Лечение клещевого боррелиоза — вопрос №2618260

Question

Лечение клещевого боррелиоза — вопрос №2618260

Андрей, Москва

31 просмотр

12 ноября 2024

Ребенок 15 лет. История болезни:
20.06.24 укисил клещ + диагностировали боррелиоз у клеща
25.06.24 назначили доксициклин (юнидокс солютаб) 0,1 х 2 раза в день после еды, в течении 10 дней - выполнили
07.07.24 сдали серологический анализ - обнаружили:

Заключение: Выявление IgM к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii - СОМНИТЕЛЬНО
p17 B.garinii, IgM - ОБНАРУЖЕНО
Заключение: Выявление IgG к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii ОБНАРУЖЕНО
p41 B.afzelii, IgG - ОБНАРУЖЕНО
p17 B.afzelii, IgG - ОБНАРУЖЕНО

13.07.24 назначили Доксициклин (юнидокс солютаб или доксициклин экспресс) , 0,1 - по 1 таб х 2 р\сут во время или после еды - 1 мес - ВЫПОЛНИЛИ
09.11.24 сдали повторно серологический анализ + биохимию +ОАК. Получили следующий результат:

Заключение: Выявление IgM к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii - СОМНИТЕЛЬНО
p17 B.garinii, IgM - ОБНАРУЖЕНО
Заключение: Выявление IgG к антигенам Borrelia afzelii и
Borrelia garinii - Сомнительно
p41 B.afzelii, IgG - ОБНАРУЖЕНО

Как правильно интерпретировать ситуацию? болезнь требует продолжения лечения? Или заболевание завершилось?

Возраст: 15

Хронические болезни: ОЛЛ в стадии ремиссии с 2013 года

Вопрос закрыт

боррелиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шиманская Анна Евгеньевна, 12 ноября

Инфекционист

Здравствуйте! Дополнительно пролечивать не нужно, серологические показатели ближайщие несколько лет будут изменены. Месячного курса доксициклина более чем достаточно в Вашей ситуации

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 12 ноября

Инфекционист

Добрый день !Наличие антител IgM указывает на недавнее или активное инфицирование, однако их присутствие может сохраняться некоторое время после лечения. Сомнительные результаты могут свидетельствовать о начальной стадии инфекции или постепенно снижающемся уровне антител после лечения.
-Наличие IgG-антител обычно указывает на длительное инфицирование или прошедшую инфекцию. Учитывая, что IgG был обнаружен, а IgM остается сомнительным, это может свидетельствовать о том, что инфекция была, но активность Borrelia, возможно, снизилась. -Доксициклин — это стандартное лечение для ранних стадий болезни Лайма и обычно схема лечение в течении 1 месяца вполне достаточно
В аналогичной в вашей ситуациях в рекомендации :
-Контроль серологического статуса спустя несколько месяцев для мониторинга изменений.
-Если новые симптомы не появляются, это указывает на завершение заболевания.

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 12 ноября

Инфекционист, Педиатр

Добрый день, иммуноглобулины М будут снижаться и исчезнут примерно через 4-6 месяцев, если клинических проявлений нет, курса антибиотика достаточно. Можно повторить анализ через 3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укус клеща - боррелиоз?

18 ответов

31 мая 2019

Людмила, Сочи

Вопрос закрыт

Укус боррелиозного клеща ребенка

29 ответов

11 июня 2019

[email protected]

Вопрос закрыт

Ребенка укасил боррелиозный клещ

8 ответов

6 августа 2020

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Антибиотики после укуса клеща

4 ответа

29 мая 2021

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Резкий подъем температуры через неделю приема доксициклина при боррелиозе

12 ответов

24 сентября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Боррелиоз?

4 ответа

18 марта 2023

Злата

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, 12 ноября · Accepted Answer · 2024-11-12T14:18:34+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Ребенок болел боррелиозом, прошёл качественное лечение доксициклином, и на данный момент здоров. (Об этом говорят его анализы IgM и IgG). Показаний для его лечения, сдачи повторного анализа на боррелиоз нет.

Астахова Ольга Алексеевна, 12 ноября · Accepted Answer · 2024-11-12T14:54:17+03:00

Здравствуйте, серологические методы диагностики ( в том числе иммуночип) используются для постановки диагноза Клещевой боррелиоз, но для оценки эффективности лечения не используются, так как антитела в любом случае будут сохраняться длительно, иногда пожизненно
Оценка эффективности лечения производится клинически, т е на основании жалоб, объективного осмотра.
При отсутствии жалоб, удовлетворительного состояния, можно говорить о выздоровлении, дальнейший контроль уровня антител не требуется.
Длительность курса приема доксициклина достаточная и даже избыточная, повторные курсы лечения доксициклином или другим антибиотиком не требуется и не показаны