Хотим понять диагноз и что вообще делать дальше — вопрос №2586473

Question

Хотим понять диагноз и что вообще делать дальше — вопрос №2586473

Keyisido@gmail.com, Курган

123 просмотра

2 ноября 2024

Для полной картины, расскажу с самого начала. Сейчас ребёнку 3 года. В год обнаружили герпес. Как пошёл в два года в сад - бесконечные болезни одолевают. Максимум 5 дней ходил в садик, месяц дома лечились.
В августе болел ковидом (третий за весь период). Кашель с тех пор не проходит. Становится то лучше, то хуже. Сделали рентген легких, говорят, что бронхит. Также, сдавали анализы на сахар и щитовидку. Ходили к аллергологу в нашей поликлинике. Сдавали анализы на аллергию. Заключения приложу. Также, сдавали анализы на сахар и щитовидку.
На пыль и плесень у нас отрицательно (Плесень в доме есть, никак не можем побороть). В доме два кота, анализы показали 108. Но врач сказала пока наблюдать, кошек можно пока оставить. Выписали лекарство для иммунитета. Обращаться по мере необходимости. Но. Сегодня в карте увидела диагноз (мне его не озвучила аллерголог) и была в шоке. Может, Кто-то пояснить, что за диагноз такой, потому что в нашем любимом интернете какой то ужас пишут.
4 октября пойдём еще сдавать анализы на иммунограмму.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

аллергия на кошек

хотелось бы

чтобы рассказали про диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Антонова Людмила Александровна, 2 ноября 2024

Терапевт

Касательно кашля, животных и плесени.
Несмотря на отрицательные результаты аллергопанели, до 4х лет её нельзя рассматривать, как диагностический метод. Она не информативна зачастую, потому что выдает часто ложноотрицательный результат. Лучше провести кожные прик тесты. Животных ? всё таки убрать, хотя бы на время на передержку и понаблюдать за состоянием ребенка. Потому что белок кошки, который вызывает аллергию это белок слюны Fel d1. А в аллергопанели может быть иммуноглобулин к белку эпителия. Поэтому результат отрицательный . Тоже самое с плесенью. Её очень много видов. А в аллергопанели на самую распространенную Alternaria alternata: она вообще не характерна для жилых помещений, а для парковых зон где есть деревья с опадающей листвой. Поэтому тоже результат отрицательный может быть в аллергопанели. С плесенью нужно бороться всеми способами, лучше механическим и химическим. Обработка всех поверхностей в комнате ребенка с противогрибковыми средствами. Из можно заказать даже маркетплейсе.
Необходимо сдать эозинофильный катионный белок. Бронхиты все связаны с аллергическим компонентом, если он будет повышен.. ⚠️

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

keyisido@gmail.com, 3 ноября 2024

Клиент

Людмила Александровна, нам аллерголог говорила, что если уберём животных, всё равно до пол года, даже после Генеральной уборки, будет сохранятся такое состояние у ребёнка.
Подскажите, а иммунограмма даст более понятную картину? Сдавали иммуноглобулин Е, сказали всё в норме. Не понятно, он ведь за аллергию отвечает, всё верно? Завтра, если получится, приложу результаты анализа на Аллергопробу

Пожаловаться

keyisido@gmail.com, 3 ноября 2024

Клиент

Екатерина Викторовна, здравствуйте! Витамин Д регулярно даю. Анализ крови общий приложила. Нам говорили год назад, что железа не хватает в организме. Сейчас молчат.
Завтра будем сдавать иммунограмму и на флору носа и глотки. Давно ещё сдавали уже на флору носа, там бактерия была, сейчас не скажу, что за она. Завтра по возможности сфотографирую результаты анализов из носа

Пожаловаться

keyisido@gmail.com, 3 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте! К лору обращались, ещё до того, как были известны результаты на Аллергопробу. Тогда нам сказали, что ребёнок крупный, А у крупных детей аденоиды есть. Нам уже как год назад поставили аденоиды без рентгена и пр, просто осмотр. Сказали давать зодак, особенно при простуде, промывать нос и пролечились по назначению Лора изофрой, т. К. Были сопли всё время. Предполагали, что кашель из-за того, что сопли затекают в глотку, поэтому кашель мучает. Ещё предположили затяжной кашель из-за перенесённого ковида. Изофра помогла - соплей нет. Но кашель остался.
Сдавали на иммунноглабулин Е, сказали всё в порядке. К сожалению, пока не могу приложить результаты. Скорее всего, завтра смогу сфотографировать.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 3 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

А сейчас Лоры исключают причину затек и аденоидит? При осмотре часто могут говорить, что слизистая синюшная и предполагать аллергический ринит. ОАК не сдавали? Также для облегчения диагностики риноцитограмму можно сделать.

Пожаловаться

keyisido@gmail.com, 3 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, месяц назад. Хотим на этой неделе ещё сдать анализ крови из пальца.
Месячные результаты сейчас прикреплю. Повторно к лору не обращались.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 3 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Проводите дообследование. В лечение аллергического ринита и аденоидита и затяжных простуд используют назальные стероиды.
В данной ситуации возможно применение Назонекс/авамис длительно.
Предварительно консультация Лора, осмотр эндоскопом, риноцитограмма, посев по показаниям.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 3 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Также надо определиться наступают симптомы от контакта с котиком или нет. Если именно это дает ухудшение, то лечение любое будет неэффективно.

Пожаловаться

keyisido@gmail.com, 4 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, Здравствуйте. результаты анализов на аллергию приложила

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 4 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Здраствуйте , диагноз аллергический ринит очень вероятен. Рекомендуется двигаться в этом направлении . Консультация, Лора, аллерголога, дообследование и лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Растет титр аллергена, хотя аллерген убрали

3 ответа

29 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Аллергия или ОРВИ?

3 ответа

2 октября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Аллергия на кота

2 ответа

7 мая 2024

Кристина, Самара

Вопрос закрыт

Аллергия на кошек

2 ответа

7 августа 2024

AlEX, Ставрополь

Вопрос закрыт

Аллергия у ребёнка на кошку

4 ответа

16 октября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Аллергия на кошек и собак

3 ответа

22 марта

Дима, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Антонова Людмила Александровна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T22:52:41+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты аллергопанели крови.
На счет иммунодефицита. Врач выставил диагноз исходя из частых простудных заболеваний. ? по такой логике мы все в детстве были с иммунодефицититом, особенно с момента посещения детского садика. Вторичный означает, что развился на фоне аллергии, к ВИЧ отношения не имеет.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T00:05:23+03:00

Здравствуйте!

Не пугайтесь, вторичный иммунодефицит это дисфункция иммунной системы, которая для некоторых возрастных групп, в том числе, маленьких детей, является физиологическим состоянием. Для детей ОРВИ простудные заболевания до 10 раз в год это норма. Наличие двух острых бронхитов в год - здесь нужно разбираться в чем дело, инфекция, аллергия или особенность строения дыхательных путей у детей, которые предрасположены к развитию бронхита.

С учётом реакции на кошку, хотелось бы увидеть анализ на перхоть, слюну шерсть кошки методом ImmunoCap. Аллергопанели ИНФОРМАТИВНЫ с раннего возраста и используются в диагностике аллергии, но всегда нужно сопоставлять с клиническими появлениями.
Я обычно пишу вторичная иммунная недостаточность, чтобы не пугать родителей созвучием с ВИЧ. С назначения доктора согласна, скорее всего, по анализам ничего страшного у вас не будет, иммуномодулятор для улучшения местного иммунитета можно использовать сразу.

И обязательно исключите предрасполагающие факторы иммунной недостаточности - латентный железодефицит, дефицит вит Д, реактивация герпетической инфекции - анализ слюны на ПЦР к герпетической группе, патогенную флору дыхательных путей - посев мазков из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к Антибиотикам, исключите рефлюкс эзофагит, как провокатор бронхитов.

Рыбакова Ольга Олеговна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T15:55:29+03:00

Здравствуйте. До болезни как контактировали с котиками? К сожалению аллергия может проявиться в любой момент. Особенно после вирусной инфекции.
Отдавать животных всегда сложно. Анализы всегда нужно сопоставлять с клиническими проявлениями. В данной ситуации, можно уехать на время из дома , туда где кошек нет, может погостить у бабушки. Оценить симптомы вне контакта с кошками. И по возвращению домой.
После перенесенной инфекции всегда будут отклонения в иммунограмме и иммунодефицит. Это не повод для волнения, со временем иммунная система восстанавливается.
Сдавали ли вы ОАК, ig E, ходили ли на консультацию к Лору? Какое сейчас получаете лечение? Прикрепите результаты иммунограммы, по возможности, для более подробной консультации.