СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ЗГТ при сильных приливах

Здравствуйте. Мне 45 лет, лишнего веса нет. Менструации нет уже 1,5 года. Беспокоят приливы, потливость, головные боли,скачки давления. Был назначен Анжелик - симптомы не прошли. Фемостон 1/5 конти - тоже сохранились. Стоит ли перейти на Фемостон 2/10? Или другой препарат посоветуете.

Инсулинорезистентность.
45 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 136·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! Щитовидную железу проверили? ТТГ в норме? Учитывая менопаузу более года рассмотреть прием тиболон (леди бон, велледиен, леатриса), препарат с эстроген гестагенным действием, очень хорошо купирует вазомоторные симптомы, принимать месяц, если улучшения на будет да, рассматривать повышение эстрогена. Можно эстрожель на кожу 2-3 клика по самочувствию+дюфастон/Утрожестан в непрерывном режиме, или да, фемостон 2/10, но при приеме Фемостон 2/10, возобновятся Менструации. Поэтому рекомендую пробовать тиболон. Раз в год при приеме гормонов УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

.Ольга Михайловна, щитовидка без патологий, ТТГ в норме. Диету по ИР соблюдаю строго.

В рационе больше белка, если глюкоза в норме можно ещё посмотреть пролактин, если без отклонений приливы проявления климакса менять препарат, тиболон, если без эффекта эстрожель или Фемостон 2/10, если готовы к восстановлению Менструаций.

Принятый ответ

Здравствуйте, да в таком случае можно либо перейти на Фемостон 2/10 или эстражель 2 нажатия ежедневно на кожу и утрожестан 200 мг вагинально/через рот ежедневно

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая молодой возраст, то да, небольшой дозировки эстрогенов может не хватать. В данной ситуации есть два варианта: либо перейти на Фемостон 2/10, при котором с большей долей вероятности будет менструация, либо выбрать схему Эстражель+Утрожестан. Данная схема считается самой безопасной, так как позволяет минимизировать воздействие на ЖКТ и корректировать дозу эстрогенов. Можно начать с Эстражель по два нажатия на кожу живота в непрерывном режиме и плюс Утрожестан по 200мг в непрерывном режиме,его можно и пить, и во влагалище вводить. Если на этой дозировке будет хорошее самочувствие, то оставить, если приливы будут сохраняться, то увеличить Эстражель до 3 нажатий. Ежегодно при приёме гормональной терапии не забывайте про УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, ТТГ, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Дополнительно для усиления эффекта можно добавить витаминно-минеральный комплекс с фитоэстрогенами, например, Менсе, Менофен, Эстровэл на 1-2месяца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.