Что вас беспокоит?
Бесплодие
Добрый день, не получается забеременеть 7 лет, спермограмма мужа хорошая, трубы проходимы, цикл регулярный и овуляция есть, по узи, тестам и симптомам в середине цикла ( цикл 27-28 дней ). Подскажите пожалуйста не прослеживается ли причина по результатам анализов ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
У вас повышенный уровень ТТГ + повышены антитела к ТПО. Вероятнее всего - субклинический гипотиреоз, который развился в исходе АИТ. Чтобы точно сказать-необходимо сделать УЗИ щитовидной железы. Если это АИТ, то врач УЗ-диагностики может написать в заключении: "УЗ-признаки АИТ". Субклинический гипотиреоз, в большинстве случаев, не требует лечения, НО! при планировании беременности необходимо вмешиваться. Целевой уровень ТТГ во время беременности: 0.1-2.5. Поэтому начинайте прием левотироксина натрия (эутирокс или L-T тироксин Берлин-Хеми) в дозе 25 мкг утром натощак (за 30-45 мин до еды), запивая водой. ТТГ необходимо будет сдать через 3 месяца. Антитела сдавать больше никогда не нужно.
ОАК в норме, ферритин в норме.
Кортизол в норме.
Глюкоза крови в норме.
Наблюдается незначительное повышение уровня пролактина - 25.9 нг/мл. Пересдайте анализ на пролактин + сдайте анализ на макропролактин. Перед тем как сдавать анализ на пролактин и макропролактин исключите физиологические причины повышения пролактина в течение около 7 дней, например такие: гинекологические манипуляции, раздражение соска молочной железы, физические нагрузки.
Александр Юрьевич, спасибо большое ! Завтра 5 дц можно ли сдать пролактин плюс макропролактин?
Да, можно
Александр Юрьевич, повышение 17 он прогестерона еще есть получается, какое значение это имеет? Или это следствие гипотиреоза ?
какой день цикла был на момент сдачи анализа?
Александр Юрьевич, 3 дц
Александр Юрьевич, посмотрите пожалуйста, сдала анализ на пролактин и макро пролактин
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин повышен не значительно. Норма: до 20 нг/мл. Пролактин повышен за счет активного. Вы не можете забеременеть уже много лет, поэтому стоить снизить пролактин. Делается это препаратом - каберголин (достинекс) 0.25 мг 1 раз в неделю. Необходимо принимать вплоть до наступления беременности.
Александр Юрьевич, спасибо большое !
Здравствуйте
На какой день цикла сдавали анализы?
Отклонения есть
Есть снижение железа, необходимо принимать железо например сорбифео по 1 кап 2 мес. И потом пересдать ферритин
Ттг повышен, при планирования беременности нужно снижать
Рекомендую прием тироксин 37,5 мкг и контроль ттг через 6 нед
Норма ттг до 2,5
+ йод 200 мкг нужно принимать
Дарья Валерьевна, сдавала на 3 дц
Пролактин капризный показатель
Поэтому пересдайте пролактин и макропроактин чтобы узнать за счет какой фракции повышен пролактин (на 2-5 день цикла )
За день исключить половую жизнь, физическую активность , стресс
Как придете сдавать минут 15 посидеть и потом сдать кровь
Дарья Валерьевна, спасибо ! Можно ли до повышения железа принимать ферритаб?
Можно
Дарья Валерьевна, посмотрите пожалуйста, сдала макропролактин и пролактин , результаты прикрепила
Принятый ответ
Пролактин в норме
Здравствуйте! Рекомедуется сдать МАР - тест для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Галина Александровна, спасибо за ответ!
МАР тест тоже сдавали, были у андролога, сказал что все хорошо.
Понятно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20181 ответ
- 19 Июля 20191 ответ
- 25 Ноября 201911 ответов
- 18 Января 20201 ответ