Боль в желудке — вопрос №2613203

Question

Боль в желудке — вопрос №2613203

Руслан, Дербент

154 просмотра

10 ноября 2024

Болит желудок 3 день

Возраст: 38

Хронические болезни: Здравствуйте. 3 дня назад заболел желудок, будто жгло в области желудка,ранее при болях я пил Ношпу со Спазмалгоном и у меня проходила, в этот раз пришлось ночью вызывать Скорую сильно побледнел, сделали укол внутримышечно Спазмалгон, боль не проходила и

Вопрос закрыт

боль в желудке

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Выполнялось ли Вам ФГДС? Боль в желудке можно снять препаратом Пепсан по 1 пакетику 4 раза в день, Алмагель А 1 пакетик, Беластезин 1 т. Это временные меры. Нужно искать причину:
-ФГДС
-узи органов брюшной полости
-общий анализ крови, биохимия крови

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 10 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте, мой вопрос почему то не полностью опубликовался

Пожаловаться

Руслан, 10 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. 3 дня назад заболел желудок, будто жгло в области желудка, ранее при болях я пил Ношпу со Спазмалгоном и у меня проходила , в этот раз пришлось ночью вызывать Скорую сильно побледнел, сделали укол внутримышечно Спазмалгон, боль не проходила и я так уснул с болью, проснувшись боли уже не было. Со следующего дня болит в желудке будто в определенном месте , в основном при ходьбе , при надувании живота, наклонах. Лежа на спине получше незначительно ноет, при поворотах лежа на живот чувствуется как камок боли в желудке, но боль не острая! Ранее при болях я почти каждый год делал Фгдс, в заключение врач говорил что ничего серьезного поверхностный гастрит, советовал диету без лечения. Столько дней как сейчас у меня ранее не когда не болел, имеется тревога. Стул нормальный тошноты нет, есть газы и отрыжка воздухом. Анализы крови тоже сдавал недавно до болей вроде тоже нормальные. Сейчас пью одну ложку перед едой Алмагель. Скажите пожалуйста от чего такое возможно?! И по питанию что можно есть и что нельзя. Спасибо большое!

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

По вашему описанию очень похоже на функциональную боль - когда нет патологии в строении органа, боль вызвана другими причинами - погрешностью в диете, стрессом.
Как давно выполнялось ФГДС?
Сейчас можно так же учитывая симптомы, которые вы дописали, принимать Ганатон по 1 т - 3 раза в день натощак до еды 14 дней.
По питанию - исключить временно острое, очень горячее, жирное, копченое, фастфуд, алкоголь, курение.

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 10 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, Фгдс выполнялось в конце прошлого года,

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Тогда соблюдайте диету, начните Ганатон, Пепсан (по 1 пак - 4 раза в день после еды 7 дней) или Алмагель по
1 пакетику 2 раза в день натощак(три дня), если боль не пройдет - стоит выполнить ФГДС или очно посетить гастроэнтеролога/хирурга.

Пожаловаться

Руслан, 10 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, скажите пожалуйста а может быть язва или эрозия, или там симптомы другие?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Вполне возможно, боль в области желудка - нетипичный симптом. Это может быть эрозия, может быть язва, может быть просто функциональное расстройство или наличие хеликобактер пилори. Сложно сказать без обследования.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, добрый день, посмотрите пожалуйста описание Фгдс, прикрепляю

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Без биопсии гастрит можно поставить опосредованно, то есть диагноз будет не точный. Все же я рекомендую вам сдать кал на хеликобактер. Лечение, что я написала выше - актуально. страшного на ФГДС ничего нет.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Как вы себя сегодня чувствуете?

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, пока не ел вроде нормально чувствую, болей сильных нет, после процедуры вышло много воздуха отрыжки и как бы стало получше. Нужно было мне биопсию брать??

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Да. С биопсией фгдс информативнее. Не везде делают эту услугу. Тогда в следующий раз можно это выполнить. Коррекция вашего лечения после анализа кала. Возможно понадобиться лечить хеликобактер.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, в Хеликсе делают анализ по крови на хелибактер, это не то?

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, вот и Узи брюшной полости, прикрепил.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Думаю, что делают

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Я посмотрела узи. Это и есть причина вашей боли - воспаление желчного с камнями. Вам показана операция. Планово или экстренно - решать с хирургом. Не затягивайте, может осложниться перитонитом

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, мне сказали один камень, с одним тоже оперируют?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Если он причина холецистита, тогда да. Здесь хирург только ответит на ваш вопрос.

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо большое

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Боли в эпигастрии возможны на фоне патологии желудка и ДПК, например при эрозивно язвенных процессах, возможны на фоне проблем гепатобилиарного тракта, например при наличии песка или камней в желчном пузыре, а возможны даже на фоне патологии кишечника, так как в проекции эпигастрия располагается поперечно - ободочная кишка. В любом случае, отдифференцировать эту боль дистанционно невозможно, живот необходимо пальпировать.

А для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :

-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.

Питание облегчённое, максимально щадящее. Из рациона стоит исключить острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Лёгкие супы, крупы в виде гарниров, мясо в виде котлет или тефтель, запечённых или приготовленных на пару, можно нежирные сорта рыбы. Из сладкого зефир, пастила, мармелад, крекерное печенье по типу "Мария". Пока воздержаться от употребления свежих овощей и фруктов.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, при пальпации живот мягкий, при надавливании дискомфорт в области желудка. Сегодня записан на Фгдс.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

В верхнем отделе живота есть не только желудок, как большинство людей привыкли думать. Кишечник тоже находится в эпигастрии это проекция поперечно ободочной толстой кишки.
Запланированное исследование конечно выполняйте.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, добрый день, посмотрите пожалуйста описание Фгдс, прикрепляю.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

В желудке всё спокойно. Нет никаких дефектов, ни эрозий, ни язв. Поверхностное воспаление (покраснение) не болит, его человек физически ощущать не может, так как в желудке и ДПК нет нервных окончаний. Обычно в таких случаях рекомендуют приём ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) коротким курсом до 14 дней. Но ещё раз повторюсь, боли данная картина гастроскопии не даёт.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, скажите пожалуйста что мне еще проверить если есть боли. Боли у меня не острые конечно, но ноющие целыми днями. Сам по себе я нервный, мнительный может ли это влиять на боли? Узи ОБП сегодня записан на 16:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Прочитайте пожалуйста моё первое сообщение, я писала про кишечник. В эпигастрии, в верхнем отделе живота он тоже есть. Методы диагностики, подробно расписала.

Если по результатам этих исследований, все будет хорошо, то лечить необходимо тревогу, иначе никакого положительного эффекта, со стороны органов ЖКТ не будет. Тревога активирует выработку стрессорных гормонов, они ускоряют моторику органов ЖКТ, как результат спазм и боль. Только нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, по поводу кишечника я проверял его год назад , делали колоноскопию, без направления сам решил проверить, без патологий вообще. Что вы еще писали про кишечник???

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Колоноскопия не панацея, она не видит всех проблем. Обследование кишечника начинается с лабораторной диагностики, только по ней можно оценить пристеночное воспаление, которое не видно по ФКС. Плюс есть и тонкая кишка, которая вообще не доступна осмотру.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, алт 36,3; аст 19,4; билирубин 7,36; общий белок 73,6; с реактивный белок 1,19; сдавал в прошлом месяце остальных анализов пока нет. До этого ранее с реактивный белок тоже был 1,19.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Все показатели хорошие.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, сегодня пойду к вечеру на Узи брюшной полости, прикреплю результаты. Спасибо

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, скажите пожалуйста а при проведении фгдс нужно было мне биопсию брать тоже??

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Никаких подозрительных моментов доктор не увидел, поэтому биопсию не брал.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, да он сказал что эрозий и язв точно может сказать что нет. Вы говорите что эта картина не может давать болей, он говорит что у меня прям хороший гастрит и вот боли скорее от него. Сказал нужно лечить желудок идти к терапевту. Честно я уже сам в растерянности что и как дальше делать

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Я озвучиваю своё мнение, говорю так, как работаю и лечу в режиме оффлайн. Понятно, что сколько врачей, столько и мнений.

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, вот и Узи брюшной полости, прикрепил

Пожаловаться

Руслан, 11 ноября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 11 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Руслан!
По фгдс описано воспаление в желудке и 12 п.кишке. Это не даёт такую симптоматику
По УЗИ есть признаки воспаления желчного пузыря ( стенки утолщены) и камень есть
Это может давать такие симптомы. Обычно рекомендуют консультацию хирурга для определения дальнейшей тактики лечения
Здоровья вам!

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 12 ноября 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная боль в желудке

11 ответов

3 ноября 2018

Дарья, Ижевск

Вопрос закрыт

Анализ - дальнейшеие действия

5 ответов

30 июня 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Дискомфорт в желудке

1 ответ

24 августа 2023

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Кишечная колика назначили креон и панкреатин

5 ответов

6 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Эрозивный гастродуоденит

1 ответ

19 мая 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Боль в желудке при стрессе

4 ответа

18 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T22:22:07+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 11 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здоровья вам! К хирурга обратитесь, не затягивайте!

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T18:22:23+03:00

Камень в, шейке желчного пузыря, стенка значительно утолщена, что говорит о воспалении. В таких случаях рекомендуют обратится к хирургу в очном формате, при наличии болевого синдрома, это можно сделать экстренно в рамках самообращения в дежурный стационар.