Консультация невролога /

Боль между лопатками, холодные ноги — вопрос №2607465

269 просмотров

Добрый вечер! Беспокоит следующие , уже неделю точно боль между лопатками, когда свожу их вместе, и болит на уровне еще лет 5 после родов больно по центру позвоночника, где то на уровне конца лопаток ? Когда нажимаю неприятно
И в последнее время холодные ноги, особенно к ночи, что это может быть?? Переживаю…
Сейчас принимаю только антидепрессант, золофт.

Возраст: 28

Вопрос закрыт
лопатка
холодная нога
центр позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
С чем работа ваша связана, не с физ.нагрузками? спортом/лфк занимаетесь? чем-то самостоятельно лечились?
Как давно антидепрессант принимаете и в связи с чем?
Пожаловаться
Клиент
Я не работаю, сижу в декрете, детям 1 год и 5 лет
Спортом не занимаюсь ,ничем не лечилась..
антидепрессант принимаю 2 месяца, в связи с тревожным расстройством

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
МРТ грудного отдела никогда не выполняли? На фоне приема золофта, тревожность уменьшилась?
Пожаловаться
Клиент
Нет не выполняла, сначала уменьшилась, спустя 2 месяца опять начала возвращаться дозировка 100
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Минимальный курс антидепрессанта 6 месяцев.
Боли в определенной точке могут быть связаны со спинальной анестезией во время родов, зачастую такое бывает.
По поводу холодных ног можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
В остальном проявления мышечного спазма.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо огромное!!! Я посмотрела куда ставят анастезию в интернете, у меня не там боль((((
Посмотрите фото пожалуйста , что думаете?
Пожаловаться
Клиент
Гормоны летом были норма
Биохимия, общий месяц назад норма
Витамина д низкий
Витами б 9 тоже ниже нормы
Б 12 повышен около 700-800
Ферритин летом был 24 пила жидкое железо месяц точно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Ферритин если не пересдавали, желательно пересдать, от него зависит очень состояние.
По болевой точке тогда только рентген или МРТ делать грудного отдела. Может суставы болят межпозвоночные или связки.
Пожаловаться
Клиент
А что это может быть?? Что то серьезное??
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
5 лет уже беспокоит?
Пожаловаться
Клиент
Ну где то да , года 3 точно, просто память плохая
Только если нажать беспокоит
А так нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тогда не беспокойтесь, если бы что-то серьезное было, тогда была бы уже яркая клиническая картина, выраженные боли и тд.
Может связка болит, мышца там тоже болеть может локально, спондилодистез может быть-смещение позвонка небольшое.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее вы описываете мышечно -тонический синдром.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Пожаловаться
Клиент
Поняла! Спасибо! Сплю на ортопедическом матрасе, а что по поводу боли при нажатии на позвонок в одном месте? Что это может быть? Не может это быть последствием спиральной анестезии 6 лет назад? И холодных ног? Анализы щит железы сдавала летом, были в норме.
Пожаловаться
Клиент
Все таки это не место где была эпидуралка, прикрепила фото где боль при нажатии , посмотрите , пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это не место эпидуральной анестезии
Боль локально так же может быть на фоне дорсопатии , мышечного -тонического синдрома
Пожаловаться
Клиент
Да.. это что то серьезное?? Уже лет 5 если нажать неприятно
Очень переживаю((( раньше думала это от эпидуралки
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пройдите онлайн тест hads
Чаще болевой синдром хронизируется на фоне генерализованного тревожного расстройства
Пожаловаться
Клиент
Я его проходила, у меня есть тревожное расстройство , я пью антидепрессант золофт
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поняла
Если тревога сохраняется , можно добавить когнитивно -поведенческую терапию
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. У молодых мам часто развиваются боли в верхней части спины из-за ношения ребенка, учитывая несоразмерные нагрузки для спины, скорее всего, возник мышечно-тонический синдром из-за спазма мышц верхней части спины. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг)+омепразол 20 мг 1 раз в день утром (за 30 минут до еды) в течение 7 дней + миорелаксант (расслабляет мышцы) сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней. Также может помочь массаж, физиотерапия, мануальная терапия. Также необходимо заниматься ЛФК для тренировки мышечного корсета.
Холодные ноги могут быть, например, из-за гипотиреоза. Поэтому необходимо сдать анализы: ТТГ, Т3 св., Т4 св.
Пожаловаться
Клиент
Благодарю! Эти анализы сдавала летом , были в норме
А то что боль при нажатии на позвонок в одном месте? Что это может быть? Не может это быть последствием спиральной анестезии 6 лет назад? С тех пор примерно и болит
Пожаловаться
Клиент
Эти препараты можно с антидепрессантом ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вполне возможно была повреждена связка во время спинальной анестезии, которая может давать боль. Также можно выполнить рентгенографию грудного отдела или МРТ.
Препараты с антидепрессантами совместимы.
Пожаловаться
Клиент
Все таки это не место где была эпидуралка, прикрепила фото где боль при нажатии , посмотрите , пожалуйста(((
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Выполните рентген или МРТ грудного отдела, чтобы понять все ли в порядке с позвонком
Пожаловаться
Клиент
А что это может быть?? Что то серьезное??
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Возможно, гемангиома позвонка (врожденная доброкачественная опухоль)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! По описанию это миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой спорт на выбор). Спорт - это единственная профилактика болей в спине
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
То,что болит уже в течение нескольких лет, вероятнее хроническая боль. Острая боль не может быть столько времени. Она лечится также спортом, либо противоболевыми антидепрессантами из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Пожаловаться
Клиент
Спасибо огромное!! То место где неприятно при нажатии я отметила на фото! Только когда нажимаю, чувствую
А по поводу холодных ног? Гормоны сдавала летом, были в норме. Б12 повышен, б 9 понижен
Ферритин был 24, пила железо
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На фоне постоянной физ нагрузки с детьми могут быть болевые точки. В целом у любого человека можно найти болезненную точку на спине, если он не занимается спортом. Ничего страшного в этом нет. Сейчас ферритин сколько? Ранее никогда не было холодных ног? Это может быть индивидуальной особенностью. Вы тревожный человек?
Пожаловаться
Клиент
Ферритин не сдавал после. Ну бывало что ноги холодные дома, но сейчас прям ложусь спать и чувствую это
Тревожный, пью золофт 100
2 месяца было хорошо, сейчас как то тревога возобновилась..
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
А на золофте тоже были холодные ноги всегда?
Пожаловаться
Клиент
Честно, я не замечала, вот с недавних пор стала замечать это…
Я и сейчас его принимаю, просто как будто случился откат небольшой и опять стала тревожиться..
и вот
Я вчера пропустила прием, т.к. закончились, сегодня купила, и выпила где то в 15:00, обычно чуть раньте пью
И буквально сразу как то не так себя почувствовала, поехала на дачу спустя 2 часа , пила кофе в машине и меня затошнило, и потом я вырвала
До этого тоже 1 день пропускала но было все ок.
Вот не знаю.. что это
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На фоне пропуска таблетки конечно симптомы могут возникать. Раз вы ранее на золофте не замечали холодных ног, то вероятнее это симптом тревожного расстройства. Если будете чувствовать, что дозировки не хватает,то проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу повышения дозировки.
Просто холодные ноги могут быть в рамках нормы. А уже акцентирование на этом внимания, это другой вопрос
Пожаловаться
Клиент
Спасибо огромное!! Сейчас я прям их чувствую, какие они холодные( Вместо омеза можно нексиум 20?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, конечно
Пожаловаться
Клиент
Спасибо!! Вот сейчас лежу и если приподнять туловище( оторвать от кровати) как бы приподняться тоже больно где лопатки
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это мышечная боль и в определённых положениях может болеть, если нет регулярного спорта. Спорт - это единственная профилактика болей в спине + положительно влияет на психоэмоциональный фон. Боль доброкачественная, не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Вам огромное!! Ксефокам одновременно с нексиумом? И как ориентироваться, через сколько смотреть помогает или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучше выпить нексиум немного раньше за 30 минут. Но если сил терпеть нет,то конечно можно и сразу.
Обезболивающий эффект от ксефокама должен наступить в течение 1-1,5ч. Боль может не пройти полностью, но эффект в лбом случае должен быть уже с первой таблетки. Обострение обычно проходит в течение 3-5 дней. Иногда до 7-10 дней
Пожаловаться
Клиент
А если боль только же когда свожу лопатки, в остальном меня это не беспокоит, все равно его пить надо? Он как то внутри воспаление снимает? Или просто обезболивающий ?
Пожаловаться
Клиент
Можно еще вопрос, раз уже все равно диалог ведем, подскажите пожалуйста ?? вот у меня бывают головные боли, и всегда только в левом виске, это может быть вариантом нормы? Бывает болит так, что таблетки не помогают, но смущает то что всегда в одном и том же месте с одной и той же сторон, в семье мама страдает головными болями часто , дня по три болит, и у меня так же. Бывает день, а бывает 2-3
Пожаловаться
Клиент
Еще один раз в беременность была резкая боль в голове каждый раз при поднятии головы, было страшно, но прошло , легла спать
Вот сейчас про это вспомнила, так и не поняла что это было
Пожаловаться
Клиент
Сегодня болит еще по бокам в районе талии , до этого ппц… не могло усугубить ситуацию, то что я вчера утром сидела на массажном кресле? У нас дома стоит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По поводу спины - это мышечная боль, после массажного кресла вполне может быть. Нпвс и обезболивающее и снимают воспаление. Другой способ лечения - это регулярный спорт.
По поводу головных болей. Вероятнее это мигрень. Это хроническое наследственное заболевание. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Вам огромное!!!
Можно еще 2 вопроса
1. При мигрени, так, что болит одна сторона? У меня постоянно левый висок.
2. Я пока не купила лекарство, утром поеду куплю
Сейчас лежу на спине, и вот где лопатки ощущение жжения когда ложусь на них , это мышечное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
1.Да,при мигрени головная боль может быть односторонней, это один из критериев мигрени.
2. Боль мышечная. Спорт точно необходим
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер! Пью 2 день, жжение так и не проходит (( это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
На фоне повышенной тревожности симптомы могут хронизироваться. Можно пропить тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней в таких случаях для снятия мышечного спазма
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте!вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный остеохандроз
2 ответа
18 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Косточка на лопатке
5 ответов
8 февраля 2020
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на шее
1 ответ
23 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в лопатках после лапароскопии
6 ответов
12 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com