Рекомендации по результатам КТ легких — вопрос №2602895

Наталия, Железногорск

69 просмотров

7 ноября 2024

Добрый день! У моего отца уже 14 дней поднимается температура до 38. Прошел обследования у кардиолога, ревматолога, по результатам кт направили к пульмонологу. Прошу консультации по результатам кт.

Возраст: 66

Хронические болезни: Хронический бронхит, ревматоидная полимиалгия

Вопрос закрыт

пневмония

кт легких

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, да, сдавали! Сейчас подгружу результаты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 7 ноября 2024

Пульмонолог

По анализам есть активное воспаление вероятнее всего Здесь речь идёт о смешанной инфекции( По анализу бактериальная по томографии вирусная). Скажите пожалуйста вы получаете лечение?
Также есть признаки анемии вероятнее всего железодефицитной какие хронические заболевания есть?
Бронхоскопию предлагали?

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Арпине Араиковна, лечение назначили кардиолог и ревматолог, лечение от пневмонии не получает.

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 7 ноября 2024

Пульмонолог

Вы указали что имеется хронический бронхит, ингаляторами пользуется Ваш отец? Какие жалобы есть?

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день! Да, подгрузила анализы крови. Антибиотики ему не назначали, так как рентген воспаления не показывал и искали причину в другом.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 ноября 2024

Пульмонолог

Посмотрела анадизы крови, изменения значительные. Одышки, слабости нет у папы?

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, слабость есть, температура сбивается, но к вечеру поднимается снова, кашля существенного нет. Но у него хронический бронхит, поэтому мокрота и покашливания почти всегда.

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, антибиотики аммоксицилин в таблетках можно?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 ноября 2024

Пульмонолог

Можно, суточная доза 2 гр.

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, если аллергия раньше была на пенициллин, то только цефтриаксон можно?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 ноября 2024

Пульмонолог

Можно при аллергии на пенициллиновые антибиотики Кларитромицин 1 гр в сутки или Моксифлоксацин 400 мг в сутки.

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 ноября 2024

Пульмонолог

Рада была помочь. Скорейшего выздоровления папе!

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Добрый день, Елена Сергеевна! Анализ на ковид сдавал 3 раза, отриц. Мокроту на анализ не сдавал.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 7 ноября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Поняла.
В любом случае- в настоящее время необходимо начало лечения антибактериальными препаратами.

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо!

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Крепкого здоровья Вам и Вашему папе! Рада была Вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ковида на кт обнаружены очаговые изменения

2 ответа

28 апреля 2021

Мила

Вопрос закрыт

Расшифровка КТ

4 ответа

25 июля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать: Пневмония, высокая температура, антибиотики на раннем сроке беременности

5 ответов

6 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Инфаркт и стенирование

1 ответ

6 января

Шарипов, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T17:12:50+03:00

Здравствуйте, по данному заключению можно предполагать вирусную пневмонию.
Описанный очаг по lungs rad 2 скорее всего доброкачественный, но требует наблюдения. В таких случаях рекомендуем повторить томографию через 6 месяцев.
Описанные солидные участки могут быть также нормальными лимфоузлами, пока нам не ясно.
Фиброз является остаточным изменением , не считается активным. Он как рубец после перенесённого воспалительного процесса. наличие фиброза в лёгких не является чем-то страшным,его лечить нет необходимости также повторять исследования не рекомендуем. Фиброз никак не влияет на ваше самочувствие, уровень газообмена, не может давать симптомов.

Скажите пожалуйста, вы анализы сдавали?

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T17:24:40+03:00

Здравствуйте, Наталия. По КТ обнаружено воспаление лёгких справа, вероятно вирусного или смешанного генеза на фоне изменений в лёгких по типу хронического бронхита, пневмофиброза ( рубцовые изменений), возрастных изменений в сердечно- сосудистой системе.
Обычно в таких случаях назначается аетиьиотмк, например Амоксициллин 2 г в сутки в таблетках или Цефтриаксон 2 г в/м, курс 10 дней.
Подскажите, пожалуйста, анализы крови сдавали, есть кашель, мокрота?

Минеева Елена Сергеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T17:43:44+03:00

Добрый день.

По результатам КТ - у Вашего папы имеется правосторонняя полисенментарная пневмония. По данным анализов- выраженные признаки воспалительной активности (повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, повышен СРБ).

Не исключен так же вирусно-бактериальный характер инфекции.

В данной ситуации необходим контроль мазка ПЦР на COVID 19, если есть мокрота, то желателен ее анализ на бак. Посев. Необходимо лечение антибактериальными препаратами (обычно, препаратом первого выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней), при отсутствии аллергии. Обсудите возможность назначения данного препарата с лечащим врачом.

Резник Виктория Викторовна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T18:47:22+03:00

Здравствуйте, Наталия, на КТ у папы определили:
1. Зоны субпоеврально пневмофиброза - постврспалительные изменения, после себя оставляет любое воспаление, даже бронхиты
2.Солидные очаги- это, чаще всего, лимфатические узелы, которые тоже так проявили себя во время воспаления.
3. Зона "матового стекла" - это зона активного воспаления, с учётом изменений в общем анализе крови
Сейчас нужно назначение антибиотика широкого спектра, при наличии аллергии на пенициллин можно принимать Кларитромицин 500мг х 2р 7 дней (следите за пульсом).
На фоне пробиотика.
КТ контроль можно сделать через 14 дней, сдать анализ крови для контроля через 5 дней.