Консультация педиатра /

Нужна ли замена смеси — вопрос №2617413

64 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1,5 месяца полностью на ИВ с роддома давали смесь mamelle нам вроде подошла (аллергии не было, запоры тоже отсутствует) но у нас жуткое газообразование. Ребёнка приходится долго держать столбиком, чтобы весь лишний воздух ввшел( и то выходит не весь). Во сне бедный корчится, поджимает ножки, живот бурчит, пропускается и становится легче. Вопрос, нужно ли менять смесь, мб она тяжёлая для него или это все переходный период. Результаты анализов прикрепляю.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Какая консистенция стула и примеси? Как часто какает?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, стул обычный от желтого к оранжевому не жидкий, очень редко жидкий бывает. В туалет ходит от 1 до 4-х раз в день.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Прожилки крови бывают?
Клиент
Наталья Евгеньевна, тьфу тьфу. Он прям пукает и заплакать может, толи от испуга толи от боли
Педиатр
В результате анализа обнаружены эритроциты и лейкоциты в большом количестве. Данные показатели могут указывать на аллергию к белкам коровьего молока.
Но, мы не лечим результаты анализов, если кал в норме.

Попробуйте перейти на смесь кормфорт для облегчения периода коликов. В составе частично гидролизованным белок, который облегчит самочувствие в период коликов

Также плач и натуживание перед дефекацией и пуками может быть связано с младенческой дисхезией. Это связано с тем, что ребенок не может одновременно напрягать мышцы живота и расслаблять мышцы таза и сфинктеры.
Расстройства этого процесса могут проявляться эпизодами натуживания, плача или крика перед отделением стула, которые длятся около 10-20 минут; цвет лица в это время может становиться насыщенно красным или бордовым. Такой эпизод заканчивается отделением мягкого стула или ничем.
Тужится и кричит младенец при этом не от боли, как может казаться родителям, а в надежде увеличить внутрибрюшное давление. Длиться такой эпизод может до тех пор пока не произойдёт утомления мышц тазового дна, получится их расслабить и выделить стул, либо до утомления ребёнка.

Обычно в таких случаях рекомендуется:
массаж животика по часовой стрелке, частое выкладывание на живот, носить тело к телу, грелка на животик, высаживание. При сильном вздутии можно использовать газоотводную трубочку, но не часто, так как анальная стимуляция может войти в привычку и малышка тогда не научится какать самостяятельно.
Также можно принимать препараты с доказанной эффективностью БиоГая/ максилак беби/ рела лайф
Клиент
Наталья Евгеньевна, а еще подскажите пожалуйста, он когда спит очень часто вздрагивает (эффект Морро) может ли это быть вызвано тем, что у него в животе бурчит и он пугается?
Клиент
Наталья Евгеньевна, а после комфорта в 6 месяцев на обычную смесь?? И какую лучше всего подобрать?
Педиатр
Вздрагивание во время сна может быть связано с незрелостью нервной системы.
Да, колики и бурления тоже могут пугать малыша
Да, после 6 месяцев можно постепенно переходить на обычную адаптированную смесь

Смеси комфорт: Беллакт, NAN тройной комфорт, Nestogen комфорт plus, Nutrilon, Симмилак
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, как правильно переходить на смесь? И после перехода как скоро улучшиться состояние малыша?
Педиатр
Переход должен быть постепенный. Например, в 1-й день - 30 мл в одно кормление, 2-й - 30 мл в 2 кормления, 3-й - в 3 кормления по 30 мл, 4-й в 2-3 кормления по 60 мл и т.д
смесь даем в первой половине дня, сначала новая, а потом докармливаем старой
Оцениваем самочувствие. наблюдаем при переходе на новую смесь.
Адаптация к новой смеси может быть от 3-4 недель.
Может поменяться цвет стула, запах. Если стул не красный/черный/белый-нет повода для переживания
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, совсем опускаются руки, он не спит, в животе ураган, постоянно ноги к себе поднимает и плачет, когда кормишь ужасный воздух, просыпается беру столбиком воздух отходит и легче. Смесь пока не меняла, жду кал на дисбактериоз. Мб ему совсем без лактозную смесь или нет смысла? Совсем не знаю что делать, могу как то навредить малышу этой смесью, или у нас так период колик проходит?
Педиатр
вы пробовали давать лактазар? Какая сейчас консистенция стула?

К сожалению, кал на дисбактериоз не информативен. В результате анализа увидим, что в данной порции в толстой кишке живут какие-то бактерии. И в каждой новой порции кала обнаруженные «бактерии» будут разные. Этот анализ показывает условно-патогенную микрофлору, которая не требует лечения
Педиатр
По поводу безлактозной смеси. Она очень бедная по составу, а ребенок должен получать лактозу для развития.
В случае с ЛН лучше кормить обычной смесью и давать фермент во время каждого кормления.
Попробуйте смесь комфорт, она с частично гидролизованным белком, облегчает период коликов
Клиент
Наталья Евгеньевна, я от вздутия даю эспумизан и кал стал зеленым. Лактазар не даю, тк кал на углеводы отрицательный.
Клиент
Наталья Евгеньевна, и смесь должна снять боль у него?
Педиатр
Зеленый кал-это нормально.
Да, за счет того что в этой смеси частично гидролизованный молочный белок, снижено содержание лактозы и ребенку легче переварить смесь. Поэтому может быть уменьшение газообразования, улучшения самочувствия. Зеленый стул и запах каловых масс может быть-этому не придаем значение, если самочувствие улучшится

А когда кушает из бутылочки воздух не заглатывает?
Клиент
Наталья Евгеньевна, заглатывает конечно, ест очень жадно. Сменила бутылок 10 от дешевых до самых дорогих, но ничего не помогает. И уже подушку для кормления покупала и под углом кормила результат один. Во время кормления несколько раз ношу столбиком, и то воздух не весь выходит.
Педиатр
Какой у вас интервал между кормлением?
Клиент
Наталья Евгеньевна, 2-3 часа, ночью чаще, тк с бутылкой он хоть чуть чуть засыпает
Педиатр
Перед кормлением делайте массаж, чтобы выпустить газики?

Попробуйте соску с меньшим потоком, возможно ребенок заглатывает много воздуха и не справляйся с потом молока, когда "жадно" кушает.
Клиент
Наталья Евгеньевна, да, конечно и массаж и на живот кладем, он практически там живет. Соску пробывали не помогает.
Педиатр
Тогда попробуйте смесь комфорт, раз уже осталось только она из вариантов)
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо большое! Когда обычно у них животы перестают болеть месяцам к 4?
Педиатр
Ближе к 3-5 месяцам.
Пожалуйста! Надеюсь, что мои рекомендации будут вам полезны!)
Клиент
Наталья Евгеньевна, и последний вопрос, я воспаление не могла вызвать смесью или у него так кишечник адаптируется просто?
Педиатр
Себя винить не нужно! Не переживайте по этому поводу!
Изначально малыши рождаются и у всех "не зрелый" кишечник. Он постепенно адаптируется, дозревает и заселяется микрофлорой. Ребенок учится контролировать различные процессы и управлять своим организмом
Нельзя угадать, как будут развиваться события, какая реакция будет на смесь, на грудное молоко, на лекарственное средство и как будет именно у вас с этим ребенком или с другим.
Клиент
Наталья Евгеньевна, посмотрите пожалуйста, кал на дисбактериоз
Педиатр
Здравствуйте!
В результате обнаружена клебсиелла и е.coli- могут быть в условно-патогенной микрофлоре кишечника. Лечения не требуют.
Как у вас дела?
Клиент
Наталья Евгеньевна, а то, что кишечная палочка обнаружена, она не опасна? Да отрыжка его так и мучает, там не столько живот, сколько воздух у него гуляет и не дает не кушать спокойно не спать
Педиатр
Нет, не опасна. Если взять кал на анализ в другой части подгузника, то будут совсем другие бактерии, при сдаче данного анализа каждый день будут меняться показатели. Это нормальная бактерия, которая содержится у всех в кишечнике.

Вы начали переходить на смесь из линейки комфорт? Данная смесь с частичным гидролизатом молочного белка, она облегчает самочувствие, на ней нет сильного газообразования и метеоризма
Клиент
Наталья Евгеньевна, да, но мне кажется отрыжка стала больше. Когда уже все это перерастет, уже сил нет. За кормление 4 раза его поднимаем, чтобы воздух отрыгнул.
Клиент
Наталья Евгеньевна, я еще в интернете прочитала, что к данной бактерии симптомы как у нас, такое может быть или совпадение?
Педиатр
Адаптация к смеси может быть от 2 до 4 недель.
На просторах интернета может быть множество информации, когда во всем винят обнаруженные «бактерии» в результате анализа на дисбактериоз
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите пожалуйста, переслала капрограму лейкоциты уменьшились эритроциты увеличились, насколько критичен результат?
Педиатр
Прикрепите пожалуйста результат
Клиент
Наталья Евгеньевна, прикрепила
Педиатр
Если в кале нет прожилок крови, то эритроциты ничего не значат. Они могут появляться при натуживании ребенка во время дефекации, когда появляются микро трещинки.
Если вы собирали кал после того, как ребенок тужился, то они могут быть
Переходите постепенно на смесь комфорт и все должно нормализоваться)
Клиент
Наталья Евгеньевна, в Кале нет прожилок крови, а в 6 месяцев я могу перейти на нормальную смесь из этой линейки смеси?
Педиатр
Да, конечно) Только постепенно, так как ребенок должен получать белок в свой рацион и учиться его усваивать
Клиент
Наталья Евгеньевна, мы были на осмотре в 2 месяца и местный педиатр сказала энтерофурил подавать, нужно ли?
Педиатр
Нет. Данный препарат назначается при бактериальных инфекциях сопровождающихся повышением температуры и симптомами интоксикации. Например, при сальмонеллезе
Клиент
Наталья Евгеньевна, и креон назначили и био Гая
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, для облегчения состояния рекомендуется массаж по часовой стрелке живота, перед кормлением выковывать на живот, после кормления держать столбиком. Вероятно имеет место признаки дисхезии, с возрастом проходят.колики могут вызывать пробуждения малыша.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия запора
19 июля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Запор у ребенка
9 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Боли в правом и левом боку
30 сентября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Запор, мочевой пузырь
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена