Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализа крови
Ребенку 2 месяца и 2 недели. Сдавали оам, оак, и копрограмму. Ранее установлен диагноз лактазная недостаточность (транзиторная), лечение ферментами не принесло результатов - переведен на смесь нан безлактозный. Анализы сдавали в целях диагностики общего состояния ребенка на смеси и выявления возможной абкм. Анализ крови меня пугает. Эузинофилы не упали и очень высокий уровень тромбоцитов, упал гемоглобин, понижены эритроциты, повышены лимфоциты. Это все очень страшно? Может надо что-то сдать еще? На акбм не похоже, так как крови в стуле нет, сыпи нет, эузинофиды примерно такие же как и были ранее, когда я сидела на безмолочной диете и было полностью гв. Особенно волнует повышение тромбоцитов и эузинофилов. Порошки специальные детские экологически чистые. Единственное у нас живет кот, но это сфинкс и шерсти дома соответсвенно нет. Не представляю на что может быть аллергия у малыша, если дело не в питании. Прикрепляю результаты анализов + ранее сданные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Гемоглобин в норме, в этом возрасте у малышей физиологическая анемия наблюдается. Но лучше сдать еще ферритин и железо.
Тромбоциты в норме! Референсы не соответствуют возрасту ребенка!
Общий IgE сдавали? Эозинофилы повышены, не всегда это говорит об АБКМ. У кошек может быть аллергия на эпителий или слюну. Нужно дальше обследоваться ,проконсультироваться у аллерголога.
На данный момент копрограмма и ОАМ соответствуют возрасту.
Для выявления АБКМ еще нужен анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и реакция на белок( в копрограмме этого нет)
Диагноз АБКМ клинический, если слизи и крови в стуле нет – он маловероятен.
По поводу смеси – если у ребенка ЛН она не дает эозинофилы, то есть причина не в этом.
Дарья Евгеньевна, я правильно понимаю, если у нас клинических проявлений абкм нет, то она маловероятна? На безлакт смеси проблемы с кишечником ушли как и сыпь с щек. Сама смесь молочная, а на гв я соблюдала строгую диету исключив все молоч продукты и продукты где хотя бы были следы молока, но уровень эозинофилов одинаков. Если бы она все таки была бы, то на молочной смеси сыпь бы не пропала, а ухудшилась, уровень эозинофилов еще бы повысился, проблемы с кишечником не исчезли бы, я правильно понимаю это?
Да, Вы правы
Дарья Евгеньевна, смысл в том, что наш педиатр настаивает на перевод ребенка на нутрилон пепти гастро (полный гидролиз белков). Но если абкм у нас нет, то не вижу смысла переводить ребенка на такую смесь, так как читала много негативных отзывов о данных видах смесей. Кроме того, с возраста 3-4 месяцев думаем постепенно уйти и с безоактазной смеси, поскольку фермент уже должен начать вырабатываться.
Принятый ответ
Рекомендуется пройти анализы кала ,которые я указала выше.
Без них абсолютно точно не нужно переводить малыша ,во-первых без подтверждения диагноза, во-вторых, эти смеси невкусные, детки иногда их плохо кушают.
Да, по поводу безлактозной смеси согласна. К 6-12 месяцам ферментные системы дозревают.
Здравствуйте,
Моча в норме
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно
и у вас эритроцитарные индексы в норме ( mcv,mvh)
Ферритин детям до года – не сдаем по этой же причине. Он будет ложно повышен
Тромбоциты соответствуют возрасту.
лимфоциты у ребенка до 5-6 лет преобладают над нейтрофилами
- это тоже норма
Вообще есть какие-то признаки аллергии? Сыпь на теле?
Надежда Александровна, в данный момент нет. Сейчас ребенок 2 с половиной недели на ИВ. Ранее были высыпания на щеках, аллерголог сказал, что это следствие лактазной недостаточности. К сожалению ферменты (лактазар, колиф лактаза) не помогли - дошло до 4 капсул в каждое кормление, но ситуация ни на грамм лучше не стала. На безлакт смеси прошли все симптомы: сыпь, красный анус, сильное вздутие, частый понос и кислый запах изо рта. Ушли лейкоциты из копрограммы. При этом эузинофилы остались по прежнему высокими. Если у ребенка нет никаких симптомов (сыпь, частое чихание, слезоточение), то стоит ли с этим что-то делать? Единственное я заметила, что после прогулок кожа на щеках становится красной и немного шелушится. Может ли это быть какой нибудь аллергией на холод?
Здравствуйте.
По результату анализа крови воспаления нет.Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет.
Тромбоциты норма до 700.
Эозинофилы повышены, не обязательно аллергия на шерсть животного, может быть и на слюну и вообще не на кошку, а на тот же самый порошок гипоаллергенный либо мыло.
Копрогрмма не полная. рекомендую сдать еще кал на скрытую кровь иммунохимическим способом.
Наталья Александровна, порошок и уходовые средства исключаю, так как заморочились с этим вопросом и выбирала именно проверенные экологом гипоаллергенные составы без отдушек и тп. Если нет проявлений аллергии кроме этих эузинофилов, надо ли с этим что-то делать?
Нет, ничего делать не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20181 ответ
- 12 Мая 201831 ответ
- 13 Июня 201922 ответа
- 24 Августа 20191 ответ