Консультация детского лора /

Постназальный затёк — вопрос №2612205

109 просмотров

Добрый день. Ребенок 3,8. Было ОРВИ, очень тягучие зелёные сопли, потом появился стоматит. С грехом пополам вылечили. Но стала кашлять когда спит и утром сильно. Как откашливает сопли. В носу постоянно сухие корочки, но сопель нет. Промываю, но как получится. Она не даёт. Принимаем Иов малыш. В сентябре прошли курс Флуимуцил антибиотик ингаляции. Только он помог избавиться от кашля который не проходил два месяца. Чем сейчас лечить этот затек? Флуимуцил можно использовать сейчас?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

ЛОР
Здравствуйте. Как дышит нос? Нет ли ночного храпа?
Клиент
Татьяна Владимировна, нос дышит, храпа нет, сопение есть

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
В таком случае я рекомендую рассмотреть немного другую схему.
Носик продолжайте промывать солеввми растворами, лучше только изотоническим. Далее используйте спрей мометазон по 1 впрыску 2 раза в день 3-5 дней, затем 1 раз в день еще 14 дней. Данный препарат снимет остаточное воспаление в носу и носоглотке. Более эффективный препарат чемый этот не существует пока.
Далее гель Отофаг , данный препарат имеет в своём составе фаги против целого спектра патогенных и условно-патогенных бактерий, которые обычно антибиотиком не лечатся. Но в то же время не нарушается местный микробиом, что обычно происходит после лечения антибиотиком и антисептиком. Наносите гель ватной палочкой или турундой в каждый носовой ход 3 раза в день 10 дней. Так как в носу есть корки и сухость подозреваю наличие активного золотистого стафилококка. Поэтому рекомендую отофаг.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Описываете остаточный ринит с постназальным затеком
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Зодак или Зиртек 15 кап на ночь -10 дней
Флуифорт можно5 мл х 3 раза в сутки-5 дней. Сначала будет усиление слизи, потом на 3-4 день пройдёт
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на флору. Корочки в носу могут быть проявлением стафилококка ринита который требует лечения местной антибактериальной мазью в нос
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Флуимуцил - это муколитик - он лишь продуцирует еще большее количество слизи, что усиливает кашель

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постназальный затек, кашель
30 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Непроходящий насморк
10 декабря 2022
Вероника, Сальск
Вопрос закрыт
Не проходят 2 месяца сопли у ребенка
24 ноября 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребенка на холодный воздух
7 декабря 2023
Катерина, Саратов
Вопрос закрыт
Кашель и насморк 3 недели
25 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Затяжной насморк у ребёнка.
23 февраля
Валерия, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург