Консультация травматолога /

Вывих ноги — вопрос №2621772

39 просмотров

Подвернул ногу 3 дня назад. Боль и опухоль только усиливается. Как лечить?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Вывиха нет. Есть растяжение связок с их частичным разрывом. Две важные связки пострадали больше остальных.
Им нужно дать срастись. Иначе будет хроническая боль в суставе и нестабильность.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа 4 недели. Примерной такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/

3. Медикаментозная поддержка

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет через месяц, рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое. А демиксидон как разводить для компрессов?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/
Клиент
Константин Эдуардович, хорошо, спасибо большое
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
По данным обследования есть частичное повреждение связочного аппарата голеностопного сустава ,отсюда отечность и боль.
.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Иммобилизация в ортезе ,с ограничением осевых нагрузок до 3 -4 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, растяжение имеется, вывиха нет. Пролечить можно.
Нужен или ортез или задняя гипсовая лонгета на срок 4 недели.
Ограничение нагрузок
Аркоксиа 90 мг 1 т 1р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Магнитотерапия 10 процедур
Принятый ответ
Клиент
Василий, хорошо, спасибо.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Сустав на месте,вывиха нет.
Это острое повреждение капсульно-связачного аппарата голеностопного сустава.Рекомендую фиксировать голеностопный сустав жестким ортезом(видов много, в ортопедическом салоне Вам помогут подобрать) 3-4 недели с момента травмы, ходьба с котылем или тростью, таб. Найз при боли 2 раза день до 7 дней, гель Кетонал 3раза в день 10 дней.
Далее через 3-4 недели снимаете ортез и начинаете разрабатывать(сгибание и разгибание , через боль не нужно делать), курс физиотерапии (фонофорез с гидрокортизоном №10)
Принятый ответ
Клиент
Бахром, здравствуйте. Хорошо, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой при беременности
27 мая 2022
Лилия, Ирбит
Вопрос закрыт
Ангиопатия
27 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Соэ,анализы оам и оак
18 октября 2023
Анна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Набухла одна миндалина
1 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург