СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ГЭРБ и температура

Добрый день! В конце марта у меня появилась неприятная сдавленность в груди и невысокая температура ~37,2 После длительных обследований чуть меньше чем через месяц был поставлен диагноз - ГЭРБ с эрозивным эзофагитом (эрозии в н/з до 5 мм.), плюс к этому анализ крови показал стеатоз печени I степени. Врачом были назначены следующие препараты: - Дексилант 1 таб. 1 раз в день на месяц; - По окончанию курса дексиланта - Разо 1 таб 1 раз в день утром; - Итомед 1 таб 2 раза в день за 30 мин до еде; - Резалют про 1 таб 3 раза в день. После этого мною было сделано УЗИ ОБП, в заключении указано "Признаки статоза, перегиба ж/п, ПОЖП(холестероза?)". Я начал курс лечения, постепенно ситуация начала выравниваться, остались только периодические боли в горле и незначительная сдавленность в груди. Но через 3 недели опять начались скачки температуры в диапазоне от 36.9 до 37.6, в среднем за день 37.2-37.3. Обратился опять ко врачу, он изучил результаты УЗИ и внес корректировки в лечении, а именно: - Вместо Итомеда теперь пью Дюспатолин 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды; - Урсосан форте 500 мг перед сном Также для исключения возможной пневмонии отпрвил меня на МСКТ ОГК. МСКТ подтвердило отсутствие восполительных процессов в легких (делал на 4 день температуры). Врач сказал пропить антибиотик Моксифлоксоцин 1 таб 1 раз в день, 5 дней (стоит отметить что переносит организм антибиотик не очень хорошо, первую таблетку выпил вечером, на след.день появилась сильная ломота в ногах и трясись руки). Плюс к этому по назначению уже участкового терапевта принимаю пртивовирусный препарат Нобазит 500 мг 1 таб 2 раза в день, капаю в нос Гриппферон 5 раз в день, через 2 часа после антибиотика пью пробилтик Нормабакт L. На 3 день приема антибиотика сутра появилась горечь во рту и слюна стала белоснежно-бегой, какой-то непривычно густой. Вчера вечером допил поседнюю таблетку антибиотика, температура так же скачет... Подскажите пожалуйста может ли эта температура связанна с моим первоначальным диагнозом и антибиотик был выпит напрасно или же стоит копаться где то глубже? Заранее большое спасибо за помощь, очень надоело болеть (((

23 Мая 2020·Просмотров: 4988·Георгий, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

От ГЭРБ и стеатоза печени не будет температуры.Попробуйте сдать на антитела к короновирусу

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Елена, Здравствуйте!
Терапевт сказал что вероятность новой короновирусной инфекции очень мала, т.к. абсолютно чистые легкие (слушали меня в последний раз на 7ой день температуры, т.е. вчера) и нет ни кашля, ни других сопутствующих симптомов этого заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Елена, + по специфике своей работы (нач.цеха) последнее время я был в контакте с довольно большим количеством людей, ни у кого нет никаких симптомов ОРВИ

Я только за-за-за.... но температуры от ГЭРБ нет.Т.е. причина в другом.В условиях пандемии ,первая мысль об этом.А после пандемии- срб, оак, гормоны щитовидной железы, копрограмма( анализ кала)_+ скрытая кровь( методом ИФА)

Принятый ответ

Здравствуйте, температура и слабость на фоне ГЭРБ с эзофагитом может быть, на практике у меня были такие пациенты.
Антибиотик вероятнее всего был выпить зря.
Вам делали обследования на хеликобактер?
Также необходимо сдать общий анализ крови, чтобы лучше понимать картину крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Алёна, добрый день! Да, анализ на хеликобактер я делал, отрицательный. Планирую сделать повторно фгдс на следующей неделе и так же с анализом на хеликобактер.
Анализ крови сдам на след.неделе

Отлично, да контроль фгдс необходим, в вашем случае главное точно исключить инфекцию хеликобактер, так как она может давать ГЭРБ, воспаление и температуру и если её не устранить, все симптомы будут повторяться снова и снова, так как саму причину заболевания вы не устранили.
Для её диагностики лучше всего использовать С13 дыхательный уреазный тест или анализ кала на ДНК.
Если она будет точно отрицательной, то главное в терапии будет использование препаратов ИПП
Да анализ крови обязательно сделайте.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Алёна, но ведь при постановке диагноза ГЭРБ, когда на фгдс обнаружили незакрытую кардию и эрозии, тест на хеликобактер был отрицательный? Или анализ при фгдс менее точный?..

К сожалению он менее точный, но да, чаще всего делают именно его

Принятый ответ

Здравствуйте исключите хеликобактер пилори
Персистирующие инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Елена, здраствуйте!
А хеликобактер пилори могли как то развиться в течении месяца? Сижу на довольно строгой диете, руки и все продукты тчательно мою с мылом

Мог конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Елена, хорошо, обязательно проверю. Большое спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. А что сейчас беспокоит в плане ЖКТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Марина, здравствуйте!
Так же периодическая тяжесть в области желудка, иногда начинает болеть горло (думаю это тоже из за ЖКТ), подташнивет и частое ощущение "кома во горле"

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам стоит сдать общий анализ крови и кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ. Такая длительная температура с корее всего вследствие персистирующей вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Нина, здравствуйте!
Большое спасибо за совет, обязательно сдам!
А данное заболевание не должно сопровождаться "простудой" на губах или стоматитом?

Нет Это другие вирусы из общей группы герпесвирусов

 - отвечает  СпросиВрача –
Георгий
Клиент

Нина, понял. Еще раз большое спасибо за рекомендацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.