Ферритин низкий

Ксения Сайфетдинова18 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Можно рассмотреть прием ГиноТардиферон
В составе пролонгированная форма железа , то есть препарат всасывается постепенно в течение суток, а не сразу после приема таблетки ,что снижает побочные действия со стороны органов жкт

Норма ферритина более 40 , оптимально 60-80
Подскажите, какие то обследования уже проводились?

Анастасия Бусаркина18 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
В анализах выявлен сниженный уровень ферритина (при норме от 40) на фоне нормального гемоглобина, что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Препарат достаточно хорошо переносится и редко вызывает запоры.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).

Александра Тюрина18 Февраля

5.0

Терапевт

Здравствуйте,Яна.

Обычно в таких случаях могут рекомендовать мальтофер по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

При непереносимости - могут назначать внутривенные вливания препаратов железа.

Екатерина Белоусова18 Февраля

5.0

Терапевт

Яна, здравствуйте.

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Подскажите, пожалуйста, как Вы кушаете? Достаточно ли белка? Нет ли проблем с желудком, болей? Обильные ли менструации? Нет ли геморроя?

Гюльнара Гаджиева18 Февраля

2.9

Терапевт

Здравствуйте!
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.

• курсовой приём препаратов железа(мальтофер,феррумлек)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Эти препараты содержат хелаты железа, которые легче усваиваются организмом и реже вызывают побочные эффекты со стороны жкт ,включая запоры .
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии желательно пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.

Юлия Рудоманова18 Февраля

5.0

Терапевт

Яна,здравствуйте
При ферритине 11 запасы железа снижены, и их нужно восполнять минимум 2-3 месяца, а лучше до достижения ферритина 40-60 и ещё 1-2 месяца для закрепления.

При склонности к запорам лучше выбирать не сульфат железа (он чаще крепит), а более мягкие формы: железо бисглицинат (хелат), железо в форме гидроксид полимальтозата (например, Мальтофер) или липосомальное железо. Эти формы реже вызывают запор и боли в животе.

Оптимальная доза при таком ферритине -60-100 мг элементарного железа в сутки. Если препарат содержит 25-30 мг, принимайте по 1 капсуле 2 раза в день; если 60-100 мг - 1 раз в день.
При выраженной чувствительности ЖКТ можно начать с 1 раза в день 30-50 мг и через неделю увеличить дозу.
Принимать лучше утром или днём, натощак или за 1 час до еды, запивая водой или соком с витамином С (200-500 мг), он улучшает всасывание. Не сочетать с кофе, чаем, молочными продуктами и кальцием в течение 2 часов.

Чтобы снизить риск запора на фоне эсциталопрама, увеличьте воду до 1,5-2 л в день, добавьте клетчатку (овощи, ягоды, псиллиум 5-10 г в сутки), ежедневную ходьбу. При необходимости можно мягкое средство на основе лактулозы коротким курсом.

Контроль-общий анализ крови и ферритин через 6-8 недель.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Дарья Акимова18 Февраля

4.2

Терапевт

Здравствуйте. Для предотвращения появлений запоров , рекомендуется принимать хелатное железо, это биодоступная форма железа. Она усваивается кишечником на 80-90% и не вызывает побочных эффектов со стороны кишечника.
При появлении твердого стула рекомендуется прием Форлакс - хороший препарат, который мягко нормализует стул и не вызывает привыкания.

Ксения Маркова18 Февраля

4.7

Терапевт

Здравствуйте,

По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В качестве терапии, в подобных случаях обычно рекомендуют:
❖ Диета:
♨︎ Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
♨︎ Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
♨︎ Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
♨︎ Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

❖ феррум лек 100 мг по 1 таб 1 раз в день- считается самым щадящим препаратом со стороны жкт. Курс лечения обычно составляет 1-3 месяца. Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Евгений Евстигнеев18 Февраля

4.5

Терапевт

Здравствуйте!
Из своей практики могу сказать, что препараты тардиферон/гино-тардиферон хорошо себя зарекомендовали.
По данным рекомендаций и официальной информации вышеперечисленных препаратов обычно назначаются по 2 таблетки в обед и ужин в первый месяц терапии с промежуточным контролем ровно через месяц общего анализа крови и уровня ферритина, и далее на приёме с лечащим врачом обсуждается вопрос необходимости продолжения терапии. Не было отмечено проблем со стороны желудочно-кишечного тракта и даже наоборот, в основном все железосодержащие препараты способствуют послаблению стула.

Афсана Алиева18 Февраля

5.0

Терапевт

Яна, здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?