Что вас беспокоит?
Кашель в течение месяца
Здравствуйте. У мужа, 38 лет, месяц назад появился кашель вместе с насморком. При кашле мокрота откашливается, но кашель сохраняется, чаще всего днём. Ночью практически нет при сне на животе. Температура максимальная за месяц была 37,7. Три дня назад начался приём антибиотика,кларитромицин. К вечеру поднимается температура до 37,2-37,3. Кашель сохраняется. При приёме антибиотика кашель стал с горькой мокротой. Болит печень от антибиотика. Анализ крови мазка прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте скажите пожалуйста вы рентген делали?
Арпине Араиковна, нет, кроме мазка и крови ни чего не делали
Температура максимальная за месяц была 37,7.
То есть почти месяц температура поднималась?
Арпине Араиковна, поднимется в течение последней недели
Арпине Араиковна, есть ли смысл поменять антибиотики?
Уважаемая Римма, эффеки от антибиотиков оцениваем на третий день, должно быть общее улучшение состояния, отсутствие лихорадки.
В Вашем случае есть смысл сделать и кт для постановки диагноза (возможно наличие пневмонии).
Арпине Араиковна, спасибо. Рентген или кт?
Принятый ответ
Кт имеет наибольшую информативность.
Так как кровь не показывает бактериальную инфекцию, по рентгену вирусной может быть не видно.
Лучше томографию
Здравствуйте, Римма. По анализу крови скорее вирусная или атипичная инфекция.
Также повышение печёночных ферментов, говорит о нагрузке на печень.
Желательно сделать КТ лёгких для исключения бронхоэктазов, бронхиолита.
Добавьте по возможности пробиотик, напимер Линекс форте до 10 дней и Гептрал или Урсосан для улучшения переносимости лекарств до 1 месяца.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Скорейшего мужу выздоровления!
Добытый день.
По результатам анализов крови имеются признаки активности воспалительного процесса (повышение СРБ, СОЭ, снижение лимфоцитов).
В данной ситуации, с учетом жалоб, желательно проведение рентгенографии органов грудной клетки (исключить пневмонию), так же по возможности сдать анализ мокроты на бак посев.
Немного повышены печеночные ферменты (АЛТ), но цифры абсолютно не критичные, дополнительных назначений в настоящее время не требуют, только контроль анализов в динамике.
Добрый день!
Общему анализу крови есть повышение с-реактивного белка, соэ, снижение лимфоцитов. Это косвенно показывает о бактериальной инфекции или атипичной инфекции.
ПЦР на микоплазму отрицательный, на хламидии наверно не сдавали. Их тоже исключать нельзя.
Не значительное повышение печёночных ферментов, в дополнительной медикаментозной коррекции не нуждается.
За этот месяц антибактериальные препараты какие-нибудь принимали?
Екатерина Алексеевна, кларитромицин. 500 со вторника
Принятый ответ
Поняла, только хотела предложить группу макролидов. Вы её уже начали принимать. В данной ситуации рекомендуется курс не менее семи дней, можно 10 дней.
Обязательно пробиотик для поддержания кишечной микрофлоры.
Контрольные анализы сдаются после приема антибиотика. Для оценки динамики. И конечно оценивается общая симптоматика.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20164 ответа
- 15 Декабря 201926 ответов
- 22 Мая 20203 ответа
- 3 Декабря 20201 ответ