Что вас беспокоит?
ГЭРБ и температура
Добрый день! В конце марта у меня появилась неприятная сдавленность в груди и невысокая температура ~37,2 После длительных обследований чуть меньше чем через месяц был поставлен диагноз - ГЭРБ с эрозивным эзофагитом (эрозии в н/з до 5 мм.), плюс к этому анализ крови показал стеатоз печени I степени. Врачом были назначены следующие препараты: - Дексилант 1 таб. 1 раз в день на месяц; - По окончанию курса дексиланта - Разо 1 таб 1 раз в день утром; - Итомед 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еде; - Резалют про 1 таб 3 раза в день. После этого мною было сделано УЗИ ОБП, в заключении указано "Признаки статоза, перегиба ж/п, ПОЖП(холестероза?)". Я начал курс лечения, постепенно ситуация начала выравниваться, остались только периодические боли в горле и незначительная сдавленность в груди. Но через 3 недели опять начались скачки температуры в диапазоне от 36.9 до 37.6, в среднем за день 37.2-37.3. Обратился опять ко врачу, он изучил результаты УЗИ и внес корректировки в лечении, а именно: - Вместо Итомеда теперь пью Дюспатолин 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды; - Урсосан форте 500 мг перед сном Также для исключения возможной пневмонии отпрвил меня на МСКТ ОГК. МСКТ подтвердило отсутствие восполительных процессов в легких (делал на 4 день температуры). Врач сказал пропить антибиотик Моксифлоксоцин 1 таб 1 раз в день, 5 дней (стоит отметить что переносит организм антибиотик не очень хорошо, первую таблетку выпил вечером, на след.день появилась сильная ломота в ногах и трясись руки). Плюс к этому по назначению уже участкового терапевта принимаю пртивовирусный препарат Нобазит 500 мг 1 таб 2 раза в день, капаю в нос Гриппферон 5 раз в день, через 2 часа после антибиотика пью пробилтик Нормабакт L. На 3 день приема антибиотика сутра появилась горечь во рту и слюна стала белоснежно-бегой, какой-то непривычно густой. Вчера вечером допил поседнюю таблетку антибиотика, температура так же скачет... Подскажите пожалуйста может ли эта температура связанна с моим первоначальным диагнозом и антибиотик был выпит напрасно или же стоит копаться где то глубже? Заранее большое спасибо за помощь, очень надоело болеть (((
Принятый ответ
От ГЭРБ и стеатоза печени не будет температуры.Попробуйте сдать на антитела к короновирусу
Елена, Здравствуйте!
Терапевт сказал что вероятность новой короновирусной инфекции очень мала, т.к. абсолютно чистые легкие (слушали меня в последний раз на 7ой день температуры, т.е. вчера) и нет ни кашля, ни других сопутствующих симптомов этого заболевания.
Елена, + по специфике своей работы (нач.цеха) последнее время я был в контакте с довольно большим количеством людей, ни у кого нет никаких симптомов ОРВИ
Я только за-за-за.... но температуры от ГЭРБ нет.Т.е. причина в другом.В условиях пандемии ,первая мысль об этом.А после пандемии- срб, оак, гормоны щитовидной железы, копрограмма( анализ кала)_+ скрытая кровь( методом ИФА)
Принятый ответ
Здравствуйте, температура и слабость на фоне ГЭРБ с эзофагитом может быть, на практике у меня были такие пациенты.
Антибиотик вероятнее всего был выпить зря.
Вам делали обследования на хеликобактер?
Также необходимо сдать общий анализ крови, чтобы лучше понимать картину крови.
Алёна, добрый день! Да, анализ на хеликобактер я делал, отрицательный. Планирую сделать повторно фгдс на следующей неделе и так же с анализом на хеликобактер.
Анализ крови сдам на след.неделе
Отлично, да контроль фгдс необходим, в вашем случае главное точно исключить инфекцию хеликобактер, так как она может давать ГЭРБ, воспаление и температуру и если её не устранить, все симптомы будут повторяться снова и снова, так как саму причину заболевания вы не устранили.
Для её диагностики лучше всего использовать С13 дыхательный уреазный тест или анализ кала на ДНК.
Если она будет точно отрицательной, то главное в терапии будет использование препаратов ИПП
Да анализ крови обязательно сделайте.
Будьте здоровы!
Алёна, но ведь при постановке диагноза ГЭРБ, когда на фгдс обнаружили незакрытую кардию и эрозии, тест на хеликобактер был отрицательный? Или анализ при фгдс менее точный?..
К сожалению он менее точный, но да, чаще всего делают именно его
Принятый ответ
Здравствуйте исключите хеликобактер пилори
Персистирующие инфекции
Елена, здраствуйте!
А хеликобактер пилори могли как то развиться в течении месяца? Сижу на довольно строгой диете, руки и все продукты тчательно мою с мылом
Мог конечно
Елена, хорошо, обязательно проверю. Большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. А что сейчас беспокоит в плане ЖКТ?
Марина, здравствуйте!
Так же периодическая тяжесть в области желудка, иногда начинает болеть горло (думаю это тоже из за ЖКТ), подташнивет и частое ощущение "кома во горле"
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам стоит сдать общий анализ крови и кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ. Такая длительная температура с корее всего вследствие персистирующей вирусной инфекции.
Нина, здравствуйте!
Большое спасибо за совет, обязательно сдам!
А данное заболевание не должно сопровождаться "простудой" на губах или стоматитом?
Нет Это другие вирусы из общей группы герпесвирусов
Нина, понял. Еще раз большое спасибо за рекомендацию!
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20151 ответ
- 25 Ноября 20181 ответ
- 22 Апреля 201922 ответа
- 24 Октября 20191 ответ