Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2614911

49 просмотров

Добрый день! Дочке 14 лет. Весит 43 кг. Рост 164 см. за пол года поправилась на 3 кг. Худенькая, но питается хорошо и достаточно правильно, с разнообразием продуктов в рационе. Но мы никак не можем побороть анемию. Месячных нет. Последние результаты анализов: 1) железо 4,2 мкмоль/л; 2) Трансферритин 3,88 г/л; 4) % насыщения трансферритина 4,3%; 5) Ферритин 3,3 мкг/л; 6) Витамин 25(OH) D 22.6 нг/мл; 7) Гемоглобин 10,9 г/дл; 8) MCH (ср.содер.Hb в эр.) 23,7 пг; 9) MCHC ( ср. конц.Hb в эр.) 30,4 г/дл. Остальные показатели в норме.Глюкоза 5,0ммоль/л. Подскажите, каким препаратами лучше лечиться. Пропили месяц витамины Фероглобин. Это анализ после витаминов.

Возраст: 14

Хронические болезни: Сколиоз 1 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо

Прием препарата железе Тотема по 1 ампуле в день на 2-3 месяца потом пересдать анализ

Понижен Вит Д
Рекомендую принимать Вигантол по 6 капель(3000 МЕ) 3 месяца потом пересдать анализ,если показатель будет выше 30 то перейти на проф дозу 2 капли каждый день
Принятый ответ
Педиатр
Так как месячных еще нет ,рекомендую консультацию эндокринолога
Проверить гормональный фон и сделать узи органов малого таза

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эльнура Назимовна, у эндокринолога еще на были, а органы малого таза - в норме по результатам УЗИ.
Педиатр
Хорошо тогда проверить гормоны ?
Педиатр
Здравствуйте. В ферроглобине мало железа. Требуется дополнительный прием препарата железа - Феррум лек 100 мг *1р/д в течение 1-3 месяцев под контролем ОАК+ферритин. Также есть снижение витамина D, в течение месяца 2000 МЕ принимать, далее контроль.
По поводу отсутствия менструации нужна консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Отсутствие динамики в лечении может быть из-за нескольких причин:
1. Неправильно подобранная дозировка препарата железа
2. Заболевания ЖКТ, из-за которых необходимые вещества не усваиваются. В таких случаях необходимо нормализовать микрофлору кишечника, необходима консультация гастроэнтеролога
3. Одновременно с препаратами железа, за 2 часа до приема и 2 часа после приема НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ танины (чай, кофе), молоко и молочные продукты, орехи, сырые цельные злаки!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Уровень железа и ферритина указывает на выраженный дефицит железа, а так же латентный дефицит.
Хороший эффект показывает препарат тотема - его нужно употреблять совместно с соком и через трубочку чтобы не портилась зубная эмаль по 1 ампуле 2 раза в день - на месяц . Далее смотреть в динамике анализ .Так же важно чтобы в меню было больше продуктов которые содержат железо ( свекла , печень , яблоки , мясо , гречка )

Что касается витамина D, его уровень также ниже нормы, и это может влиять на общее состояние здоровья.
Рекомендую к применению витамин Д3 каждое утро за 15 минут до еды в дозировке 2000МЕ. Когда придет в норму перейти на профилактическую 1000МЕ.




Будьте здоровы !
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, рекомендую препарат железа тотема, быстро поднимает уровень гемоглобина. Учитывая выраженную анемию по данным анализа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение анемии, низкий ферритин
20 апреля 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на глисты. Аскариды и токсокары
11 августа 2022
Надежда, Брянск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
12 марта 2023
Леонид
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 января 2024
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Можно ли хелатным железом поднять ферритин?
25 апреля 2024
Диана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Анемия низкий гемоглобин и ферритин
5 декабря 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита