
Проколите по возможности Лонгидазу 3 тыс МЕ в\м 1 р в 3 дня №10 или в свечах.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Можно пройти курс физио.процедур, массаж грудной клетки.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Скорейшего Вам выздоровления!
Екатерина Сергеевна, если я не буду пить антибиотик как она без лекарств пройдет ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. описанные изменения на исследовании несут остаточный характер, если температура не повышается продолжать лечение нет показаний!
Здоровья Вам)
Арпине Араиковна, здравствуйте если не продолжать лечение как тогда пневмония долечится ?
рентгенологическое улучшение всегда отстает от клинического.
в первую очередь смотрим на отсутствие лихорадки, лаб анализы, в конце на ретнген
Принятый ответ
Добрый день!
Да общее состояние и изменения по рентгену не соответствуют друг другу, это нормально , потому что изменения рассасываются в течение нескольких месяцев.
Описывается пневмония в стадии неполного рассасывания, необходимо больше времени для восстановления легочной ткани.
Фиброателектаз не опасен и представляет маленький участок спадения лёгкого.
Дальнейшее лечение заключается в физиопроцедурах, и выполнении дыхательной гимнастики.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, здравствуйте подскажите пожалуйста я попросила у врача кт вместо флюорографии она сказала приехать к ней в туб диспансер ей от туда легче мне выбить кт а я боюсь там же зараза эта
Не переживайте)
Плотно покушайте перед визитом, и оденьте маску.
Туберкулезная палочка находится в ограниченных местах, просто так её в коридоре не встретить.
Екатерина Алексеевна, если врач хочет взять мокроту то можно есть или на голодный желудок сдают
Мокрота собирается утром, натощак.
Необходимо почистить зубы и по полоскать рот водой.
Можно собрать её самостоятельно, утром после ночного сна. Стерильный контейнер из аптеки отлично подойдет.
Потому что сутра она имеет более концентрированный состав.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202125 ответов
- 2 Марта 20221 ответ
- 13 Апреля 202311 ответов
- 28 Февраля 20242 ответа