01.10 диагностировали гайморит справа (фото прилагаю) лечение агументин, назонекс, аквалор, кукушки. 11.11 контрольный снимок, так же прилагаю. Сегодня снова снимок, врач сказал отёк справа, гноя нет. Лечение промывание аквалор ом, нособек,синупрет, ацц и могу ходить на кукушки к ней. Не пойму почему месяц не проходит отек. Пошла повторно, Т к сопои не проходили, стали густые и прозрачные, жёлтого было чуть чуть, но было. Может что то добавит в лечение?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
У стоматолога была летом, был панарамный снимок. Справа вопросов не было у стоматолога, был вопрос слева, но ещё не залечила. Пошла к врачу, Т к казалось сначала, что стало лучше, но заболел муж(возможно от него что то подцепила), сначала шли сопли водой, потом не могла высморкать.пришла к врачу сделал кукушку сопои густые, но прозрачные. Сегодня сделал рентген.
Просто процесс затрагивает только правую пазуху, а так часто бывает если причина одонтогенная (зубная), причем и зубы могут не болеть, панорамный снимок это по сути рентген, не сильно информативно. Оптимальный вариант - это КТ околоносовых пазух (там и зубы будут видны в том числе) и понятно в целом что происходит в пазухе и от чего. Либо это остаточные явления после острого процесса , что вы лечили, либо действительно есть какая-то причина в пазухе/причинном зубе. По лечению можно порекомендовать пока Назонекс (или Нозефрин - в три раза дешевле, работает ничуть не хуже) по 2впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14 дней (они накопительные, работают не сразу, поэтому не бросать, оказывает противовоспалительное и противоотечный эффект, привыкания к ним не бывает). С учётом интенсивного лечения недавно (тем более ещё и кукушки были), я бы оставил спрей, никаких таблеток не надо. И КТ сделать - от него отталкиваться уже. Главное, что в пазухе сейчас нет острого воспаления (т.е. гноя).
В теории да, но для вирусного синусита характерно воспаление не одной какой-то пазухи, а нескольких (т.е. тогда по идее и левая верхнечелюстная должна была бы среагировать). По рентгену гноя не вижу, похоже больше на отёк. Опять таки возвращаемся к КТ (вообще это золотой стандарт диагностики в нашей специальности), она точна даст ответы на все вопросы (хотя и пункция пазух выполняется с лечебно-диагностической целью - и промыть и посмотреть что отмоется - слизь/гной/ничего).
Эндоскопия - это вообще замечательно, максимально информативно в плане осмотра. Вот и на мой взгляд, судя по описания всей проблемы, не тянет это на гнойный страшный гайморит.
Всё нормально, мы для этого и есть, чтобы нам вопросы задавать! Ну вообще может , анатомия полости носа и пазух достаточно сложная, и " вода "после кукушки в каких-то местах может оставаться, а потом выходить из носа.
Болей нет, зуда чизания нет. Единственное муж был приболевший и возможно я после гайморита снова что то подцепила. Т к сначала казалось, что лучше, а потом снова как будто рекой потекли сопли (прозрачные) пошла к врачу. Сделала кукушку, сопли прозрачные но густые, выписала лечение. После чего иногда видела жёлтые сопли) не много)
Да действительно в таких ситуациях не исключено присоединение новой вирусной инфекции учитывая тесный контакт с ней в семье
Для дообследования информативно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Кукушка на самом деле промывает только нос, но не пазухи- нет большого смысла её использовать. Данную процедуру дома можно с успехом заменить промыванием полости носа с помощью устройств аквамарис Лейка или долфин
Сегодня врач после рентгена делал кукушку, особо ничего нет. Но беспокоит почему до сих пор не прошёл отёк. Из лечения нособек(вместо назонекс) аквалор форте, синупрет.
Спасибо большое, а то испугали. Лечащий врач тоже сказал отёк, просто переживаю, что так долго не проходит. А тут написали уже пункция нужна. Спасибо ещё раз. Продолжаю лечение
Показанием к пункции является высокий уровень жидкости который сохраняется на фоне медикаментозного лечения плюс должны быть выраженные головные боли в данной зоне лица
Просто делать прокол совсем не хочется, год назад был прокол и я знаю что это такое. (правда прокол был слева) не ужели если есть улучшение, медикоментозно не получиться вылечиться?
Здравствуйте По снимкам хорошая положительная динамика Отек может проходить длительно
Также возможна повторная вирусная инфекция, что приводит к усилению отека Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - для большей информативности
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Насобек по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
