Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие подростка
Здравствуйте. Дочь подросток 14 лет, последнее время жалуется на переодическое головокружение, тошноту по утрам, не завтракает, плохо ест. Рост 160, вес примерно 46. Месячные начались год назад, но еще не сформировался цыкл, могут не приходить через 2-3 месяца. Посмотрите , пожалуйста результаты анализов. Много отклонений, что с этим делать? Какие лекартва пропить? Занимается плаванием , 3 раза в неделю ходит по часу. Купила себе, на подаренные деньги на ДР протеиновый коктель, часто покупает протеиновые батончики, можно ли в таком возрасте это употреблять?
Здравствуйте! По общему анализу крови:
признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов
Преобладание лимфоцитов указывает на перенесенный вирусный процесс (ребенок болел или встретился с вирусом бессимптомно)
Воспаления нет
Повышен билирубин, нужно оценить фракции билирубина (непрямой и прямой), выполнить узи брюшной полости.
Холестерин допустим, нужно следить за питанием, 5 порций овощей и фруктов в день ежедневно.
Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (4 капли) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).
Протеиновые батончики кушать можно, но в меру, соблюдать полноценный рацион.
Алина Александровна,здравствуйте, спасибо за ответ.
Будьте здоровы!
Алина Александровна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результат узи брюшной полости, прекрепила.
Здравствуйте! Учитывая небольшие изменения по узи, результаты анализов и жалобы, может рекомендоваться прием урсофалька.
Алина Александровна, в какой дозировке, как принимать?
Принятый ответ
По 1 капсуле 250 мг вечером перед сном, на месяц.
Алина Александровна, спасибо за ответ
Здравствуйте
Повышение концентрации гемоглобина, гематокрита-гемоконцентрация/сгущение крови .
Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды
Повышение плотности мочи тоже с этим связана
По биохимии крови – повышение билирубина в два раза. Нужно определить, за счёт какого идёт повышение. Прямого или непрямого. Для этого нужно сдать повторно анализ через 2 недели для динамики. Общий билирубин его фракции
Дополнительно можно сделать узи органов Брюшной полости
Мочевина и холестерин – верхняя граница нормы
Витамин D в норме от 30.
У вас снижен незначительно. Поэтому, назначаем витамин D в дозе 2000 1 месяц, затем уйти снова на профилактику 1000
Протеиновый батончики кушать можно, различные коктейли, бады, порошки –не рекомендуется
Надежда Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ.
Всегда пожалуйста.
Крепкого здоровья?
Надежда Александровна, посмотрите пожалуйста какое мне узи выбрать, прекрепила скрин.
Второй вариант
В первом варианте цена выше, так как дополнительно почки и надпочечники
Надежда Александровна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результат узи брюшной полости, прекрепила.
Здравствуйте
По узи джвп и взвесь-это густая желч
Это может провоцировать образование камней
В такой ситуации назначаем урсосан/ урсофальк
Наблюдает гастроэнтеролог
Надежда Александровна, спасибо за ответ
Надежда Александровна, на выбор или то или то?
Принятый ответ
Это одно и то же
Смысл один ?
Здравствуйте
В общем анализе крови воспалительных изменений нет
Есть признаки гемоконцентрации , также повышена плотность мочи , что свидетельствует об этом, увеличьте питьевой режим , 40-50 мл/кг в сутки
В биохимии есть изменения , необходимо будет сдать билирубин прямой и непрямой , пройти узи брюшной полости
Галина Александровна, здравствуйте, спасибо за ответ.
Здравствуйте
В биохимическом анализе отмечается повышение билирубина
Рекомендуется в динамике посмотреть билирубин через 1-2 недели
Дополнительно сделать УЗИ органов брюшной полости.
В общем анализе крови признаки сгущения крови, это возникает из-за недостаточного питьевого режима, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 30 мл на кг массы тела
Будьте здоровы !
Татьяна Павловна, здравствуйте, спасибо за ответ.
Татьяна Павловна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результат узи брюшной полости, прекрепила.
Татьяна Павловна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результат узи брюшной полости, прекрепила.
Здравствуйте. По анализу мочи повышена плотность - мало пьет жидкости. По анализу крови - есть сгущение, что тоже говорит о том, что мало жидкости пьет; но есть и признаки латентного дефицита железа, и перенесенной инфекции. Дефицит витамина Д. Желательно еще сделать узи щитовидной железы. Необходим прием препаратов железа, витамин Д3, группы В, омега-3, магний, цинк, препарат йода
Фявзия Абдулхаковна, здравствуйте, спасибо за ответ.
Фявзия Абдулхаковн, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результат узи брюшной полости, прекрепила. Может еще нужно добавить лекарство?
Принятый ответ
По УЗИ перегиб желчного пузыря - у детей бывает это норма. Скопление взвеси ( содержимого ЖП ) - необходимо пить теплую воду минут за 30 до еды, температура воды 40-50*С, небольшими глоточками, и затем во время завтрака что-то жирное ( сметана, сливочное масло, авокадо, сало ) для активации работы ЖП и выхода его содержимого. Следующий прием пищи желательно через 3-4 часа, и также минут за 30 до еды пить теплую воду
Фявзия Абдулхаковна, спасибо большое за ответ
Здравствуйте
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет , но есть повышение эритроцитарных индексов что говорит о признаках гемоконцентрации ( сгущение крови )- увеличить водный режим
Тромбоциты в норме
Лимфоциты повышены - это говорит о том что ребёнок имел контакт с вирусом в течение месяца , кровь долго приходит в норму .
Моноциты в норме
Активного воспаления нет
Общий анализ мочи без отклонений
По биохимии :
Повышение билирубина , это может быть нарушение со стороны печени и желчного пузыря , поэтому рекомендую сделать узи брюшной полости
Недостаток витамина Д3 рекомендую принимать витамин каждое утро за 15 минут до еды 2000 МЕ 2 месяца , далее 1000МЕ каждое утро .
Головокружение, тошнота по утрам, плохой аппетит и недостаточный вес могут указывать на различные проблемы, включая возможные нарушения в питании, гормональные изменения
Отсутствие регулярного менструального цикла также может быть связано с недостаточным питанием или стрессом от тренировок. Важно, чтобы она получала достаточное количество калорий и питательных веществ для поддержания своего здоровья и физической активности. Рекомендую сбалансированное питание, включающее углеводы, белки и жиры
Что касается протеиновых коктейлей и батончиков, их употребление в подростковом возрасте возможно, но важно следить за тем, чтобы они не заменяли полноценные приемы пищи. В идеале, питание должно быть разнообразным и сбалансированным, а протеиновые добавки следует использовать только при необходимости и в разумных количествах.
Будьте здоровы ?
Мария Алексеевна, здравствуйте, очень досканально обьяснили, огромное спасибо.
Была Рада помочь ??
Сделали узи
Мария Алексеевна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результат узи брюшной полости, прекрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я посмотрела
Ничего страшного нет
Перегиб желчного пузыря , он есть у каждого 5))) с ним живут всю жизнь
1 раз в год делать узи желчного пузыря ) и если будет большая взвесь прием желчегонных препаратов курсом .
Здравствуйте
Протеиновые батончики можно
По оак признаки перенесённой вирусной инфекции, признаки сгущения крови
Вит д меньше нормы, рекомендую приём аквадетрим 4 кап-2000ме 1 мес, потом повтор анализа
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20191 ответ
- 22 Апреля 202123 ответа
- 11 Сентября 202113 ответов
- 7 Апреля 20231 ответ