Ферритин 35, избыточный вес

Анастасия Калинина12 Ноября 2024

4.0

Эндокринолог

Здравствуйте! Нет, подобный уровень ферритина не может сказываться на скорости обмена веществ. Более того, имеется высоконормальный уровень гемоглобина и на данном этапе препараты железа я бы не рекомендовала к рассмотрению.
Функция ЩЖ не нарушена.
При ваших жалобах рекомендовала бы оценить пролактин для исключения гиперпролактинемии, он может давать набор массы тела.

Александр Козяев12 Ноября 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте.
Резкий набор веса. Какие могут быть причины, кроме стоящего на кухне холодильника?
1. гипотиреоз (нехватка тироксина-свТ4). Данную причину вы исключили, сдав анализ на ТТГ. Норма ТТГ: 0.4-4, а у вас ТТГ 1.29 + Т4св в норме
2. нарушение углеводного обмена - сахарный диабет. Эта причина тоже исключена. Глюкоза крови у вас 5.3 ммоль/л
3. гиперкортицизм (избыток кортизола в организме). Не достаточно сдать просто кортизол крови из вены, как сделали вы. Кортизол необходимо смотреть в суточной моче или в слюне вечером. Исключите эту причину.
4. гиперпролактинемия (повышен пролактин). Необходимо сдать анализ на пролактин

В ОАК у вас все нормально + анализ на ферритин, который показывает "запасы" железа в организме, тоже в норме. Причина не в низком ферритине, т.к. ферритин не низкий.
Витамин Д у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу витамина Д - 2000 МЕ каждый день

Александра Андреева13 Ноября 2024

4.3

Эндокринолог

Здравствуйте.
Ваш индекс массы тела 27. Это избыточная масса тела, не ожирение.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо.
По УЗИ тоже все в норме.
Дефицитов нет.
Кортизол информативнее сдать в слюне в 23:00.
Нарушения углеводного обмена нет.
Остается сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, перегрев

Чаще всего причина лишнего веса в малоподвижном образе жизни и избыточной калорийности рациона. Когда калорий поступает много, а тратится мало, это начинает откладываться в организме в виде лишнего веса.

Для снижения веса важно сделать упор на смене образа жизни, которому вы будете придерживаться всегда, диеты и строгие ограничения не подходят.
Рекомендации для снижения веса:

1. снижение калорийности рациона
-можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма.
-можно проконсультироваться с диетологом для помощи в составлении рациона

Хорош для составления рациона метод Гарвардской тарелки:
-1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки,
- 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара)
-1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки)

Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности.

Можно есть 3-4 раза в день, уменьшать объемы порций.

2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Елена Мягкова13 Ноября 2024

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. Недостаток железа может влиять на ваше состояние.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Кортизол в норме.

Есть препарат Редуксин, противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Дополнительно сдайте анализы на пролактин, макропролактин.

Ленар Хуснутдинов13 Ноября 2024

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Со стороны щитовидной железы патологий нет. Низкий ферритин может влиять на самочувствие, можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Ещё стоит сдать кровь на витамин д, в12. Общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов для исключения гиперандрогении. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат, сибутрамин или лираглутид

Елена Арсеньева15 Ноября 2024

5.0

Эндокринолог

Добрый день
Дефицит железа несколько замедляет обмен.Но никак не может быть причиной набора веса
Вам нужно ещё досдать пролактин и Вит Д
По железу пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин сдать
Ну и для того чтобы снизить вес нужно снизить калорийность на 300-400 калорий от сегодняшнего