Консультация гастроэнтеролога /

Что это может быть и что сейчас принять? — вопрос №2621421

116 просмотров

Дорогие доктора, обращаюсь не первый раз к вам.
Вообщем последнее обострение неизвестно чего началось недели две назад,были спазмы в животе сильные до потери сознания,колола обезболивающие,помогло,потом начала принимать Мезим, Лактофильтрум, Тримедат,стало лучше. Через неделю на приеме таблеток опять спазмы и жжение по всему живому и между лопаток,думала что спина,если бы не через 4 дня начало утром после того как попила чай,стало совсем плохо,началась тахикардия до потери сознания, головокружение, тяжело дышать,жжение между лопатоки в животе, через минут 10 позывы в туалет,стул норма, через 2 минуты опять позывы, уже непереваренная пища и 3-й раз в туалет тоже уже как почти жидкое или как желе,цвет обычный, примесей вроде не было, извините за подробности. Появилась слабость, температура 37,3,но перед этим пила Нимесил,думала спина болит. Такое состояние раза 4 за год,летом было такое,принимала Альфа нормикс,не помогло толком. Энтерол только помогает,но я же не могу его постоянно принимать. Из обследований было КТ органов брюшной полости, ирригография,фгдс. Что это может быть,что ещё добавить к лечению?
Ещё бросает то в жар,то тревога,то холод.
Только не рекомендуйте колоноскопию,это я и так знаю,что надо делать - я пришла подготовленная,а доктор меня не взял, сказал не пройдет весь кишечник, потому что он в малом тазу и удлинены все отделы,сильные изгибы.

Возраст: 31

Хронические болезни: Калькулезный холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте Татьяна,прикрепите пожалуйста ваши обследования и анаолизы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, ирригографию прикрепила. По КТ долихоколон, трансверптоз, энтероколит. Но обследования не свежие
Гастроэнтеролог
Как давно было УЗИ ОБП? И есть ли возможность прикрепить КТ хочется почитать описание

Как у вас дела со стулом?
Клиент
Дарья Александровна, сейчас прикреплю,год назад было УЗИ. Ну я пила таблетки уже дней 10, все хорошо было со стулом,но жжение в животе и спине,я перестала их вчера пить, 10 дней как раз и вот сегодня утром было все хорошо, потом попила чай и ложку сгущенки скушала, больше ничего не ела,в течении 15 минут начались спазмы,пошла в туалет все хорошо, через 2 мин опять позывы и уже была немного непереваренная пища, через минут 5 опять позывы и уже кашицеобразный и даже как желе в конце, извините за подробности. Потом позывов не было,ходила в туалет по нужде и опять уже водой просто( Ещё встаю и такая слабость,что через 5 мин тошнит,болит живот стоя больше и такое ощущение что сейчас упаду.
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила УЗИ. И КТ делала по поводу почек летом.
Клиент
Дарья Александровна, что заметила, когда лежу вся спина жжение,а когда сижу или встаю прям внизу живота болит и давит(
Клиент
Дарья Александровна, посмотрите пожалуйста обследования. Печет живот ,что делать. Тримедат, Дюспаталин не помогает.
Гастроэнтеролог
татьяна а как давно вы были у уролога? У вас есть конкерменты в поччках которые могут давать боль
Клиент
Дарья Александровна, в августе месяце была,урологи сказали что конкременты в почка не дают боли,а урография делали,в мочеточниках нет ничего, только флеболит нашли и опущение почек.
Гастроэнтеролог
конкременты могут начать выходить или двигаться,я поэтомуспрашиваю
Клиент
Дарья Александровна, ну в прошлый раз когда такое было летом,точно такое же как сейчас, тоже подумали на почки, поэтому по почкам обследовали полностью,хотя и анализы мочи были идеальные. Но дело не в почках. Можно было бы предположить что спина, потому что там искривление есть,но причем здесь учащенный стул,непереваренная пища и спазмы!?
Гастроэнтеролог
а вы сдавали кал на панкреатическую латсазу чтобы исклчить хронический панкреатит?
Клиент
Дарья Александровна, нет, только амилазу крови,но года два назад и именно когда вот так было плохо,но было норма или по верхней границе.
Клиент
Дарья Александровна, все конечно анализы сдать не смогу,это у нас очень дорого,но если вы напишите которые самые нужные,то постараюсь.
Клиент
Дарья Александровна, вообще хронический колит,панкреатит и холецистит мне доктор ещё поставил в 2019 году, по жалобам и изменениям на УЗИ
Гастроэнтеролог
Я бы советовала вам сдать панкреатическую эластазу частоты исключить недостаточность поджелудочной железы так как если бы были воспалительные заболевания кишечника то была бы кровь в стуле паление гемоглобина и т д

