Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2276018

Что вас беспокоит?

Панические атаки на золофте

Здравствуйте,25 дней назад перешла с анафранила на золофт,пила в дозировке 50 мг,4 дня назад перешла на 75мг,панические атаки продолжаются. До этого принимала эсцеталопрам и после месяца приема уже он курировал па,а золофт до сих пор нет,почему так?

Атонический дерматит
31 год
15 Июля 2024·Просмотров: 1707·Анастасия, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Потому что вы принимаете низкую дозировку антидепрессанта, продолжайте наращивать дозировку, повышая по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Противотревожный эффект может появиться к 6 неделе лечения золофтом.

Анжела Вильевна, а что принимать если приступы начинаются?
Пью эглонил и иногда атаракс 1/2

Анжела Вильевна, врач советует либо переходить на венлафаксин или добавить еще один антидепрессант к золофту.
Я боюсь так экспериментировать

А с какой целью эглонил принимаете и в какой дозировке?
Дозировку атаракса надо увеличить, это облегчит ваше состояние. Попробуйте принимать по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь беспрерывно в течение 2-х недель.
Переходить на другой антидепрессант еще рано, еще золофт не раскрыл свое действие и добавлять другой антидепрессант также ни к чему.

Анжела Вильевна, врач назначил для прикрытия,от тревоги я так поняла Эглонил

Эглонил это нейролептик, в качестве прикрытия не подходит, к тому же в низких дозировках обладает активирующим действием и может наоборот усиливать тревогу

Анжела Вильевна, скажите пожалуйста кроме атаракса и эглонила чем можно прикрываться?
От атаракса я сплю поэтому больше чем одну таблетку не могу пить

Анжела Вильевна, мебикар еще принимаю 500мг один раз в день

Можно увеличить дозировку мебикара и принимать по 1 таб 3 раза в сутки. Из других препаратов - стрезам и грандаксин не вызывают сонливости

Анжела Вильевна, стрезам и грандаксин не подошел.
От грандаксина я спала как конь?

Анжела Вильевна, а мебикар это что такое?
Не транквилизатор?

Транквилизатор, просто противотревожный эффект немного слабее, чем у вышеперечисленных мной препаратов

Анжела Вильевна, врач сказала ,что это ноотроп,наверно чтобы не пугать меня?

Нет, это не ноотроп, можете даже посмотреть в аннотации к препарату

Анжела Вильевна, вот сегодня увеличила дозировку золофта 100мг выпила.
Начался страх,голова болит и слабость.Это может быть из-за наращивания дозировки?

Да, во время наращивания дозировки возможно усиление тревожности в течение 7-10 дней

Анжела Вильевна, а слабость и головные боли?

Это тоже может быть, пройдет в течение 10 дней. От головных болей можете принимать любое обезболивающее средство, в составе которой нет ацетилсалициловой кислоты - например ибупрофен, парацетамол, пенталгин или найз

Анжела Вильевна, я немисил принимаю.
Еще такой вопрос по ночам стали ныть ноги и когда засыпаю дергает,уже неделю не сплю нормально,обезболивающие мази не помогают,это может быть связано с приемом припараты или в другом причину искать?

Сначала нужно искать причину в другом - исключить анемию (сдать кровь на гемоглобин, ферритин, железо) и дефицит магния. Если по данным обследований в пределах нормы, значит скорее всего причина в препарате

Анжела Вильевна, а пока чтобы облегчить можно что-то принимать?

Попробуйте магний принимать по 1 таб 3 раза в сутки

Анжела Вильевна, здравствуйте,еще хотела спросить.Ощущение нереальности может быть от таблеток?Иноггда как будто кажется отключаюсь на пару секунд,где-то летаю

Здравствуйте, такое возможно как на фоне приема препаратов в первые 2-3 недели, так и в рамках вашего заболевания, которое также пройдет, когда вы полностью стабилизируете свое состояние. Это состояние называется дереализация, так реагирует психика, как защита от переживаемых вами стрессов

Принятый ответ

Здравствуйте! Так происходит, потому что дозировка Золофта, воздействующая на ПА, начинается со 150мг. Сейчас необходимо увеличивать дозировку Золофта раз в неделю на 25-50мг, доведя до 150-200мг. Эффект стоит ждать через 6-8 недель на высокой дозировке. Параллельно обязательно нужно заниматься психотерапией!

Илья Александрович, спасибо большое за ответ.Я в начале занималась с психологом,потом наверно решила ,что стало легче и бросила.
Буду заново начинать??

Принятый ответ

Здравствуйте!
Надо увеличивать золофт до 100-150мг, меньшие дозировка как правило должной динамики не дают. Эглонил можно оставить, если чувствуете от него эффект, но его более 1 месяца принимать не получится нормально (он повышает пролактин), поэтому его смело можно отменять.
Атаракс пока до 2-3х недель оставить можно по 1/2 таблетке утром и вечером.
Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется.

Артур, а что значит повышает пролактин?
Это опасно?

Нет, не опасно, но есть риск выделения из молочных желез и чувство дискомфорта, а так же есть риск нарушения гормонального обмена в организме.

Принятый ответ

Здравствуйте, потому что у золофта дозировки рабочие от 100 мг, а при тревоге 150 и выше.
Можно атаракс сделать по 50-75 мг-3 раза в день, максимум до 300 мг в сутки.

Екатерина Дмитриевна, я от него сплю,больше таблетки не могу пить,иначе вырубаюсь на ходу

Если не получается увеличивать и выходить на эффективные дозировки, то препарат надо менять.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Золофт в полной мере начинает действовать со 100 мг. Нужно постепенно наращивать на 25 мг в неделю.
Если беспокоят приступы тревоги, то принимать дополнительно транквилизатор: атаракс, грандаксин, (дневной транквилизатор), тералиджен (седативный). Эглонил не подойдёт
А почему от эсциталопрама отказались?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.