Что вас беспокоит?
Эндометриома яичника
Добрый день! Сделала УЗИ МТ 03.06 ; Тело матки разм 55*55*51 мм в положении кпереди .Контур ровный,четкий .миометрий неоднородный По передней стенке интерстициальный-субсерозный узел 18*19мм (FiGO6) По правому ребру интерстициальный узел 10мм (FiGO4) По левому ребру интерстициальный-субсерозный узел 15*16мм (FiGO5) в дне интерстициальный узел 12 мм (FiGO4) Эндометрий толщиной 2 мм соответствует 19 дню менструального цикла. Структура однородный Трубы визуализируются Шейка матки не изменена . свободной жидкости в малом тазу нет. правый яичник размер :23*16*14 мм ,Обьем 2,8 см3 Структура не изменена , в срезе с 6 антральными фоликулами д до 3 мм. Левый яичник Размер 51*39*48 мм Обьем 50см3 Структура изменена за счет кисты 48*28мм. в стенке кисты трехкамерное аваскулярное кистозное образование. Содержимое с мелкодисперстной смешанной взвезью. при ЦДК васкуляция по периферии. заключение : миома матки .Эндометриома левого яичника . O-RADS: справа -1, слева -3. Я уже более 10 лет принимаю клайру . Через три месяца второе УЗИ ( отмена клайры 22 дня) дата 01,09. Тело матки разм 50*43*49 мм в положении кпереди .Контур ровный, четкий .миометрий неоднородный В дне интерстициальный узел 11*14 мм (FiGO4) интерстициальный-субсерозный узел 18*15мм (FiGO5) По правому ребру ближе к перешейку субсерозный узел 17*17мм (FiGO6) Эндометрий толщиной 4 мм Структура :однородный Шейка матки изменена за счет кистозный образований до 4 мм Свободной жидкости в малом тазу нет . соответствует 22 дню отмена ОК . Структура однородный правый яичник: не визуализируется Левый яичник Размер 59*38*61 мм Обьем 72,5см3 Структура изменена за счет кистозного образования с вялыми контурами 48*36*59мм (СД-47мм) в области внутренней капсулы визуализирутся пристеночное гиперэхогенное включение 12*11 мм . Содержимое с мелкодисперстной взвезью , при ЦК без васкуляции . Заключение: миома матки . Эндометриома левого яичника .Кисты эндоцерквиса . O-RADS: справа -0, слева -3. Рекомендовано оперативное лечение. У меня еще большая проблема , случайно обнаружили нейроэндокринную опухоль в поджелудочной и тоже собираюсь на операцию. Вот в полной панике на сколько эта операция срочная. Так как совместить не получается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Светлана.
По данным узи признаки эндометриоза, учитывая неоднородную структуру миометрия, миомы матки, под наблюдение. Образование левого яичника, вероятнее, эндометриоидная киста. В такой ситуации рассматривается дополнительное обследование в виде МРТ органов малого таза с контрастированием для точной этиологии кисты и размеров, анализ крови на са 125 и не4.
Есть риск разрыва кисты, поэтому рассматривается плановое оперативное лечение.
Необходимо согласовать с терапевтом/гастроэнтерологом дату оперативного лечения и решить вопрос о дальнейшем удалении кисты яичника
Анализы СА 125 и НЕ 4 есть , в норме , Я и волнуюсь очень потому , что совместить две операции не берутся , на сколько эта может ждать?
Сохранять половой и физический покой. До 3-4 месяцев
Принятый ответ
Добрый день.
Понимаю ваше состояние. В левом яичнике описана киста, которая спустя 3 месяца не уменьшилась, что действительно может говорить об истинном доброкачественном образовании яичника, как эндометриома.
Удаление кисты яичника в описанном случае является плановой операцией.
И если предстоит оперативное вмешательство на поджелудочной железе, то тут вопрос решается в сторону того, что больше нарушает качество жизни.
Ничего опасного не будет, если сначала провести операцию на поджелудочной железе, а далее после восстановления в течение 6 месяцев провести плановую операцию на яичнике.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! Размер кисты достаточно большой, к тому же есть пристеночный компонент, поэтому откладывать операцию не стоит. Это не экстренный случай, но в ближайшие 3-6 месяцев необходимо удалить кисту для снижения риска осложнений и скорейшей точной диагностики характера образования, так как окончательно подтвердить доброкачественный характер можно только гистологически.
Пока ждете операцию можно пройти МРТ малого таза с контрастом и сдать кровь на онкомаркеры (са-125, не-4, индекс ROMa) для дополнительной диагностики и и экономии времени.
Принятый ответ
Добры день? Светлана! Оптимальным вариантом будет сделать мрт с контрастом на 5-10 день цикла и если по мрт не будет подозрений в плане атипии , то экстренности обычно нет. Предварительно киста эндометриоидная и она крайне редко перерождается в злокачественную, поводов для волнения обычно нет, хотя бывает и в эндометриоидной кисте может развиваться атипия.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202222 ответа
- 31 Октября 20221 ответ
- 7 Ноября 20239 ответов
- 31 Января 202415 ответов