Консультация эндокринолога /

Ттг повышен — вопрос №2598648

108 просмотров

Обратилась с жалобами к терапевту по общему самочувствию ( тревога сменяется на сонливость, апатию). Назначили Ттг, кальций и фосфаты. Ттг сегодня получили результат 6.2. Я контролирую этот показатель, тк имею многоузловлй зоб. В июне все было в порядке, да и всегда были в норме анализы. С июля по сентябрь прошла успешно терапию по лечению Гепатита С, сейчас продолжаю терапию по лечению миомы (гинестрил 1т/д 3 месяца). Анализы сдавала на четвёртый день приёма данного препарата. К врачу запись длинно в жизнь. Очень волнуюсь. Записалась к платному, посоветуйте что можно сдать для полной картины выявления недуг, чтобы к врачу прийти с готовым обследование. По состоянию тревога, в груди трепыхания, сонливость.

Возраст: 49

Хронические болезни: Миома, много узловой зоб, ГепС вылечен, печень в норме.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг не выше 10 обычно лечат только при планировании беременности, в остальных случаях можно только наблюдать. Сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять. Сдайте кровь на т4св. Если он ниже нормы то это манифестный гипотиреоз и нужно принимать левотироксин. Узлы по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, пункцию делают при образованиях больше 20 мм.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, это узи года давности, свежее сделаю 13 го числа. Узлам много лет и я набоюдалась поэтому.
Эндокринолог
Можете потом прикрепить
Клиент
Ленар Равилович, т4св это так называется анализ?
Клиент
Ленар Равилович, а может спровоцировать рост ттг противовирусные терапия или лечение гинестрилом?
Эндокринолог
Они не могут влиять
Эндокринолог
Здравствуйте!

Повода для переживаний нет!

Такой ттг- может говорить о недостатке йода
Добавить йодомарин 200 мкг за 30 минут до еды 2 месяца.
А также в рацион продукты, богатые йодом.

Узи контроль делать 1 раз в год, следить за узелком

Контроль ттг, т4св через 3 месяца.
Если не планируете беременность, если планируете- нужен левотироксин натрия для снижения ттг.


Дообследование:
Ттг, т4св, т3св, атпо, витамин Д, В12, пролактин ( пролактин сдавать с условием - исключить половой контакт за 2 дня, трение сосков , накануне спорт, полноценный сон должен быть и отсутствие стресса)


Надеюсь, все понятно!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Вячеславовна, мне 49, какая беременность, живой бы остаться)))) витамин Д сдавала 26, витамины в норме тоже сдавала
Эндокринолог
Сегодня в 50 лет женщины идут на ЭКО, всякое может быть )
Витамин Д неплохой, можно профилактическую дозу 2000 зимой пропить.или лучше поднять его до 40 примерно 5000 ед 2 месяца , а затем уже профилактику. Так будет лучше !
Клиент
Анжелика Вячеславовна, да, я принимаю около месяца 4000 ме и планирую проконтролировать в ближайшее время. А на йод есть анализ?))))))
Клиент
Анжелика Вячеславовна, левотераксин совместим в гинестрилом? Столько лекарств вывезу ли я..... Только печень пролечилась, сходила к стоматологу называется(
Эндокринолог
Все совместимо!
На йод сдавать не нужно , 200 мкг это небольшая доза - ее можно принимать без переживаний!
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен ,
Беременны ? Планируете ?
Если да - показана терапия препаратом тироксин
Если нет - сдать т4 св ,
При низком показателе - показа терапия , если в норме - Контроль ттг , т4 св , ат к тпо через 2 мес для решения о дальнейшей тактике

Сделать узи щитовидной железы свежее

Так как есть узлы , сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
У Вас недостаточность витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, нет, беременость не планирую. Анализы доздам. Переживаю, начиталась про Базедову болезнь (((( боюсь теперь, хочу вылечиться.
Клиент
Нина Ивановна, у меня есть риск развития сложной патологии?
Эндокринолог
Не переживайте
У вас подозреваем. Недостаток гормонов , а не избыток
Ттг незначительно отклонён
Сдайте анализы для определения тактики ведения
Клиент
Нина Ивановна, хорошо. В субботу сдам весь спектр. А то я уже глаза в зеркале рассматриваю, тревога вещь коварная(((( и на операцию уже легла, и щитовидка сломалась и мне плохо, кажется, что я упаду. 12 часов проспала, а такое ощущение, что грузовик разгрущила(((
Клиент
Нина Ивановна, т. е я правильно понимаю, что токсический зоб при гипертиреозе, при гипо нет. А то в интернете, что только не напишут. Что и одно и другое развивает токсичесуое воздействие.
Эндокринолог
Гипотиреоз ,если диагноз подтверждается , тоже нужно лечить . Но ничего страшного нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Косоглазие?
8 апреля 2022
Вика
Вопрос закрыт
Результат 1 скрининга
1 июля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 сентября 2023
Дарья, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва