СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ковид, кашель, гемоглобин, тромбоциты

Здравствуйте. Женщина, 35 лет. Болею уже 3 недели. Первые 3 дня с температурой под 40, потом температура упала, но появились респираторные симптомы: кашель, насморк, боль в горле. Потом ушли насморк и горло, но остался кашель, сухой, выматывающий. Не могу спать из-за него. Такое чувство, что в груди (слева где-то середина лёгкого) застрял какой-то мелкий камушек, и я никак не могу его отхаркнуть. Пробовала коделак сироп, плющ сироп, ацц таблетки. Эффект минимальный. Пробовала ингаляции с амброксолом (30 капель), беродуалом (8 капель). Эффект минимальный. А сегодня получила результаты анализа крови и испугалась. У меня никогда в жизни не повышались тромбоциты( Даже после кесарева всё было в норме, а тут так... Вопрос: что делать? Как понизить тромбоциты (542)? Как поднять гемоглобин (97) и ферритин (5,5)? Как справиться с кашлем? Последнюю неделю вообще толком не сплю из-за него. Нужно ли делать КТ или рентген? Нужно ли пить антибиотики? И какова вероятность, что у меня уже тромбоэмболия лёгочной артерии или вот-вот меня шарахнет инсульт?

Анемия, синдром Жильбера, варикоз, гипотиреоз
35 лет
19 Ноября 2023·Просмотров: 309·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, целесообразно их назначать только пир продуктивном кашле и в первую половину дня, иначе возникает синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это причина возврата кашля и хрипов. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Грудной сбор №2 курсом 2-3 недели. Слать ОАК + СРБ ,надо посмотреть этиологию заболевания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте. Общий анализ крови я прикрепила. Срб не влез, там 1,08 при норме до 5.

по крови перенесенная вирусная инфекция

Принятый ответ

для повышения уровня гемоглобина прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Михаил Николаевич, меня с таким уровнем тромбоцитов может ударить инсульт?

нет, это исключено, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
Признаки вирусной инфекции
Рекомендую сдать анализ крови на коагулограмму, д-димер .
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
При сухом кашле омнитус 1т 3 раза в день 7 дней.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую пересдать общий анализ крови в лаборатории с хорошей репутацией (например ИНВИТРО) и при оформлении анализа заказать подсчет тромбоцитов по Фонио. Часто настройка автоматических анализаторов оставляет желать лучшего и тромбоциты считаются неверно. Кроме этого в связи с длительностью заболевания рекомендую сдать анализ крови на С реактивный белок и КТ легких.
Признаков тромбоэмболии - нет.
По результату анализа крови антибиотик принимать - не нужно.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье; для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца. Коррекция лечения по результатам дообследования.
В анализе крови снижен гемоглобин, что говорит о наличии анемии средней степени тяжести; лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Принятый ответ

Добрый день
Тромбоциты повышены вторично в результате воспалительного процесса и анемии.
Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде
Через два месяца сдать ферритин
Противосвертывающие не надо,просто пейте больше жидкости
Антибиотик не надо,кровь вирусная
В отношении кашля:пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.