Консультация гинеколога /

Забеременеть при мультифолликулярных яичниках — вопрос №2611230

258 просмотров

Здравствуйте!
25 лет, рост 162 см, вес 52 кг.
Цикл всегда был различной длительности (прилагаю фото за последний год). 4,5 года назад был эпизод, когда месячных не было полгода. Сдавала анализы, делала узи. Затем месячные самостоятельно начались.
С августа этого года планируем беременность. Сданы анализы на гормоны. По УЗИ-мультифолликулярные яичники.
Гинеколог назначил дюфастон 10 мг 2 р/д с 11 по 25 дмц. Также принимаю инозитол более 3 месяцев.
Понимаю, что паре дается 1 год на самостоятельную беременность. Однако беспокоит тот факт, что по всем узи, которые проводились ранее (около 4 за жизнь)- были ановуляторные циклы. Также беспокоит, нужен ли дюфастон, не подавляет ли он овуляцию. Первый цикл на нем был 37 дн; затем- по 27 дней.
Беременностей не было, 1 половой партнер. В начале отношений-была барьерная контрацепция, затем ППА.
Сопутствующие заболевания-хр. тонзиллит.
Нужно ли принимать дюфастон, есть ли показания в моем случае? Необходимы ли сейчас какие-то дополнительные мероприятия (фолликулометрия), какие-то обследования?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Дюфастон в данном случае не нужен, так как он на овуляцию не влияет , толь бер вызывает отторжение эндометрия и обеспечивает менструации. Необходимости в инозитоле тоже нет, он не лечит. Поменяйте гинеколога, Вам необходима стимуляция овуляции клостилбегитом, пить фолиевую 400, йодомарин 200 за 3 месяца до беременности. Если будет овуляция , сможете самостоятельно забеременеть
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, в вашем случае нужно обратиться к гинекологу для назначения стимуляции овуляции, дюфастон и инозитол не вызовут овуляцию. А беременность не наступает из за ее отсутствия
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Федоровна, подскажите, в какой день менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу с целью стимуляции? Сейчас 6 дмц.
Гинеколог, Акушер
Вам нужно обратиться в любое время, доктор вам все скажет и назначит препарат
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Не переживайте, мфя не является препятствием к наступлению беременности. Это означает что у вас очень хороший фолликулярный запас, так сказать высокая фертильность. Самое главное чтобы была овуляция в естественном цикле. В данной ситуации рекомендуется отследить овуляцию с помощью фолликулометрии в течение трёх циклов. По УЗИ проверяем наличие жёлтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве за семь дней до предполагаемой менструации, или сдаём кровь на прогестерон.
Дюфастон применять не нужно, он наоборот может блокировать овуляцию.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Нужно отследить овуляцию в течении 3х месяцев.
Если овуляции нет, вам показана стимуляция овуляции.
Овуляцию отслеживаем по УЗИ и кровь на прогестерон.
Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была.


Дюфастон могут рекомендовать если цикл нерегулярный, реже чем 1 раз в 2 месяца
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
У вас повышен ДЭА S , дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на св. Тестостерон и 17он прогестерон.
При наличие ановуляторных циклов вам показана стимуляция овуляции, перед проведением стимуляции необходимо проверить маточные трубы на проходимость, супругу рекомендуется сдать спермограмму
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По результатам гормонов нарушено соотношение лг/фсг, что свидетельствует о наличии ановуляторных циклов. С целью лечения и восстановления цикла вам нужны препараты естественного прогестерона- утрожестан, ипражин по 200 мг с 16 по 25 день цикла в течение полугода. На фоне лечения лг снизится , фсг повысится по принципу обратной связи и фолликулы будут дорастать до доминантного и восстановится овуляция.

Есть более короткий путь - стимуляция овуляции. Но он не обладает лечебным эффектом. Для этого нужно обратиться к гинекологу/реародуктологу на очный прием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных 10 дней
6 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Выделения при беременности на ранних сроках
8 октября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Опоздала с приемом дюфастона
23 июля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Болит низ живота
7 августа 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
13 ноября 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...