Ферритин 35, избыточный вес — вопрос №2620239

Question

Ферритин 35, избыточный вес — вопрос №2620239

Юлия, Великий Устюг

720 просмотров

12 ноября 2024

Добрый вечер. Мне 33, вес 74, рост 164. Цикл месячных колеблется от 29 до 39 дней. Не всегда регулярный. Роды первые были 3,5 года назад. Полтора года назад резкая прибавка в весе (15 кг), сильная раздражительность, в последнее время дискомфорт в груди, на груди растут длинные волосы. Проверила щитовидную железу-по узи в норме,
ттг-1,29;
т4 свободный-15,84;
т3-1,69.
Гемоглобин-158.
Витамин Д-32,2.
Кортизол в крови-10.
Ферритин-35 (результаты всех анализов прилагаю в фотографиях)
Какая может быть причина резкого набора избыточного веса и плохого самочувствия?
Может ли причина быть в низком уровне ферритина? Какие препараты принимать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

низкий ферритин

отсутствие беременности

резкая прибавка в весе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 12 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Нет, подобный уровень ферритина не может сказываться на скорости обмена веществ. Более того, имеется высоконормальный уровень гемоглобина и на данном этапе препараты железа я бы не рекомендовала к рассмотрению.
Функция ЩЖ не нарушена.
При ваших жалобах рекомендовала бы оценить пролактин для исключения гиперпролактинемии, он может давать набор массы тела.

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2024

Клиент

Добрый день.
Пролактин 9.4.
Макропролактин 19.4.
Мономерный пролактин.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 12 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Резкий набор веса. Какие могут быть причины, кроме стоящего на кухне холодильника?
1. гипотиреоз (нехватка тироксина-свТ4). Данную причину вы исключили, сдав анализ на ТТГ. Норма ТТГ: 0.4-4, а у вас ТТГ 1.29 + Т4св в норме
2. нарушение углеводного обмена - сахарный диабет. Эта причина тоже исключена. Глюкоза крови у вас 5.3 ммоль/л
3. гиперкортицизм (избыток кортизола в организме). Не достаточно сдать просто кортизол крови из вены, как сделали вы. Кортизол необходимо смотреть в суточной моче или в слюне вечером. Исключите эту причину.
4. гиперпролактинемия (повышен пролактин). Необходимо сдать анализ на пролактин

В ОАК у вас все нормально + анализ на ферритин, который показывает "запасы" железа в организме, тоже в норме. Причина не в низком ферритине, т.к. ферритин не низкий.
Витамин Д у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу витамина Д - 2000 МЕ каждый день

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2024

Клиент

Добрый день.
Пролактин 9.4.
Макропролактин 19.4.
Мономерный пролактин.

+ 1

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 13 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте.
Ваш индекс массы тела 27. Это избыточная масса тела, не ожирение.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
По УЗИ тоже все в норме.
Дефицитов нет.
Кортизол информативнее сдать в слюне в 23:00.
Нарушения углеводного обмена нет.
Остается сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев

Чаще всего причина лишнего веса в малоподвижном образе жизни и избыточной калорийности рациона. Когда калорий поступает много, а тратится мало, это начинает откладываться в организме в виде лишнего веса.

Для снижения веса важно сделать упор на смене образа жизни, которому вы будете придерживаться всегда, диеты и строгие ограничения не подходят.
Рекомендации для снижения веса:

1. снижение калорийности рациона
-можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма.
-можно проконсультироваться с диетологом для помощи в составлении рациона

Хорош для составления рациона метод Гарвардской тарелки:
-1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки,
- 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара)
-1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки)

Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности.

Можно есть 3-4 раза в день, уменьшать объемы порций.

2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2024

Клиент

Добрый день. Пролактин 9.4. Макропролактин 19.4. Мономерный пролактин 7.6.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. Недостаток железа может влиять на ваше состояние.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Кортизол в норме.

Есть препарат Редуксин, противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Дополнительно сдайте анализы на пролактин, макропролактин.

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2024

Клиент

Добрый день.
Пролактин 9.4.
Макропролактин 19.4.
Мономерный пролактин.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 16 ноября 2024

Эндокринолог

Добрый день. Пролактин в норме.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Со стороны щитовидной железы патологий нет. Низкий ферритин может влиять на самочувствие, можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Ещё стоит сдать кровь на витамин д, в12. Общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов для исключения гиперандрогении. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин или лираглутид

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 15 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Дефицит железа несколько замедляет обмен.Но никак не может быть причиной набора веса
Вам нужно ещё досдать пролактин и Вит Д
По железу пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
Ну и для того чтобы снизить вес нужно снизить калорийность на 300-400 калорий от сегодняшнего

Пожаловаться

Юлия, 16 ноября 2024

Клиент

Добрый день.
Пролактин 9.4.
Макропролактин 19.4.
Мономерный пролактин.
Вит. Д-32.2.

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 16 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

В норме пролактин и витамин Д
Пейте поддерживающую дозу Вит Д 2000МЕ в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лейкопения и нейтропения в течение 6 лет

3 ответа

30 марта 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Кровотечение или месячные при приёме Эстеретты

4 ответа

26 ноября 2023

Юлия, Челябинск

Вопрос закрыт

Анемия и низкий ферритин

1 ответ

11 января 2024

Анастасия, Новороссийск

Вопрос закрыт

Как поднять уровень железа

3 ответа

30 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

1 ответ

1 февраля 2024

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Низкий уровень ферритина

5 ответов

18 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос