Консультация онколога /

Увеличенные лимфоузлы — вопрос №2622739

147 просмотров

С конца июня увеличены лимфоузлы, была у разных врачей. По мнению инфекциониста, связано с частным герпесом на губе в этот период. Сдавала кровь на все инфекции. Результат только иммунитет к Эпштейн бар, цитамкгаловирус и герпес. В активной форме ничего. Делала кт челюстей и грудной клетки- все ок. Постоянно делаю узи в динамике. Прикладываю несколько результатов. Сдавала кровь.
Все это я делала в частной клинике. Пошла в гос. Клинику. Там мне сказали, что это может быть онкология, направили сделать кт шеи и головы с контрастом. Я очень напугалась, сделала онлайн-аонсцльтацию с онкологом, он сказал что нет показаний. Я в замешательстве, не знаю что дальше делать. В исследованиях смотрите на даты. Там свежие результаты и более поздние. Врачи узи и онколог говорят, что показаний к пункции тоже нет. Почему меня тогда так напугали в поликлинике.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров.
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10-15 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное


Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление

Никаких показаний для пункции или биопсии нет совершенно точно!
Сложно ответить, почему так запугали в поликлинике
Для многих врачей в принципе визуализация лимфоузлов - это уже признак чего-то нехорошего - что в корне не так!
Клиент
Спасибо) а по результатам крови у меня все в порядке? И я так понимаю даже по результатам узи у меня есть хорошая динамика, но беспокоит что они столько времени( с конца июня). Меня не беспокоит вообще ничего, никаких симптомов нет. Есть маленткий ребенок и я болела раза 3 вирусом ( горло, насморк, без темп) и в это время они увеличивались, тогда была болезненность, но потом спадали и боль проходила, но полностью они не уходят. И в описании написано, что они округлые, это норма ? Я читала, что они должны быть овальными. Есть ли смысл делать кт в этой ситуации или мне можно успокоиться и не делать ничего.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В поликлинике сказали, что ничего не понятно и возможно у меня есть в шее какие то образования или что-то еще чего не видно на узи.
Онколог, Маммолог
в крови нет никаких клинически значимых отклонений!
Онколог, Маммолог
при нормальных размерах все прочи критерии - например форма - не так важны
например 8х8 мм - нормальный узел
20х20 мм - подозрительный

КТ не показано совершенно точно
Клиент
Спасибо большое)
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог, Маммолог
самая частая причина для реактивности шейных узлов - это вирусные инфекции, ЛОР-воспаление и стоматологические проблемы
но очень часто причину найти не удается
и это ничем не опасно
узлы вне сомнений НЕ опухолевые
Онколог, Маммолог
и по опыту хочу сказать - что у таких пациентов поиск причины может длиться месяцы и даже годы - и в 80-90 процентов случаев ее не находится -потому что ее просто нет
не вижу объективных поводов для беспокойства
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Все узи сделаны у разных врачей, что делает оценку динамики не возможной. Сравнивать бумажные протоколы нельзя. По крови критичного нет. Требуется повторный осмотр лором, стоматологом, сопоставление данных осмотра с данными обследований. Что то подозрительное на онко не описано. Ещё раз надо пересмотреть кт челюсией, пазух носа. Пройти осмотр участкового терапевта. Узи надо делать строго у одного врача узи!
Клиент
Спасибо, поняла про узи. По картине которая сейчас есть, стоит делать кт шеи и головы? И какая вероятность какого-то злокачественного процесса ? Исходя из того что есть сейчас. Лор сказал, что все ок. Стоматолог тоже, сейчас лечу кариес, он только поверхностный, стоматолог отрицает связь увеличения лимфоузлов с зубами. Терапевт сказал, что у меня могут быт какие то образования в шее или голове, что ничего не понятно по узи. Я поэтому перепугалась. До этого врачи говорили, что я могу расслабиться и что такое бывает на фоне перенесенных инфекций.
Клиент
Самочувствие у меня нормальное, беспокоят иногда именно подчелюстные лимфоузлы, у меня ребенок ходит в сад, переодически болела, тогда они увеличивались, потом спадали, но полностью не уходят.
Клиент
Я прошла огромное количество врачей за этот период, сдала кучу анализов( с конца июня по сегодняшний день)
Уже успокоилась. Пришла в гос. Клинику и там меня напугали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У меня кишечная инфекция или паразиты?
23 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Е coli гемолитическая в моче 10 в 8
15 марта 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
ЗНО предстательной железы
31 января 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Заражение ИППП
25 февраля 2024
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Зуд,инфекция,папиломмы
18 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Александра Александровна Босых
1 отзыв
Онколог
2018-2020, АГМУ, кафедра
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга