Что вас беспокоит?

Серозный Менингит

Здравствуйте. У ребенка 10 лет, 1 числа поднялась высокая температура 38.5, ( вызвала врача , прописали панцеф, пропили ) но температура продолжается по сегодняшний день. Вчера госпитализировали. Начали уже колоть другой антибиотик. Из симптомов при поступлении ( головная боль, рвота и боли в шее.. ) С утра сделали пункцию спинного, и поставили Серозный Менингит. Получается уже 7 дней температура стабильно 38. И ужасно воспалительная кровь. Подскажите пожалуйста, свойственна ли такая температура долгая при менингите и такие анализы ???

Нет
31 год
7 Ноября 2024·Просмотров: 1808·Тамара, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Тамара!
Высокая температура может держаться до тех пор, пока есть воспаление, а по крови имеются достаточно выраженные воспалительные изменения+ проявления бактериальной инфекции (лейкоцитоз за счёт нейтрофилов, высокая СОЭ).
При лечении менингита все равно используют как антибактериальную терапию, так и противовирусную.
Ребёнок под наблюдением в стационаре, там проводят всё необходимое лечение.

Мария Геннадьевна, скажите пожалуйста, т.е противовирусные препараты в случае Менингита будут эффективны? Просто я слышала , что они неэффективны.

В целом все противовир. Препараты неэффективны. И вопрос, как долго лечится менингит ?

Могу сказать только за свой стационар, в котором я работала.
До тех пор пока не уточнен возбудитель мы назначали антибактериальную терапию (в основном ванкомицином или меропенемом ) + ацикловир в/в (как противовирусный именно противогерпетический препарат т к менингиты могут быть герпетические).
В общем, перекрывались все возможные возбудители, на которые хоть как-то можно подействовать.
Лечение около 2х недель в среднем.

Мария Геннадьевна, ну т.е соэ может быть таких высоких цифр про минингите , да ? И температура 38, 7 дней тоже обычное явление при данном заболевании? Просто переживаю а вдруг что то еще серьезное с организмом, что у нас так держится температура

Такие жалобы и изменения по крови абсолютно не противоречат диагнозу серозный менингит или просто менингит.

Мария Геннадьевна, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, всегда ли удается определить возбудители менингита? Пцр ничего не показал в нашем случае . И сколько примерно лежат в больнице с данным заболеванием ?

Очень часто не находят возбудителя.
В среднем 2 недели период госпитализации

Мария Геннадьевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня 11 день лечения, но иногда она может пожаловаться но боль в голове с легкой тошнотой. Боль не сильная. Это нормально? Как долго буду сохраняться боли?

Боли будут.
Сейчас могут быть чаще. С течением времени постепенно будут беспокоить меньше, за 1-3 мес должны уже прекратиться или будут проявляться при смене погоды, атмосферного давления. Может быть как метеочувствительность.

Принятый ответ

Здравствуйте. кровь воспалительная, причем больше данных за бактериальную инфекцию. Клиника похожа на серозный менингит и по анализу тоже нельзя его исключить.

Наталья Михайловна, Здравствуйте. Нам уже
Подтвердили по пункции серозный менингит

Скорейшего выздоровления!

Наталья Михайловна, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, всегда ли удается определить возбудители менингита? Пцр ничего не показал в нашем случае . И сколько примерно лежат в больнице с данным заболеванием ?

Здравствуйте! Не всегда удается найти возбудителя. С менингитом лежат до нормализации температуры и снижения показателей воспаления крови.

Наталья Михайловна, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как часто может сохраняться головная боль ? Иногда она все равно на нее жалуется. Рвоты нет. Сегодня 10 день лечения

Здравствуйте! Головная боль может сохранятся несколько месяцев. Конечно умеренно!

Наталья Михайловна, с Легкой тошнотой, да?

Да, тошнота тоже может быть.

Принятый ответ

Добрый вечер Тамара ! По вашей информации и анализам можно предположить у вашего ребенка серозный менингит, тем более он подтвердился по анализам спинномозговой жидкости .
Серозный менингит, также известный как вирусный менингит, обычно имеет менее тяжелое течение по сравнению с бактериальным (гнойным) менингитом. Однако продолжительная температура и выраженные воспалительные показатели крови могут наблюдаться в течение нескольких дней, особенно на ранних стадиях заболевания. Важно учитывать, что реакция организма на инфекцию и эффективность проводимой терапии могут влиять на продолжительность и интенсивность симптомов.
Некоторые факторы, которые могут влиять на длительность высокой температуры и воспалительные процессы:
1. Эффективность антибиотической терапии: Возможно, требуется корректировка антибиотика в соответствии с результатами бактериологического посева и чувствительности возбудителя.
2. Наличие осложнений: В редких случаях менингит может сопровождаться осложнениями, требующими дополнительного лечения.
3. Иммунный статус ребенка: Состояние иммунной системы может влиять на течение болезни.
4. Дополнительные инфекции или заболевания: Иногда могут присутствовать сопутствующие инфекции, которые требуют отдельного лечения.
Вам необходимо обсудить все свои вопросы и опасения с лечащим врачом вашего ребенка, поскольку он сможет предоставить наиболее точную и актуальную информацию, основываясь на клинической картине и результатах обследований.

Петр Николаевич, Здравствуйте. Повышенная температура у нас уже 7 дней. Вот опять 38.8 ребенку не легчает. Я уже и не знаю, что думать

Нужно рассмотреть вариант замены антибиотика или дополнить еще одним. Бак посев крови брали, Спиномозговую жидкость бак посев делали?

Петр Николаевич, Я не знаю. Я так же начиталась, что менингит может быть осложнением каких то опухолевых процессов. Учитывая , что у нас нет Динамики положительной, + такие высокие показатели соэ. Я просто наблюдаю за тем, как мой ребенок не ест уже 7 дней.

Тогда нужно обратиться к заведующему отделением. Он сможет вам ответить на все ваши вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте. Все верно, по клинической картине это серозный менингит ( не поддавался лечению на антибиотики)- длительная высокая температура, менингеальные симптомы, показания ликвора. Хотя по анализу крови бактериальная инфекция ( повышены лейкоциты)

Алексей Александрович, что нам делать в таком случае?? Вот опять у ребенка 38.8 никакой динамики положительной. Хотя уже начали второй курс антибиотиков. До этого панцеф ( суспензия) сейчас внутривенно антибиотик. 2 раза уже покололи. Я просто не понимаю, что и думать. Очень напугана. Разве это нормально 7 дней !! Стабильно 38.-38.5?!

При менингите температура может быть до 14 дней высокой, и после болезни еще в течении месяца в районе 37-37,5

Алексей Александрович, я просто начиталась , что менингит так же может быть осложнением опухолевых процессов.

Ваш ребёнок под присмотром медперсонала, поэтому в скором времени пойдёт на поправку. Опухоль и менингит это 2 несвязанные между собой болезни, каждая развивается по своему

Алексей Александрович, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, всегда ли удается определить возбудители менингита? Пцр ничего не показал в нашем случае . И сколько примерно лежат в больнице с данным заболеванием ?

Все верно, вид вируса не всегда можно определить. Лежать от 14 до 21 дня

Алексей Александрович, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как часто может сохраняться головная боль ? Иногда она все равно на нее жалуется. Рвоты нет. Сегодня 10 день лечения

Здравствуйте. Головные боли могут сохраняться до 1 месяца после перенесённого менингита

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно, по анализам признаки бактериальной инфекции, антибиотики обоснованы
Если нет эффекта от одного антибиотика в течении 72ч, то показана смена антибиотика
Да, температура может держаться долго и при менингите

Ирина Владимировна, здравствуйте. Вот снова 38.8 получается два раза нам покололи уже антибиотик. А легче нам не становится.

Ирина Владимировна, до этого мы с 1-го числа пропили панцеф. Разве может так долго держаться температура??

Значит лечение подобрано не верно, раз нет эффекта, некоторые бактерии вырабатывают мутации к антибиотикам
Эффект на антибиотики оцениваем в течении 72ч

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, а когда берут спиномозговую жидкость, те же опухолевые клетки бывают видны?

Видно, но клиника у вас не похоже на опухоль

Ирина Владимировна, Здравствуйте. Скажите пожалуйста, всегда ли удается определить возбудители менингита? Пцр ничего не показал в нашем случае . И сколько примерно лежат в больнице с данным заболеванием ?

Не всегда
Зависит от тяжести, в среднем дней 10

Здравствуйте! Кровь воспалительная. Ребенок в стационаре, получает адекватную терапию. Лечится в больнице только второй день. Менингит серьезное заболевание температура может сохраняться длительно.

Нина Владиславовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сегодня 11 день лечения, но иногда она может пожаловаться но боль в голове с легкой тошнотой. Боль не сильная. Это нормально? Как долго примерно сохраняются подобные боли?

Для менингита характерно длительное течение и даже в период реконвалесценции может быть головная боль.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.