Что вас беспокоит?
Что это может быть и что сейчас принять?
Дорогие доктора, обращаюсь не первый раз к вам. Вообщем последнее обострение неизвестно чего началось недели две назад,были спазмы в животе сильные до потери сознания,колола обезболивающие,помогло,потом начала принимать Мезим, Лактофильтрум, Тримедат,стало лучше. Через неделю на приеме таблеток опять спазмы и жжение по всему живому и между лопаток,думала что спина,если бы не через 4 дня начало утром после того как попила чай,стало совсем плохо,началась тахикардия до потери сознания, головокружение, тяжело дышать,жжение между лопатоки в животе, через минут 10 позывы в туалет,стул норма, через 2 минуты опять позывы, уже непереваренная пища и 3-й раз в туалет тоже уже как почти жидкое или как желе,цвет обычный, примесей вроде не было, извините за подробности. Появилась слабость, температура 37,3,но перед этим пила Нимесил,думала спина болит. Такое состояние раза 4 за год,летом было такое,принимала Альфа нормикс,не помогло толком. Энтерол только помогает,но я же не могу его постоянно принимать. Из обследований было КТ органов брюшной полости, ирригография,фгдс. Что это может быть,что ещё добавить к лечению? Ещё бросает то в жар,то тревога,то холод. Только не рекомендуйте колоноскопию,это я и так знаю,что надо делать - я пришла подготовленная,а доктор меня не взял, сказал не пройдет весь кишечник, потому что он в малом тазу и удлинены все отделы,сильные изгибы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте Татьяна,прикрепите пожалуйста ваши обследования и анаолизы
Дарья Александровна, ирригографию прикрепила. По КТ долихоколон, трансверптоз, энтероколит. Но обследования не свежие
Как давно было УЗИ ОБП? И есть ли возможность прикрепить КТ хочется почитать описание
Как у вас дела со стулом?
Дарья Александровна, сейчас прикреплю,год назад было УЗИ. Ну я пила таблетки уже дней 10, все хорошо было со стулом,но жжение в животе и спине,я перестала их вчера пить, 10 дней как раз и вот сегодня утром было все хорошо, потом попила чай и ложку сгущенки скушала, больше ничего не ела,в течении 15 минут начались спазмы,пошла в туалет все хорошо, через 2 мин опять позывы и уже была немного непереваренная пища, через минут 5 опять позывы и уже кашицеобразный и даже как желе в конце, извините за подробности. Потом позывов не было,ходила в туалет по нужде и опять уже водой просто( Ещё встаю и такая слабость,что через 5 мин тошнит,болит живот стоя больше и такое ощущение что сейчас упаду.
Дарья Александровна, прикрепила УЗИ. И КТ делала по поводу почек летом.
Дарья Александровна, что заметила, когда лежу вся спина жжение,а когда сижу или встаю прям внизу живота болит и давит(
Дарья Александровна, посмотрите пожалуйста обследования. Печет живот ,что делать. Тримедат, Дюспаталин не помогает.
татьяна а как давно вы были у уролога? У вас есть конкерменты в поччках которые могут давать боль
Дарья Александровна, в августе месяце была,урологи сказали что конкременты в почка не дают боли,а урография делали,в мочеточниках нет ничего, только флеболит нашли и опущение почек.
конкременты могут начать выходить или двигаться,я поэтомуспрашиваю
Дарья Александровна, ну в прошлый раз когда такое было летом,точно такое же как сейчас, тоже подумали на почки, поэтому по почкам обследовали полностью,хотя и анализы мочи были идеальные. Но дело не в почках. Можно было бы предположить что спина, потому что там искривление есть,но причем здесь учащенный стул,непереваренная пища и спазмы!?
а вы сдавали кал на панкреатическую латсазу чтобы исклчить хронический панкреатит?
Дарья Александровна, нет, только амилазу крови,но года два назад и именно когда вот так было плохо,но было норма или по верхней границе.
Дарья Александровна, все конечно анализы сдать не смогу,это у нас очень дорого,но если вы напишите которые самые нужные,то постараюсь.
Дарья Александровна, вообще хронический колит,панкреатит и холецистит мне доктор ещё поставил в 2019 году, по жалобам и изменениям на УЗИ
Я бы советовала вам сдать панкреатическую эластазу частоты исключить недостаточность поджелудочной железы так как если бы были воспалительные заболевания кишечника то была бы кровь в стуле паление гемоглобина и т д
Дарья Александровна, гемоглобин всегда низкий 110, периодически принимаю препараты железа,но не могу больше 10 дней, начинается диарея и болит желудок.
низкий гемоглобин могут у девушек по причине менструации
Дарья Александровна, да, скорее всего, потому что когда после родов не было их,то и гемоглобин норма был,но месячные не обильные.
да это очень частая причина к сожалению, в данном случае просто курсосм пропиваются либо прокапываются препараты железа, но лушче принмиать во внутрь
Дарья Александровна, ну вот принимаю и часто диарея и желудок болит. Спасибо за консультацию.
поэтому и хочу чтобы сдали кал на панкреатическую эластазу не исключена проблема в поджелудочной железе,
Дарья Александровна, вот сегодня не ела пол дня, только чай,специально хотела посмотреть. Более менее ничего не беспокоило и вот только как начала кушать сразу начало печь то в одной стороне,то в другой (
возможно поэтому что это панкреатит,дообследуйтесь пожалуйста
Дарья Александровна, а при панкреатите может быть слабость и сердцебиение,вся спина болеть?
Нет , это больше к неврологии относится , так же сердечно сосудистую систему надо проверить
Дарья Александровна, все проверено,с сердечно-сосудистой системой сказали не связано,тем более симптомы только при спазмах и после приема пищи.
тогда больше к неврологии это относится так как при наших симптомов нет болей по всей спине и сердцебиение. Как в целом у вас с тревогой?переживаниями?
Дарья Александровна, как и у всех, ничего сверхъестественного.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК с диареей.
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется обследование:
кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, МРТ ОБП.
Лечение СРК может включать: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.
При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!
Марина Евгеньевна, здравствуйте. Спасибо за обратную связь. Я принимала последние 10 дней, Мезим 20 000, Тримедат 200 мг 2 р в день, Лактофильтрум 3 р в день. Энтерол и так часто принимаю, последний раз в сентябре. И на фоне этого лечения вот такое произошло. Не понимаю почему спина вся болит в такие обострения ( может вы можете с чем-то связать? Может это панкреатит? Диарея только сегодня и в такие обострения,один день и всё,потом норма,такое ощущение что что-то провоцирует воспаление и перистальтику (
Марина Евгеньевна, КТ органов брюшной полости делала,там трансверптоз, энтероколит, долихоколон. В этом году появилась жировая дистрофия печени,хотя причины для возникновения ее я не могу не с чем связать. Спиртное пью только на праздники и в разумных количествах,рост 170, вес 62, за последние 1,5 года набрала 9-10 кг, раньше вообще не могла набрать вес,диету строгую конечно не соблюдаю,но стараюсь избегать жирное, жареное,острое,и то что вызывает вздутие.
Кстати на фоне приема таблеток последние дни было сильное вздутие,но газы нормально отходили.
лактофильтрум вызывает вздутие и диарею, а энтерол запор. Вам требуется скорректировать лечение
Данных за панкреатит нет, но дообследование скажет достовернее
Марина Евгеньевна, хорошо,как мне скорректировать лечение?
Марина Евгеньевна, и как часто можно принимать Энтерол?
Марина Евгеньевна, как часто можно принимать Энтерол?
диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.
Марина Евгеньевна, я все это принимала в сентябре и сейчас почти 2 недели, только без Энтерола. Я же вам задала конкретный вопрос,как часто можно проходить курсы Энтерола,если имеется склонность к запорам,но убирает спазмы?
данный препарат можно принимать длительно или постоянно, он не всасывается из ЖКТ, действует только в кишке
Спазмы убирают только спазмолитические препараты, тримедат или дюспаталин
Марина Евгеньевна, Тримедат, Дюспаталин,Необутин,Метеоспазмил, Букоспан не убирают спазмов,к сожалению (
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20211 ответ
- 28 Июля 202117 ответов
- 30 Августа 202113 ответов
- 22 Июля 202220 ответов