Что вас беспокоит?
Пятно на ногте большого пальца ноги
Здравствуйте! Несколько дней назад обнаружила пятно, как гематому на большом пальце ногтя, сначала при надавливании исчезало, но не полностью, по мере надавливания, цвет больше с синева,оттенок фиолетового, после надавливания чувствуется лёгкий дискомфорт Травмы точно не помню была или нет, возможно ударялась и ребёнок маленький может что то кинуть Неделю назад его точно не было Две недели назад ходила весь день по городу в более или менее темной обуви, после хождения был дискомфорт в пальцах и ногах т. к ходила весь день Начиталась в интернете про подногтевую меланому, но ещё пишут на форумах врачи, что она сразу с таких размеров не начинается Скажите, пожалуйста, не похоже на подногтевую меланому, очень себя накрутила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Это не подногтевая меланома, а гематома вследствие травматизации.
А подногтевая меланома по другому выглядит?
Да, меланома выглядит по-другому
Извините, пожалуйста, может не скромный вопрос, но по специальности Вы педиатр, в дерматологии Вы тоже разбираетесь?
Да, в силу своей практики и изучения дерматологии в университете, многие вопросы дерматологии я знаю
Спасибо большое за ответ!
? спасибо за доверие
Скажите, она может рассосаться сама, стать меньше или светлее? или будет отрастают вместе с ногтем?
Рассасываются подногтевые гематомы очень медленно. Поэтому все же она исчезнет только с отрастанием ногтя
Извините пожалуйста, можете посмотреть анализ крови, вчера сдавала, прикрепила файл
По общему анализу крови все хорошо, не поводов для беспокойства. По причине хороших показателей гемоглобина и эритроцитов небольшие отклонения MCHC и RDW не оцениваются как патологические
Спасибо! На скрытый латентный железодефицит тоже не указывают?
Нет, при таком уровне гемоглобина как у вас, латентный дефицит железа не возможен
Просто прочитала что при нормальном гемоглобине тоже возможен латентный желещодифицит? Или это не так? Он все равно должен быть меньше гемоглобин?
Возможен латентный дефицит при значениях гемоглобина 110-125 г/г
Скажите, пожалуйста, а почему у меня тогда снижены эти показатели?
Ой, получается мснс снижен немного, а rdw наоборот чуть повышен
Ответьте мне, пожалуйста, очень жду Вашего ответа
MCHC мера того, сколько гемоглобина вмещено в среднюю клетку. Нормальный общепринятый показатель нормы 310 - 350 г/л. В Вашем случае лаборатория указала свой параметр. Ваши эритроциты не «под завязку» заполнены гемоглобином, но дефицита нет.
RDW показывает какое количество (в %) эритроцитов больше или меньше стандартных размеров. При анемии этот показатель бывает высоким (если анемия макроцитарная, например, В12- или фолиеводефицитная и если анемия микроцитарная, например, железодефицитная). Небольшое повышение этого показателя при отсутствии анемии не оценивается как отклонение от нормы
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, задала здесь вопрос по поводу этих индексов, врачи пишут, что возможен все таки латентный железодефицит, я снова распереживалась
Имея ипохондрию накрутила себе уже всего на свете
Хотелось бы верить Вашим утверждениям, что значимости не имеют эти индексы
Ответьте мне пожалуйста
При латентном железодефиците уровень ферритина в крови снижается. Если сильно переживаете, то сдайте кровь на этот показатель. Тогда узнаете точно.
Более того при латентном дефиците железа MCHC в норме
Спасибо за ответ!
Ещё скажите, пожалуйста, чтобы понять, получается если феритин депо железа истощено, то не из чего образовываться гемоглобину и он соответственно понижается, да?
Да, все верно, ферритин отображает запасы железа
И истинная железодифицитная анемия ставится когда гемоглобин и феоритин одновременно снижены?
А если допустим принимать препараты железа гемоглобин повышается, а ферритин нет, такое может быть? На будущее
Да, анемия - это снижение уровня гемоглобина ниже 110 г/л
Нет, такой вариант невозможен, ферритин при приеме железа будет расти (если курс приема более месяца)
А гемоглобин за месяц может подняться? И на много ли единиц? Это я на будущее спрашиваю, чтобы знать)
За месяц приема железа гемоглобин должен подняться на 10 единиц
Спасибо вам большое за консультацию!
?
Здравствуйте! Простите, пожалуйста, можно ещё вопрос
А если гемоглобин нормальный как у меня 131, а феритин будет низкий, то при приеме железа гемоглобин тоже будет расти? Он же в норме, а если на 10 ед в месяц, то это же много
Или если гемоглобин нормальный он не будет восполнятся железом, а будет только восполнятся ферритин?
Если будете принимать железо, то гемоглобин тоже вырастет. Будет расти медленнее, чем у лиц с анемией, принимающих железо.
Скажите, пожалуйста, после завершения гв, может развиться ЖДА? Грудью перестала кормить 2 месяца назад, кормила 1.5 года
Очень жду Вашего ответа
Почему спрашиваю, у моей подруги после завершения гв, стали выпадать волосы, она сдала ферритин он у неё был 10 при норме от 5-148, гемоглобин она кстати не сдавала, пропила железо месяц и сдала оак без ферритина, там гемоглобин был 135
Получается у неё был железодифицит, вот думаю может и у меня так же
Жду Вашего ответа, т. к считаю, что вы компетентный врач, отвечаете на все мои вопросы за что Вам огромное спасибо
Ольга Валерьевна, ответьте мне, пожалуйста
Жду Вашего ответа
Добрый вечер! Развитие анемии никогда не связано с прекращением ГВ. Также ГВ не вызывает анемию. Потому что в грудное молоко попадает очень мало железа из организма матери.
Здравствуйте, очень странно, в источниках пишут иначе и врачи гематолог отвечают тоже по другому
Анемия характерна для периода беременности и послеродового периода из-за кровопотери. Если у матери, кормящей грудью стартовый гемоглобин (перед началом ГВ) был нормальным, то при сбалансированном питании анемии не будет
Причины железодефицитной анемии - кровопотери и недостаточное поступление железа с пищей (голодание, вегетарианство, недостаточное количество красного мяса в рационе), но никак не ГВ
Скажите, напрмер, если есть какое то скрытое кровотечение, то при приеме препаратов железа гемоглобин будет тоже повышаться или все равно будет на нижней границе нормы?
Все зависит об объема кровопотери. Если объем небольшой, то может держаться по нижней границе, а если большой, то даже при приеме железа будет падать гемоглобин
Я нпверное себя зря накручиваю
Ещё прочитала, что показатель мсhc не так важен, если мсv и мсh в норме, это действительно так?
Да, все верно, MCHC оценивается только совместно с другими эритроцитарными индексами и при нормальных значениях остальных не имеет диагностического значения
Здравствуйте! Можете сказать по поводу моего самого первого вопроса, это точно не подногтевая меланома? Она как то по другому проявляется и не сразу такой большой?
При подногтевых меланомах диаметром более 1-2 мм имеется изменение ног а и изъязвление. В Вашем случае нет поражения ногтя
Принятый ответ
Здравствуйте
Это подногтевая гематома
Возникает не только при травмах, а также при ношении тесной обуви и микротравмах
Не переживайте!
Скажите, пожалуйста, подногтевая меланома выглядит по другому?
Не переживайте - это не меланома в 100%
Спасибо большое!
Скажите, она может рассосаться сама, стать меньше или светлее? или будет отрастают вместе с ногтем?
Да, может самостоятельно регрессировать
Извините, пожалуйста, можете посмотреть оак вчера сдавала, прикрепила файл
Хороший анализ
А эритроцитарные индексы в норме? Что то один мснс ниже нормы или это не значимое при том, что остальные нормальные?
Вы же не робот!?
У вас нормальный ОАК
Где то сдвиги должны быть и это не считается патологией
Спасибо Вам большое
Скажите, пожалуйста, а у меня не может быть скрытого латентного железодифицита их за показателей мснс и rdw-sd?
Это к терапевту
Я дерматолог, онколог
Принятый ответ
Здравствуйте,
Внешне - подногтевая гематома
Она уйдёт вместе с ростом ногтя
Вероятно было сдавление пальца или небольшой удар
Для укрепления стенок сосудов, пропейте
- аскорутин 1 т 3 раза в день месяц
- вит С 500 мг в день месяц
- наружно: Клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день до полного отрастания ногтя и разрешения гематомы
Провести осмотр в дерматоскоп
Скажите, пожалуйста, подногтевая меланома выглядит по другому?
Да, по - другому
Подтвердить это можете на дерматоскопии
Скажите, она может рассосаться сама, стать меньше или светлее? или будет отрастают вместе с ногтем?
Внешне - подногтевая гематома
Она уйдёт вместе с ростом ногтя
Для укрепления стенок сосудов, пропейте
- аскорутин 1 т 3 раза в день месяц
- вит С 500 мг в день месяц
- наружно: Клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день до полного отрастания ногтя и разрешения гематомы
Спасибо!
Извините, пожалуйста, вы не могли бы посмотреть анащи крови, вчера сдавала? Файл прикрепила
Не вижу никаких проблем по вашему анализу
Скажите, пожалуйста, там есть изменения в мснс и rdw, это не может указывать на скрытый латентный железодефицит при таком хорошем гемоглобине? Заранее спасибо за ответ
Для исключения железо дефицита вам надо сдать кровь на сывороточное железо и ферритин
На здоровье?
А при таком гемоглобине 131 может быть железодифицит?
Или эти индексы не несут значимости отдельно при нормальных гемоглобине и эритроцитах, скажите, пожалуйста
Может быть дефицит железа при нормальном гемоглобине, да
Да, вы написали это про то что значимости не имееют эти индексы при нормальном гемоглобине и эритроцитах?
Ответьте мне пожалуйста
Я вам ответила в рамках своей специализации
У вас нормальный анализ крови
Показатели все в норме
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20201 ответ
- 10 Декабря 20201 ответ