Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ и температура — вопрос №259585

3462 просмотра

Добрый день!
В конце марта у меня появилась неприятная сдавленность в груди и невысокая температура ~37,2
После длительных обследований чуть меньше чем через месяц был поставлен диагноз - ГЭРБ с эрозивным эзофагитом (эрозии в н/з до 5 мм.), плюс к этому анализ крови показал стеатоз печени I степени. Врачом были назначены следующие препараты:
- Дексилант 1 таб. 1 раз в день на месяц;
- По окончанию курса дексиланта - Разо 1 таб 1 раз в день утром;
- Итомед 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еде;
- Резалют про 1 таб 3 раза в день.
После этого мною было сделано УЗИ ОБП, в заключении указано "Признаки статоза, перегиба ж/п, ПОЖП(холестероза?)".
Я начал курс лечения, постепенно ситуация начала выравниваться, остались только периодические боли в горле и незначительная сдавленность в груди. Но через 3 недели опять начались скачки температуры в диапазоне от 36.9 до 37.6, в среднем за день 37.2-37.3.
Обратился опять ко врачу, он изучил результаты УЗИ и внес корректировки в лечении, а именно:
- Вместо Итомеда теперь пью Дюспатолин 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды;
- Урсосан форте 500 мг перед сном
Также для исключения возможной пневмонии отпрвил меня на МСКТ ОГК. МСКТ подтвердило отсутствие восполительных процессов в легких (делал на 4 день температуры). Врач сказал пропить антибиотик Моксифлоксоцин 1 таб 1 раз в день, 5 дней (стоит отметить что переносит организм антибиотик не очень хорошо, первую таблетку выпил вечером, на след.день появилась сильная ломота в ногах и трясись руки). Плюс к этому по назначению уже участкового терапевта принимаю пртивовирусный препарат Нобазит 500 мг 1 таб 2 раза в день, капаю в нос Гриппферон 5 раз в день, через 2 часа после антибиотика пью пробилтик Нормабакт L. На 3 день приема антибиотика сутра появилась горечь во рту и слюна стала белоснежно-бегой, какой-то непривычно густой. Вчера вечером допил поседнюю таблетку антибиотика, температура так же скачет...
Подскажите пожалуйста может ли эта температура связанна с моим первоначальным диагнозом и антибиотик был выпит напрасно или же стоит копаться где то глубже?
Заранее большое спасибо за помощь, очень надоело болеть (((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
От ГЭРБ и стеатоза печени не будет температуры.Попробуйте сдать на антитела к короновирусу
Принятый ответ
Клиент
Елена, Здравствуйте!
Терапевт сказал что вероятность новой короновирусной инфекции очень мала, т.к. абсолютно чистые легкие (слушали меня в последний раз на 7ой день температуры, т.е. вчера) и нет ни кашля, ни других сопутствующих симптомов этого заболевания.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, + по специфике своей работы (нач.цеха) последнее время я был в контакте с довольно большим количеством людей, ни у кого нет никаких симптомов ОРВИ
Гастроэнтеролог
Я только за-за-за.... но температуры от ГЭРБ нет.Т.е. причина в другом.В условиях пандемии ,первая мысль об этом.А после пандемии- срб, оак, гормоны щитовидной железы, копрограмма( анализ кала)_+ скрытая кровь( методом ИФА)
Терапевт
Здравствуйте, температура и слабость на фоне ГЭРБ с эзофагитом может быть, на практике у меня были такие пациенты.
Антибиотик вероятнее всего был выпить зря.
Вам делали обследования на хеликобактер?
Также необходимо сдать общий анализ крови, чтобы лучше понимать картину крови.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, добрый день! Да, анализ на хеликобактер я делал, отрицательный. Планирую сделать повторно фгдс на следующей неделе и так же с анализом на хеликобактер.
Анализ крови сдам на след.неделе
Терапевт
Отлично, да контроль фгдс необходим, в вашем случае главное точно исключить инфекцию хеликобактер, так как она может давать ГЭРБ, воспаление и температуру и если её не устранить, все симптомы будут повторяться снова и снова, так как саму причину заболевания вы не устранили.
Для её диагностики лучше всего использовать С13 дыхательный уреазный тест или анализ кала на ДНК.
Если она будет точно отрицательной, то главное в терапии будет использование препаратов ИПП
Да анализ крови обязательно сделайте.
Будьте здоровы!
Клиент
Алёна, но ведь при постановке диагноза ГЭРБ, когда на фгдс обнаружили незакрытую кардию и эрозии, тест на хеликобактер был отрицательный? Или анализ при фгдс менее точный?..
Терапевт
К сожалению он менее точный, но да, чаще всего делают именно его
Педиатр
Здравствуйте исключите хеликобактер пилори
Персистирующие инфекции
Принятый ответ
Клиент
Елена, здраствуйте!
А хеликобактер пилори могли как то развиться в течении месяца? Сижу на довольно строгой диете, руки и все продукты тчательно мою с мылом
Клиент
Елена, хорошо, обязательно проверю. Большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. А что сейчас беспокоит в плане ЖКТ?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте!
Так же периодическая тяжесть в области желудка, иногда начинает болеть горло (думаю это тоже из за ЖКТ), подташнивет и частое ощущение "кома во горле"
Инфекционист
Здравствуйте! Вам стоит сдать общий анализ крови и кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ. Такая длительная температура с корее всего вследствие персистирующей вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте!
Большое спасибо за совет, обязательно сдам!
А данное заболевание не должно сопровождаться "простудой" на губах или стоматитом?
Инфекционист
Нет Это другие вирусы из общей группы герпесвирусов
Клиент
Нина, понял. Еще раз большое спасибо за рекомендацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотак при температуре
22 декабря 2021
Валерий
Вопрос закрыт
Температура
29 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Температура и понос
21 ноября 2024
Oksana
Вопрос закрыт
Пробуждение на кормление
25 февраля
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва