Консультация гематолога /

Вопрос по увеличению селезёнки — вопрос №2616195

74 просмотра

Здравствуйте. Мои прошлые вопросы

https://sprosivracha.com/questions/2498368-rezultaty-uzi-selezenki

Сейчас ситуация такая. Я заболела. Было подозрение на пневмонию, делала кт , и впервые в жизни по кт описали увеличение селезёнки. Я делала кт уже в момент увеличения ее за год динамики , но ее не описывали. Однажды мне врач сказал , что по кт грудной клетки не видно селезёнку , это не может означать, что она уже очень большая!!??
Опять я себя накрутила , опять боюсь и переживаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, размеры селезенки не указаны. То что она попала в зону сканирования- не признак что селезёнка огромных размеров.
Тут лучше у врача уточнить , который КТ описывал, либо УЗИ выполнить с оценкой площади селезенки.
Тактика в целом прежняя как обсуждалось ранее. Основной ответ на вопрос о наличии проблем с кроветворением ответит трепанобиопсия.
Клиент
Анастасия Сергеевна,Здравствуйте .Да у меня номерок к гематологу 5 декабря. Я просто испугалась так как однажды какой то врач ( точно не гематолог) , сказала что на кт ее не видно. И вот моя фантазия взыграла сейчас))
В принципе до сегодняшнего дня у меня жалоб никаких не было по самочувствию. Потеет только затылок и спина ночью, но это еще может быть связано с тем что я пью на ночь много.
После душа есть однократный зуд в районе колена но я помню что вы говорили что зуд нестерпимый в такой ситуации. Поэтому до сегодняшнего дня я спокойно ждала своего очного визита

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Пугаться на нужно, пролечивайте брохит и с анализами , УЗИ спокойно посетите очного гематолога.
Клиент
Анастасия Сергеевна, То есть сейчас узи делать не надо ? И она в принципе и до этого могла попасть в поле зрения, так ?)
Я понимаю что тут как опишут, до этого мне описывали щитовидку.
Гематолог, Терапевт
Да, селезёнка в норме прикрывается ребрами и по КТ грудной клетки верхний полюс может быть хорошо виден.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Можно вопрос по кт. У меня в принципе всегда все ОРВИ проходят заложенностью носа и в итоге все спускается вниз. Сейчас у меня был ужасный насморк ( зелёное все ) и видимо спустилось вниз. Когда кт сделали сказали что видно содержимое в бронхах, а в описании написали что нет ?? У меня сам диагноз хронический обструктивный бронхит и поэтому каждое такое ОРВИ я сижу на Беродуале , так как мокрота не отходит
Гематолог, Терапевт
Лёгкие абсолютно чистые и спокойные, зон инфильтрации, пневмосклероза нет, пневмонии нет. Но бронхит может быть конечно, его по КТ не увидеть.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Спасибо большое. Вот пока читала, только заметила, что значит расширенное сердце??
И пока на узи селезёнки идти не надо ? ( была 4 октября) оак буду сдавать перед приёмом
Гематолог, Терапевт
Расширение сердца за счёт левых камер бывает при гипотонии, ожирении. То есть сердце работает через силу несколько лет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Поняла. Огромное спасибо. А по узи ?))) рекомендации те же , еще рано
Гематолог, Терапевт
УЗИ не надо так часто повторять. Теперь после нового года если. Гематологу покажете УЗИ от октября и более ранние.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Да хорошо. Спасибо. Скажите пожалуйста, по вашему опыту. Трепанбиопсию в моем случае точно будут делать, или пока есть к этому показания но на очном приёме могут принять решение пока без нее!? Ну это я так , для интереса.
Ваши прошлые сообщения я помню и приняла уже информацию, что ничего страшного нет, даже если диагноз подтвердится. Я вам очень благодарна, так как ваши слова успокоили меня и мою ипохондрию даже.
Гематолог, Терапевт
Честно вам скажу, я бы сделала, как к гематологу чтобы вопросов не было, либо наоборот уже взять по профилю пациента на учёт и наблюдать.
А ваш врач будет сам решать какую тактику предпринять.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Да это понятно,мне просто интересно стало ) а это сразу все делается на мутации и трепанбиопсия ?? А то так получается что как раз к новому году то у меня это все и выходит (((
Гематолог, Терапевт
Мутации можно сдать хоть сейчас, но платно. Не исключено что и гематолог платно направит сдавать. С реактивами поликлиники по ОМС сейчас тяжко.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Здравствуйте. Я прикрепила скрины анализов на мутации. Какой из нужео выбрать , вот не поняла Jak2 какой и bcr
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, пока достаточно для гематолога сдать только JAK2 мутации в 12,14 экзонах.
Клиент
Анастасия Сергеевна, Поняла , а остальное это от чего будет зависеть?) Jak 2 это именно хмпз как я понимаю?
Гематолог, Терапевт
Да, эти ХМПЗ. Сами по себе мутации могут быть выявлены или ее выявлены, но трепанобиопсию в е равно проводить и только она даст однозначный ответ об отсутствии или наличию ХМПЗ.
Клиент
Анастасия Сергеевна, все поняла.
И вот скажите пожалуйста по поводу зуда после душа . Это наоборот чтобы я не спутала с ипохондрией. Он сразу же после душа, и как то может быть локализовано , или же по всему телу непрекращающийся какое то время?
Гематолог, Терапевт
Если приняли душ, то зуд по всему телу интенсивный
Клиент
Анастасия Сергеевна, Все поняла. Огромное спасибо Вам ?
Гематолог, Терапевт
Здоровья вам!
Клиент
Анастасия Сергеевна, Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня 7 октября по оак было срб 24 , вы сказали обратиться к Лору по поводу антибиотиков, но у нас лор в учебном отпуске. Так вот , дальше я заболела в ноябре, сейчас зелень прошла, но стало болеть горло , пойду к Лору, пропишут антибиотики наверное, а мне получается в конце ноября/ начале декабря сдавать оак и срб + 5 декабря к гематологу. Можно принимать антибиотики?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да,если есть показания,признаки бактериальной инфекции, то антибиотики принимать можно. Прописать их может не только лор, но и просто терапевт после осмотра.
Клиент
Анастасия Сергеевна, У меня с терапевтом случился конфликт из за того что мне не хотели давать направление к гематологу, и сказали что нет номерков, хотя я знаю что там не номерки а направления. Через заведующую добилась )Поэтому не пошла к терапевту. А к другому не дают талон... К Лору я изначально хотела так как у меня очень сильно был забит нос у меня с этим всегда проблемы ((
Гематолог, Терапевт
Поняла вас,вы можете обратиться к другому терапевту, не обязательно к тому с кем конфликтовали.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна
По Кт не описаны размеры селезенки, поэтому делать какие-то выводы преждевременно. Просто селезенка попала в зону сканирования. Это не говорит о том, что она очень большая
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, Здравствуйте, спасибо большое. А то я думала что в норме ее не может быть видно на кт гр клетки. А так конечно, у меня же длинник увеличен в основном, поэтому она попала значит, да и сейчас я ещё болею
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сломан палец на ноге со смещением
12 октября 2020
Инна
Вопрос закрыт
Образование в районе шва
17 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Выделение
11 ноября 2023
Umm, Грозный
Вопрос закрыт
Вылезла простата и идет кровь
19 июля 2024
Сергей, Клинцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск