Консультация инфекциониста /

Лечение клещевого боррелиоза — вопрос №2618260

51 просмотр

Ребенок 15 лет. История болезни:
20.06.24 укисил клещ + диагностировали боррелиоз у клеща
25.06.24 назначили доксициклин (юнидокс солютаб) 0,1 х 2 раза в день после еды, в течении 10 дней - выполнили
07.07.24 сдали серологический анализ - обнаружили:

Заключение: Выявление IgM к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii - СОМНИТЕЛЬНО
p17 B.garinii, IgM - ОБНАРУЖЕНО
Заключение: Выявление IgG к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii ОБНАРУЖЕНО
p41 B.afzelii, IgG - ОБНАРУЖЕНО
p17 B.afzelii, IgG - ОБНАРУЖЕНО

13.07.24 назначили Доксициклин (юнидокс солютаб или доксициклин экспресс) , 0,1 - по 1 таб х 2 р\сут во время или после еды - 1 мес - ВЫПОЛНИЛИ
09.11.24 сдали повторно серологический анализ + биохимию +ОАК. Получили следующий результат:

Заключение: Выявление IgM к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii - СОМНИТЕЛЬНО
p17 B.garinii, IgM - ОБНАРУЖЕНО
Заключение: Выявление IgG к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii - Сомнительно
p41 B.afzelii, IgG - ОБНАРУЖЕНО

Как правильно интерпретировать ситуацию? болезнь требует продолжения лечения? Или заболевание завершилось?

Возраст: 15

Хронические болезни: ОЛЛ в стадии ремиссии с 2013 года
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Дополнительно пролечивать не нужно, серологические показатели ближайщие несколько лет будут изменены. Месячного курса доксициклина более чем достаточно в Вашей ситуации
Инфекционист
Добрый день !Наличие антител IgM указывает на недавнее или активное инфицирование, однако их присутствие может сохраняться некоторое время после лечения. Сомнительные результаты могут свидетельствовать о начальной стадии инфекции или постепенно снижающемся уровне антител после лечения.
-Наличие IgG-антител обычно указывает на длительное инфицирование или прошедшую инфекцию. Учитывая, что IgG был обнаружен, а IgM остается сомнительным, это может свидетельствовать о том, что инфекция была, но активность Borrelia, возможно, снизилась. -Доксициклин — это стандартное лечение для ранних стадий болезни Лайма и обычно схема лечение в течении 1 месяца вполне достаточно
В аналогичной в вашей ситуациях в рекомендации :
-Контроль серологического статуса спустя несколько месяцев для мониторинга изменений.
-Если новые симптомы не появляются, это указывает на завершение заболевания.
Инфекционист, Педиатр
Добрый день, иммуноглобулины М будут снижаться и исчезнут примерно через 4-6 месяцев, если клинических проявлений нет, курса антибиотика достаточно. Можно повторить анализ через 3 месяца.
Инфекционист
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Ребенок болел боррелиозом, прошёл качественное лечение доксициклином, и на данный момент здоров. (Об этом говорят его анализы IgM и IgG). Показаний для его лечения, сдачи повторного анализа на боррелиоз нет.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, серологические методы диагностики ( в том числе иммуночип) используются для постановки диагноза Клещевой боррелиоз, но для оценки эффективности лечения не используются, так как антитела в любом случае будут сохраняться длительно, иногда пожизненно
Оценка эффективности лечения производится клинически, т е на основании жалоб, объективного осмотра.
При отсутствии жалоб, удовлетворительного состояния, можно говорить о выздоровлении, дальнейший контроль уровня антител не требуется.
Длительность курса приема доксициклина достаточная и даже избыточная, повторные курсы лечения доксициклином или другим антибиотиком не требуется и не показаны
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боррелиоз.
25 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Укус клеща
20 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Боррелиоз, лечение
25 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Может ли бы боррелиоз
26 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Укус клеща
26 сентября 2024
Соня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Оксана Александровна Зайченкова
20 отзывов
Инфекционист
2011 - 2018 гг, Первый Мо
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший врач, все подробно рассказала в том числе и лекарства. доволен полность. да посоветую!!!!
— Денис