Консультация гинеколога /

Эндометриоидная киста яичника — вопрос №261388

5166 просмотров

Здравствуйте! В феврале 2020 года на УЗИ была выявлена эндометриодная киста правого яичника. Врач назначила в течение 2х месяцев без перерыва пить Жанин. В результате приема таблеток появились побочные эффекты: прорывные кровотечения,сильная головная боль, отеки, тошнота, рвота, боль в печени. Таблетки по настоянию врача допила. Но теперь врач не назначает другой препарат, а настаивает на беременности. Или же опять пить Жанин через не могу. Что делать? Неужели нет других не гормональных препаратов для лечения кисты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Подкрепите пожалуйста последнее УЗИ.
А вы вообще сейчас планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, ближайшие полгода-год не планирую беременность

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Киста очень маленькая и если нет жалоб , то вообще в лечении нет необходимости.
Только наблюдение.
У вас есть жалобы?
Клиент
Алексей, боль в правом боку есть.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Маловероятно что причина болей в этом.
На фоне приема ОК боли прошли?
Клиент
Алексей, нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну это еще раз подчеркивает то что скорее всего эти боли не из -з а этой маленькой кисты.
Сделайте еще УЗИ брюшной полости, покажитесь терапевту.
Клиент
Алексей, Спасибо!УЗИ брюшной полости делала. Все в норме. Единственная проблема-киста. Боль внизу живота справа.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно кишечник.
Необходимо показаться гастроэнтерологу.
Если бы это было бы из - за кисты, то на фоне лечения было бы лучше.
Как вариант сделать еще МРТ органов малого таза, возможно там не только киста эндометриоидная, а и есть другие очаги эндометриоза, которые не видно на УЗИ и которые могут давать боль.
Клиент
Алексей, благодарю! Уже задумываюсь об МРТ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! У Вас есть результаты УЗИ? Выложите пожалуйста
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наталья, хороший препарат для лечения эндометриоза, эндометриоидных кист Визанна. Таблетки предназначены для приема внутрь. Начинать курс лечения можно в любой день менструального цикла. Дозировка составляет 1 таблетку в сутки. Его следует использовать регулярно, каждый день, в одно и то же время. Принимайте 3 месяца и сделайте контроль УЗИ на 5-7й день менструального цикла. Но это не контрацепция, так что необходимо будет предохраняться.
Клиент
Араксия, Благодарю! Необходимо ли для приема данного препарата сдавать кровь на гормоны,консультация эндокринолога?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете не сдавать...
Клиент
Араксия, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Киста у Вас небольшая, я думаю, на фоне приема препарата она рассосется.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Месячные у Вас регулярные? У Вас сниженной количество фолликулов, рекомендую сдать АМГ для оценки овариального резерва. Можно использовать визанну, но гарантии, что эндометриодная киста уйдёт нет, основное их лечение-оперативное.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, регулярные.Цикл 28 дней
Акушер, Гинеколог
Можно ещё клайру использовать, но это кок как и жанин, но если Вас этот препарат подойдёт, это будет несколько лучший вариант.
Клиент
Любовь, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если у вас нет жалоб по поводу основного заболевания, то можно жанин не принимать больше
Принятый ответ
Клиент
Асиет, спасибо! Есть жалоба -боль.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, Наталья. Киста, если она эндометриоидная, маленькая. Кисты менее 3 см подлежат наблюдению, так как в случае резекции яичника можно потерять овариальный резерв яичников. Если вы планируете беременность, то да, лучше забеременеть. Так как , в противном случае, если киста будет расти, она подлежит удалению, а фолликулов в яичнике будет меньше, следовательно, могут быть проблемы с наступлением беременности. Для лечение эндометриоза лучше принимать препарат "Визанна". Если сейчас не планируете беременность, пьете препарат, при планировании просто отменяете. А наблюдение за кистой- контроль УЗИ через 3-6 мес. Если впервые выявлена- 2 раза через 3 мес контроль УЗИ.
Принятый ответ
Клиент
Элина, благодарю!
Онколог
Здравствуйте!

обычно эндометриоидные кисты удаляют лапороскопически, затем назначают гормональное лечение. Эндометриоз заболевание, которое имеет тенденцию прогрессировать без лечения. А лечение- это обычно гормоны (если после операции очагов не остается их назначают на время, если есть неудалимые очаги то более длительно) или беременность (если Вы желаете иметь детей). Беременность и кормление хорошая альтернатива гормонам. Если Вы желаете стать мамой затягивать с беременностью не стоит т.к. эндометриоз часто приводит к бесплодию, спайкам.
Из гормонов жаннин один из вариантов. Есть и др.препараты. Но по правилам кисты удаляют т.к. ждать что она исчезнет - маловероятно.
Клиент
Светлана, спасибо! Консультироваль по поводу удаления-не берутся, т.к.маленькая.
Онколог
до 2 см. как раз такие легче удалить лапороскопически т.к. при этом обычно удаляют часть яичника. Если киста будет уже 5 см и бльше, при операции уйдет и больше ткани яичников. Плюс при лапорскпии оценивают если очаги на брюшине и их тоже коагулируют (сжигают аппаратом).
Клиент
Светлана, понятно. Спасибо!
Гинеколог
Здравствуйте! Наталья киста маленькая, до 3х см наблюдают! КОК можете не пить, так вы плохо его переносите! Если беременность не планируете, можно пропить Визану непрерывно 6мес!
Переделайте ещё раз узи в следующем цикле и в другом месте и определитесь с тактикой!
Клиент
Зарина, спасибо!
Гинеколог
Не за что, берегите себя
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Добрый день. Кисты до 3 см не удаляют , если они неэндометриоидные, а эндометриоидные конечно лучше удалять , но в вашем случает неправильная терапия послеоперационная назначена была, в идеале на пол года вам должны были назначить Визанну и все было бы хорошо.
Сейчас отменяйте этот КОК , и наблюдайте за кистой в течении 3 циклов.
Клиент
Эльвира, благодарю!
Акушер, Гинеколог
Наталья, добрый день! Вы можете начать прием визанны по 1т*1 раз в сутки в непрерывном режиме 3-6 месяцев
Клиент
Илона, спасибо! Почитала про Визанну. Много побочных. Похоже на Жанин за исключением контрацептивного эффекта. Буду думать.
Акушер, Гинеколог
Наталья, также можно подумать о препарате "Диферелин"3,75 мг 1 раз в 28 дней - 3 месяца. У Вас не будет менструации 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-05-27 12:05:35
27 мая 2020
Роман, 27 мая 2020
Все это пси хосоматика. И киста тоже. Начните работа с клиническим психологом и вы забудете дорогу к врачам??
Похожие вопросы по теме
Почечная колика и беременность
13 августа 2023
Лена
Вопрос закрыт
Обезболивание при онкологии
6 февраля
Виктория, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...