Клиент
Дарья Александровна, гемоглобин всегда низкий 110, периодически принимаю препараты железа,но не могу больше 10 дней, начинается диарея и болит желудок.
Гастроэнтеролог
низкий гемоглобин могут у девушек по причине менструации
Клиент
Дарья Александровна, да, скорее всего, потому что когда после родов не было их,то и гемоглобин норма был,но месячные не обильные.
Гастроэнтеролог
да это очень частая причина к сожалению, в данном случае просто курсосм пропиваются либо прокапываются препараты железа, но лушче принмиать во внутрь
Клиент
Дарья Александровна, ну вот принимаю и часто диарея и желудок болит. Спасибо за консультацию.
Гастроэнтеролог
поэтому и хочу чтобы сдали кал на панкреатическую эластазу не исключена проблема в поджелудочной железе,
Клиент
Дарья Александровна, вот сегодня не ела пол дня, только чай,специально хотела посмотреть. Более менее ничего не беспокоило и вот только как начала кушать сразу начало печь то в одной стороне,то в другой (
Гастроэнтеролог
возможно поэтому что это панкреатит,дообследуйтесь пожалуйста
Клиент
Дарья Александровна, а при панкреатите может быть слабость и сердцебиение,вся спина болеть?
Гастроэнтеролог
Нет , это больше к неврологии относится , так же сердечно сосудистую систему надо проверить
Клиент
Дарья Александровна, все проверено,с сердечно-сосудистой системой сказали не связано,тем более симптомы только при спазмах и после приема пищи.
Гастроэнтеролог
тогда больше к неврологии это относится так как при наших симптомов нет болей по всей спине и сердцебиение. Как в целом у вас с тревогой?переживаниями?
Клиент
Дарья Александровна, как и у всех, ничего сверхъестественного.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК с диареей.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.

Лечение СРК может включать: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.

При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!

Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте. Спасибо за обратную связь. Я принимала последние 10 дней, Мезим 20 000, Тримедат 200 мг 2 р в день, Лактофильтрум 3 р в день. Энтерол и так часто принимаю, последний раз в сентябре. И на фоне этого лечения вот такое произошло. Не понимаю почему спина вся болит в такие обострения ( может вы можете с чем-то связать? Может это панкреатит? Диарея только сегодня и в такие обострения,один день и всё,потом норма,такое ощущение что что-то провоцирует воспаление и перистальтику (
Клиент
Марина Евгеньевна, КТ органов брюшной полости делала,там трансверптоз, энтероколит, долихоколон. В этом году появилась жировая дистрофия печени,хотя причины для возникновения ее я не могу не с чем связать. Спиртное пью только на праздники и в разумных количествах,рост 170, вес 62, за последние 1,5 года набрала 9-10 кг, раньше вообще не могла набрать вес,диету строгую конечно не соблюдаю,но стараюсь избегать жирное, жареное,острое,и то что вызывает вздутие.
Кстати на фоне приема таблеток последние дни было сильное вздутие,но газы нормально отходили.
Терапевт, Гастроэнтеролог
лактофильтрум вызывает вздутие и диарею, а энтерол запор. Вам требуется скорректировать лечение
Данных за панкреатит нет, но дообследование скажет достовернее
Клиент
Марина Евгеньевна, хорошо,как мне скорректировать лечение?
Клиент
Марина Евгеньевна, и как часто можно принимать Энтерол?
Клиент
Марина Евгеньевна, как часто можно принимать Энтерол?
Терапевт, Гастроэнтеролог
диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.
Клиент
Марина Евгеньевна, я все это принимала в сентябре и сейчас почти 2 недели, только без Энтерола. Я же вам задала конкретный вопрос,как часто можно проходить курсы Энтерола,если имеется склонность к запорам,но убирает спазмы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
данный препарат можно принимать длительно или постоянно, он не всасывается из ЖКТ, действует только в кишке
Спазмы убирают только спазмолитические препараты, тримедат или дюспаталин
Клиент
Марина Евгеньевна, Тримедат, Дюспаталин,Необутин,Метеоспазмил, Букоспан не убирают спазмов,к сожалению (
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный пузырь
5 марта 2019
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
15 ноября 2020
Марина, Киров
Вопрос закрыт
Метронидозол при желчекаменной болезни. Как принимать и для чего
3 июня 2021
ТАДЖИБАЕВА ТАТЬЯНА СЕРГЕЕВНА Буракова
Вопрос закрыт
Холецистит
16 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Желудок или желчный?
5 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с желчным.
5 марта
Сергей, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга