СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиохирурга
Вопрос №258759

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция?

Ибс.повторный им высоких боковых и боковой стенки Лж без Qот 18.04.20. Риск пo GRACE 119б.ККГ от30.04.20: ПНА:стеноз в6сегменте более75% стероз в 7 сегменте до 50%.ОА:стеноз в 11 с-те до50%ПКА:окклюзияв 1сегменте.сформированы м/с коллатерали изПНА.Пикс2009(задней стенки)нарушение ритма по типу:одиночных полиморфныхЖЭС,одиночные,парныеНЖЭС

22 Мая 2020·Просмотров: 62760·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста выписку, обследования

Принятый ответ

Добрый день . Прикрепите обследования, которые у вас есть.

Принятый ответ

Степень сужения артерий высокая, операция нужна !
В то же время имеется средняя степень риска операции (У Вас пo GRACE 119 баллов, это означает средняя степень риска ! Высокая степень риска при 140 и более баллов по той же шкале )!
Вам прежде чем назначить операцию будут подробно объяснять степень риска и оперировать или нет будет зависит от Вашего согласия или несогласия !
Удачи Вам !

Если выразить степень риска для Вас с 119 баллами, в цифрах то получается БОЛЕЕ 1% и МЕНЕЕ 3% , что означает ,что риск у Вас составляет около 2 % !

Принятый ответ

Здравствуйте, при отсутствии противопоказаний, операция необходима и чем скорее, тем лучше. Операция (стентирование и шунтирование) достаточно сложная обсудите все риски с хирургами, так как при некоторых сопутствующих заболеваниях операция может быть противопоказана.

Принятый ответ

Здравствуйте стеноз более 65 %требует операции

Здравствуйте Андрей, Вам необходима консультация кардиохирурга о возможности проведения оперативного лечения, у Вас все показания для этого! Будьте здоровы.

Здравствуйте. По приведенным Вами данным операция нужна. С уважением. Здоровья и удачи.

Здравствуйте, Андрей
Операция необходима, и дело даже не в риске, а двух объективных критериях:
1) особенность коронарного кровообращения - окклюзия (т.е полное перекрытие) ПКА, которое компенсировано коллатералями с ПНА, но при этом стеноз самой ПНА 50-75%, т.е фактически нет адекватного кровоснабжения всех правых отделов сердца;
2) то, что ситуация с коронарным кровоснабжением "на грани" подтверждает повторный инфаркт от 18.04.2020г
и дополнительно -полиморфные желудочковые экстрасистолы свидетельствуют о скрытой, прогрессирующей ишемии миокарда. Соглашайтесь на оперативное лечение. Объем операции определит Ваш кардиохирург, но с учетом полной окклюзии ПКА это с большой степенью вероятности будет АКШ.
Поправляйтесь! Здоровья Вам!

Здравствуйте, Андрей! Оперативное лечение Вам показано однозначно, а по самому оперативному лечению Вам необходима консультация кардиохирурга очно! Здоровья Вам и Удачи!

Добрый день, Андрей!
По представленным данным коронарографии оперативное лечение необходимо. Но решить вопрос, можно ли будет ограничиться стентированием ПНА или придется делать АКШ, сможет только кардиохирург, посмотрев запись КАГ на диске. Коронарография действительна 6 месяцев.

Здравствуйте, Андрей. Да, операция Вам показана, поскольку имеется значительный многососудистый атеросклероз, который привёл к повторному инфаркту миокарда, осложнённому желудочковой экстрасистолией. Чтобы определить объём оперативного вмешательства, отсутствие противопоказаний нужен очный осмотр с анализом видеозаписи Вашей коронарографии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.