Консультация лора /

Отит. Показан антибиотик или нет? — вопрос №2600392

95 просмотров

Здравствуйте! Был выставлен анализ острый тубоотит. Ухо не болела. Был болезненным котелок. Потом заболела голова в основании черепа, невролог сказал - ухо не причём. Противоспал- прошло. Потом шея от уха до плеча стала деревянной- невролог опять- не от уха.Таблктка сурдулуга сняла. Боль в Козелке прошла. Вход в пазуху был воспаления. Лоры смотрели говорили-острой патологии нет, перепонка нормальная. Лейкоциты были 7,4(в здоровом 5,9) , соэ 3.Но если трогала внутри дырочки ушной стенку было больновато. Потом лор сказала, вялотекущее везде, иммунитет не справляется-антибиотик. Выпила вчера первую таблетку. Через два часа заболело все ухо, до этого не болело вообще, и нерв параллельно уху. У края дырочки с одной стороны розовое. Перепонка лор сказал нормальная. На чашке уха вылез белый прыщ и она тоже заболела. Температура немного поднялась. Сдала срочный анализ крови, там лейкоциты 6,4(но из лаб. их прошлый раз при таких же показателях срочного, не срочный пришёл 9,с нормой до 9), т. е. может больше. Ухо слегка болезненно. Что это может быть, может я там просто натерла внутренний проход. Почему перепонка нормальная, а на краю дырочки есть красота с одной стороны, и при надавливании с этой же стороны внутри больно.

Возраст: 39

Хронические болезни: Сахар 5,9
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото ушную раковины и входа в слуховой проход к вопросу, а также результаты анализов крови

Больно ли сейчас трогать ухо, нажимать на козелок? Есть ли боли при жевании, открывании рта? Больно ли лежать на этом ухе?

Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, козелок не болит. Трогаю не больно. Лежать не понятно, оно горит внутри и так и так. Там прыщик есть на раковине маленький ещё. Но это срочный анализ, на обычным могут быть больше показатели. Ухо заложено.
Клиент
Анна Юрьевна, лицо ощущение, что горит.
Клиент
Анна Юрьевна, жевать нормально. Сильно рот открывать и закрывать рот -немного даже меньше жечь на время стало.
Детский ЛОР, ЛОР
Укажите пожалуйста на фото где конкретно располагается прыщик и выполните пожалуйста более четкое фото слухового прохода со вспышкой если есть такая возможность
Клиент
Анна Юрьевна, загрузила. Там Вишневского намазано.
Клиент
Анна Юрьевна, загрузила анализ крови сегодняшний. Таблетку антибиотика выпила вчера ночью. Но это я поевши. Так лейкоциты 5,9,тут 7,4.сейчас соэ посмотрю.
Клиент
Анна Юрьевна, но температура сегодня была 37,2-37, 4 , хотя и в здоров состоянии она у меня к вечеру тоже др 37,2 доходит
Детский ЛОР, ЛОР
В общем анализе крови вариант нормы

А какой антибиотик вы начали принимать и в какой дозировке? Сколько полных дней вы принимаете антибиотик?

Наиболее вероятно имеет место фурункул кожи слухового прохода в вашей ситуации

Местно рационально использовать на кожу слухового прохода противовоспалительную мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 5-7 дней.

Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Клиент
Анна Юрьевна, сумрак 1 день. Вчера в 22 вечера, анализ крови сдала в 9 утра поевши. У меня в этом году было очень много антибиотиков, поэтому вопрос с этим очень важен для меня. (Роды были с осложнением)
Клиент
Анна Юрьевна, супракс.а почему ухо заложено и болезненно там в этой дырочка с одной стороны? Антибиотик повлиял за это время на кровь?
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из приложенного вами фото и анализов убедительных признаков активного воспаления и явных показаниях к назначению антибиотика не вижу

Наиболее вероятно в таких ситуациях будет достаточно местного лечения местными антибактериальными мазями в ухо
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотик вряд ли мог повлиять значимо на кровь учитывая что принята только одна таблетка

А если выполнить- резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в ухе меняется ощущение?

Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию?
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Т. е. антибиотик на анализ ещё не повлиял?
Детский ЛОР, ЛОР
Сомневаюсь что мог значимо повлиять в вашей ситуации

В таких ситуациях стоит продолжить местное лечение и понаблюдать за симптомами
Клиент
Анна Юрьевна, в том ухе нет, в другом есть ощущения.
Клиент
Анна Юрьевна, второе ухо заложило
Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации ухо вероятно среагировало за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

С чистым носом в таких случаях стоит также выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам за консультацию в ночи! Можно ещё пару вопросов. Дело в том что в этим лор заболеванием я маюсь уже месяц. Ноздря подтекста, потом тубоотит, потом козелок болел, потом эта шея, ухо заложило, но по факту оно не болело. Только если в дотронуться палочкой до стенки дырочки было больно, ещё заметила в нерв отдавать стало. Выпила антибиотик разболелась и даже температура немного поднялась. Это с одной стороны а с другой Лоры, которые говорят перепонка нормальная и нормальная кровь. Может я ухо это внутри сожгла, боркой и каплями? Вчера заснула и не болело и уже почти разложила, проснулась -болит и заложено. Как вы считаете, как все таки поступить? Извините, что ещё раз вас мучаю.
Клиент
Анна Юрьевна, не может у меня быть вяло текущий, но с осложнениями? Конечно, антибиотик на всякий случай очень не хочется
Детский ЛОР, ЛОР
А тимпанометрию и тональную аудиометрию вам не выполнял лор-врач?

Такие симптомы действительно могут быть невралгическими

Вряд ли у вас есть убедительные показания к назначению антибиотика в такой ситуации

Спирт и кислота безусловно раздражают стенки слухового прохода и не стоит их использовать, но сжечь кожу вряд ли могут
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего у вас развивается фурункул кожи наружного слухового прохода

В ухо начните капли Ципромед по 4 кап 2 раза в день - вставляйте в ухо на ватной турунде - 7 дней
Мазь Акридерм ГК на ватной турунде 3 раза в день - 10 дней
Ухо нельзя мочить и пользоваться ватными палочками
От боли Нурофен/Парацетамол

Если нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, от одной таблетки резистентности не появится?
Детский ЛОР, ЛОР
Какую таблетку вы имеете ввиду?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях используются капли , например Ниатира или Отофа 3 раза в день 7 дней
Через 30 мин мазь Акридерм ГК,смазывают слуховой проход 2 раза в день 14 дней, не меньше
Ухо нельзя мочить около месяца
По крови по знаков бактериальной инфекции нет. Возможно, системно Антибиотик и не нужен
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По анализу крови полная норма
По описанию проблемы у вас наружный отит- фурункул кожи слухового прохода
Антибиотик не нужен,достаточно местного лечения так как мази и капли в ухо содержат антибиотик в своём составе
Начните в ушко капли Ципролет или Данцил по 3 кап 3 раза в день,7 дней
Через 30 мин мазь в слуховой проход на 1/4 ватного диска.Можно Акридерм ГК, Пимафукорт,Тридерм 3 раза в день,на 15-20 мин
Если есть боль,то принимайте внутрь Нурафен,Ибупрофен
Ухо строго берегите от попадания воды,на время купания закрывайте ватой
Антибиотик можно отменить ,резистентности не будет
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте вероятнее фурункул зреет.
В ухо закладывайте м. Левомеколь 3 раза в день на вате-5 дней.
Если болезненность интенсивная то начните Азитромицин 500 мг 1 т в с утки -3 дня
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты КТ органов грудной клетки
12 января 2022
Сергей, Котово
Вопрос закрыт
Есть подозрение на СДВГ
12 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Ребёнок 7 месяцев 23 дня дёргается
18 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в шеи долгое время
26 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...