Лечение эсциталорамом — вопрос №2614829

Question

Лечение эсциталорамом — вопрос №2614829

Рик

111 просмотров

11 ноября 2024

Здравствуйте. Диагноз паническое расстройство с агорафобией, тревожно фобическое расстройство.
Назначили 20мг эсциталопрама с грандаксином 2 раза в день.
Дозировку наращиваю постепенно раз в 5 дней или неделю в шаг 2.5мг. Сегодня первый раз зашел на 15мг. До этого момента побочных эффектов не было. Фоновая тревога ушла довольно таки быстро. Также симптомы ушли. Но после сегодняшней дозировки 15мг, весь день накатывает тревога и почти доходит до паники, как будто всё возвращается до начала принятия антидепрессанта.

Мне вернуться на 12.5мг или потерпеть ? Получается ровно месяц прошел с четвертинки 2.5мг до сегодняшнего постепенного захода на 15мг.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

агорафобия

неделя

принятия антидепрессанта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 11 ноября 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Это вполне "нормально", что тревога усилилась. Снижать дозировку уже не стоит, данные проявления будут беспокоить максимум 2 недели. Если будет тяжело переносить тревогу, то в этом случае можно заменить грандаксин на более сильный препарат (например тералиджен, алпразолам).

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 11 ноября 2024

Психиатр

не самоцель заходить на конкретную дозировку. Если на 12,5 было норм, то ее и продолжать, вернуться к этой дозировке.. Но есть на 12,5 сохранялась тревога, паники, фобии, то вы вынуждены наращивать до 15 мг эсциталопрам и сейчас терпеть.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рик, 11 ноября 2024

Клиент

Кирилл Валерьевич, на 10мг и 12.5мг не было фоновой тревоги, симптомов. Но вот агорафобия давалась с трудом, пока постепенно проходил ее, но паника накатывала в тех местах, где раньше бывал. Без симптомов, но мысленный страх, как будто с ума схожу и хочу просить о помощи. Приходилось обратно уходить быстро домой. Нужно ли в таком случаем мне дальше увеличивать или все таки на 12.5мг пробовать прорабатывать агорафобию ?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 11 ноября 2024

Психиатр

грандаксин в адекватной дозировке? Это 4-6 табл в сутки.

Пожаловаться

Рик, 11 ноября 2024

Клиент

Кирилл Валерьевич, максимум 3 пил в день

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 11 ноября 2024

Психиатр

средняя 4, максимальная 6. Пока я за эту опцию, + вернуть на 12,5 эсциталопрам. далее по ситуации

Пожаловаться

Рик, 11 ноября 2024

Клиент

Кирилл Валерьевич, мне еще психотерапевт выписал кветиапин 25мг перед сном одну таблетку. Еще не принимал его. Я просыпаюсь по несколько раз за ночь с тревогой. Так дилтся уже очень много времени. Можно сейчас тоже добавить этот препарат хотя бы на время ?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 11 ноября 2024

Психиатр

это нормальное назначение, от 12,5 до 50 мг на ночь Побочка - сонливость по утрам

Пожаловаться

Рик, 12 ноября 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста. Сейчас ночь на дворе. Ужасная паника, даже тошнит. Это как можно объяснить? Я же почти сутки назад пил эту дозировку

Пожаловаться

Рик, 12 ноября 2024

Клиент

Не будет ли ухудшение, если и так плохо. Если я вернусь на 12.5 ?

Пожаловаться

Шендеров Кирилл Валерьевич, 12 ноября 2024

Психиатр

кветиапин же вам назначили

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 11 ноября 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Сейчас стоит снижать до 12.5мг учитывая повышение тревоги.
Грандаксин тревогу хоть как-то снимает?
Занимаетесь ли психотерапией?

Пожаловаться

Рик, 12 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Я думаю хоть как-то снимает. Но меня до сих пор поливает тревогой и паникой. Уже ночь на дворе. Я до сих пор с утра не могу успокоиться. Может это какой-то сбой серьезный ? Когда я начал принимать антидепрессант и выходить прорабатывать агорафобию, из симптомов у меня я появилось, как будто всё тело кипятком заливают на несколько секунд, но ушли все симптомы другие, это окаменелость ног и рук, глубокое дыхание. Но сейчас только вот это прилив жара и как будто тока по всему телу по несколько секунд. Это нормально что так изменилась реакция на паническую атаку ?

Пожаловаться

Рик, 12 ноября 2024

Клиент

На данный момент у меня сильнейшая паническая атака. Меня трясет и подташнивание. Такое бывало до антидепрессанта

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 12 ноября 2024

Психотерапевт

Да, это явления вегетативной реакции относятся так же к тревоге. В таком случае можно принимать грандаксин. Либо попробовать другой прртивотревожный препарат, например тералиджен, стрезам.

Помимо медикаментозного лечения вам желательна и психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом), чтобы научиться работать, снижать уровень тревоги в такие резкие моменты.

Пожаловаться

Рик, 12 ноября 2024

Клиент

Спасибо, за ответ. И последнее всё таки. Вот такие приливы жара и тока по телу на антидепрессантах это реально так бывает ? У меня ни разу не было до этого. Я боюсь именно этот симптом.
И можно добавить для сна кветиапин 12.5мг на ночь ? Не осложнит ли это ночные панические атаки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странные ощущения в области сердца

5 ответов

27 сентября 2023

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Пластырь евра

1 ответ

15 февраля

Динара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 12 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-12T17:11:29+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 12 ноября 2024

Психотерапевт

На антидепрессантах такие реакции действительно бывают, они должны пройти.
На ночь кветиапин можно добавить, если конечно ранее принимали его уже, панические атаки ночные конечно же не осложнит.

Принятый ответ