Что вас беспокоит?
Увеличенные лимфоузлы
С конца июня увеличены лимфоузлы, была у разных врачей. По мнению инфекциониста, связано с частным герпесом на губе в этот период. Сдавала кровь на все инфекции. Результат только иммунитет к Эпштейн бар, цитамкгаловирус и герпес. В активной форме ничего. Делала кт челюстей и грудной клетки- все ок. Постоянно делаю узи в динамике. Прикладываю несколько результатов. Сдавала кровь. Все это я делала в частной клинике. Пошла в гос. Клинику. Там мне сказали, что это может быть онкология, направили сделать кт шеи и головы с контрастом. Я очень напугалась, сделала онлайн-аонсцльтацию с онкологом, он сказал что нет показаний. Я в замешательстве, не знаю что дальше делать. В исследованиях смотрите на даты. Там свежие результаты и более поздние. Врачи узи и онколог говорят, что показаний к пункции тоже нет. Почему меня тогда так напугали в поликлинике.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров.
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10-15 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Никаких показаний для пункции или биопсии нет совершенно точно!
Сложно ответить, почему так запугали в поликлинике
Для многих врачей в принципе визуализация лимфоузлов - это уже признак чего-то нехорошего - что в корне не так!
Спасибо) а по результатам крови у меня все в порядке? И я так понимаю даже по результатам узи у меня есть хорошая динамика, но беспокоит что они столько времени( с конца июня). Меня не беспокоит вообще ничего, никаких симптомов нет. Есть маленткий ребенок и я болела раза 3 вирусом ( горло, насморк, без темп) и в это время они увеличивались, тогда была болезненность, но потом спадали и боль проходила, но полностью они не уходят. И в описании написано, что они округлые, это норма ? Я читала, что они должны быть овальными. Есть ли смысл делать кт в этой ситуации или мне можно успокоиться и не делать ничего.
В поликлинике сказали, что ничего не понятно и возможно у меня есть в шее какие то образования или что-то еще чего не видно на узи.
в крови нет никаких клинически значимых отклонений!
при нормальных размерах все прочи критерии - например форма - не так важны
например 8х8 мм - нормальный узел
20х20 мм - подозрительный
КТ не показано совершенно точно
Спасибо большое)
Здоровья Вам!
самая частая причина для реактивности шейных узлов - это вирусные инфекции, ЛОР-воспаление и стоматологические проблемы
но очень часто причину найти не удается
и это ничем не опасно
узлы вне сомнений НЕ опухолевые
Принятый ответ
и по опыту хочу сказать - что у таких пациентов поиск причины может длиться месяцы и даже годы - и в 80-90 процентов случаев ее не находится -потому что ее просто нет
не вижу объективных поводов для беспокойства
Здравствуйте
Все узи сделаны у разных врачей, что делает оценку динамики не возможной. Сравнивать бумажные протоколы нельзя. По крови критичного нет. Требуется повторный осмотр лором, стоматологом, сопоставление данных осмотра с данными обследований. Что то подозрительное на онко не описано. Ещё раз надо пересмотреть кт челюсией, пазух носа. Пройти осмотр участкового терапевта. Узи надо делать строго у одного врача узи!
Спасибо, поняла про узи. По картине которая сейчас есть, стоит делать кт шеи и головы? И какая вероятность какого-то злокачественного процесса ? Исходя из того что есть сейчас. Лор сказал, что все ок. Стоматолог тоже, сейчас лечу кариес, он только поверхностный, стоматолог отрицает связь увеличения лимфоузлов с зубами. Терапевт сказал, что у меня могут быт какие то образования в шее или голове, что ничего не понятно по узи. Я поэтому перепугалась. До этого врачи говорили, что я могу расслабиться и что такое бывает на фоне перенесенных инфекций.
Самочувствие у меня нормальное, беспокоят иногда именно подчелюстные лимфоузлы, у меня ребенок ходит в сад, переодически болела, тогда они увеличивались, потом спадали, но полностью не уходят.
Я прошла огромное количество врачей за этот период, сдала кучу анализов( с конца июня по сегодняшний день)
Уже успокоилась. Пришла в гос. Клинику и там меня напугали.
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 201918 ответов
- 16 Сентября 20202 ответа
- 25 Октября 20203 ответа
- 7 Октября 20211 ответ