Расшифровка результатов анализа крови — вопрос №2602644

Question

Расшифровка результатов анализа крови — вопрос №2602644

Полина, Москва

59 просмотров

7 ноября 2024

Ребенку 2 месяца и 2 недели. Сдавали оам, оак, и копрограмму. Ранее установлен диагноз лактазная недостаточность (транзиторная), лечение ферментами не принесло результатов - переведен на смесь нан безлактозный. Анализы сдавали в целях диагностики общего состояния ребенка на смеси и выявления возможной абкм. Анализ крови меня пугает. Эузинофилы не упали и очень высокий уровень тромбоцитов, упал гемоглобин, понижены эритроциты, повышены лимфоциты. Это все очень страшно? Может надо что-то сдать еще? На акбм не похоже, так как крови в стуле нет, сыпи нет, эузинофиды примерно такие же как и были ранее, когда я сидела на безмолочной диете и было полностью гв. Особенно волнует повышение тромбоцитов и эузинофилов. Порошки специальные детские экологически чистые. Единственное у нас живет кот, но это сфинкс и шерсти дома соответсвенно нет. Не представляю на что может быть аллергия у малыша, если дело не в питании.
Прикрепляю результаты анализов + ранее сданные.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

тромбоциты

эузинофилы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 7 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Гемоглобин в норме, в этом возрасте у малышей физиологическая анемия наблюдается. Но лучше сдать еще ферритин и железо.

Тромбоциты в норме! Референсы не соответствуют возрасту ребенка!
Общий IgE сдавали? Эозинофилы повышены, не всегда это говорит об АБКМ. У кошек может быть аллергия на эпителий или слюну. Нужно дальше обследоваться ,проконсультироваться у аллерголога.

На данный момент копрограмма и ОАМ соответствуют возрасту.
Для выявления АБКМ еще нужен анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и реакция на белок( в копрограмме этого нет)

Диагноз АБКМ клинический, если слизи и крови в стуле нет – он маловероятен.
По поводу смеси – если у ребенка ЛН она не дает эозинофилы, то есть причина не в этом.

Пожаловаться

Полина, 7 ноября 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, я правильно понимаю, если у нас клинических проявлений абкм нет, то она маловероятна? На безлакт смеси проблемы с кишечником ушли как и сыпь с щек. Сама смесь молочная, а на гв я соблюдала строгую диету исключив все молоч продукты и продукты где хотя бы были следы молока, но уровень эозинофилов одинаков. Если бы она все таки была бы, то на молочной смеси сыпь бы не пропала, а ухудшилась, уровень эозинофилов еще бы повысился, проблемы с кишечником не исчезли бы, я правильно понимаю это?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 7 ноября 2024

Педиатр

Да, Вы правы

Пожаловаться

Полина, 7 ноября 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, смысл в том, что наш педиатр настаивает на перевод ребенка на нутрилон пепти гастро (полный гидролиз белков). Но если абкм у нас нет, то не вижу смысла переводить ребенка на такую смесь, так как читала много негативных отзывов о данных видах смесей. Кроме того, с возраста 3-4 месяцев думаем постепенно уйти и с безоактазной смеси, поскольку фермент уже должен начать вырабатываться.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 7 ноября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте,
Моча в норме
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно
и у вас эритроцитарные индексы в норме ( mcv,mvh)
Ферритин детям до года – не сдаем по этой же причине. Он будет ложно повышен
Тромбоциты соответствуют возрасту.
лимфоциты у ребенка до 5-6 лет преобладают над нейтрофилами
- это тоже норма
Вообще есть какие-то признаки аллергии? Сыпь на теле?

Пожаловаться

Полина, 7 ноября 2024

Клиент

Надежда Александровна, в данный момент нет. Сейчас ребенок 2 с половиной недели на ИВ. Ранее были высыпания на щеках, аллерголог сказал, что это следствие лактазной недостаточности. К сожалению ферменты (лактазар, колиф лактаза) не помогли - дошло до 4 капсул в каждое кормление, но ситуация ни на грамм лучше не стала. На безлакт смеси прошли все симптомы: сыпь, красный анус, сильное вздутие, частый понос и кислый запах изо рта. Ушли лейкоциты из копрограммы. При этом эузинофилы остались по прежнему высокими. Если у ребенка нет никаких симптомов (сыпь, частое чихание, слезоточение), то стоит ли с этим что-то делать? Единственное я заметила, что после прогулок кожа на щеках становится красной и немного шелушится. Может ли это быть какой нибудь аллергией на холод?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 7 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте.

По результату анализа крови воспаления нет.Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 5 лет.
Тромбоциты норма до 700.
Эозинофилы повышены, не обязательно аллергия на шерсть животного, может быть и на слюну и вообще не на кошку, а на тот же самый порошок гипоаллергенный либо мыло.

Копрогрмма не полная. рекомендую сдать еще кал на скрытую кровь иммунохимическим способом.

Пожаловаться

Полина, 7 ноября 2024

Клиент

Наталья Александровна, порошок и уходовые средства исключаю, так как заморочились с этим вопросом и выбирала именно проверенные экологом гипоаллергенные составы без отдушек и тп. Если нет проявлений аллергии кроме этих эузинофилов, надо ли с этим что-то делать?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 7 ноября 2024

Педиатр

Нет, ничего делать не нужно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты

9 ответов

24 июля 2019

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты

1 ответ

11 мая 2021

777ellada311@mail.ru, Губкин

Вопрос закрыт

Повышение тромбоцитов

5 ответов

24 марта 2023

Тимур

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и моноциты

2 ответа

9 августа 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Посинела лева нога. Беременность -17 недель

3 ответа

18 декабря 2023

Джамиля

Вопрос закрыт

Расшифровать ОАК

3 ответа

9 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Тромбоциты увеличены

4 ответа

24 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Дарья Евгеньевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T18:43:38+03:00

Рекомендуется пройти анализы кала ,которые я указала выше.
Без них абсолютно точно не нужно переводить малыша ,во-первых без подтверждения диагноза, во-вторых, эти смеси невкусные, детки иногда их плохо кушают.
Да, по поводу безлактозной смеси согласна. К 6-12 месяцам ферментные системы дозревают.