Что вас беспокоит?
Боль в шее, снижение подвижности, прострелы
Здравствуйте! 5 дней назад заболела шея - прострелы при повороте и наклоне головы в левую сторону ( и боль преимущественно слева, отдает вниз в трапециевидную мышцу). Особенно чувствительно утром, после сна. Лучше, после очень медленной и осторожной гимнастики. Снизилась подвижность в шейном отделе , появилось ощущение "тяжелой" головы, без боли. Мазала диклофенаком, слегка стало затихать. Но сегодня после неудачного движения (поворот одновременно с легким запрокидыванием головы). произошел хруст в шее ,и боль вернулась. Чем снять болевой синдром (таблетки, мазь?) пока период обострения? Как далее восстанавливать шею, после того, как уйдет боль? Имеет ли смысл делать снимок? Дело в том, что подобные ситуации уже повторялись - в Июле месяце и весной. Т.е присутствует уже какая-то регулярность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если выполнять, то лучше МРТ шейного отдела позвоночника.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный обычный, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Марина Алексеевна, здравствуйте! у меня есть на данный момент калмирекс и афенак( таблетки). Их можно принимать?
Калмирекс послабее сирдалуда, лучше не начинать.
А по поводу афенака можно 100 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней вместо ксефокама
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются в таких случаях нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации обычно назначается нпвс (дексалгин 2 мл в/м 5 дней или дексалгин у5 мг по 1т утром и вечером 5 дней), миорелаксанты (мидокалм 150 мг по 1/2т 2-3 раза в день 2 недели, если снизится давление, то препарат отменить), местно продолжать мазь. В плане обслуживания нужно хотя бы рентген шейного отдела, потому что нужен массаж и физиолечение.
В дальнейшем для профилактики лфк систематически.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Боль обусловлена мышечно-тоническим сидромом вследствие спазма мышц из-за неподготовленного движения.Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг)+омепразол 20 мг 1 раз в день утром (за 30 минут до еды) в течение 7 дней + миорелаксант (расслабляет мышцы) сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней.
Также может помочь массаж, физиотерапия.
При стихании болевого синдрома -занятия ЛФК для шейного отдела (для увеличения подвижности в шее и уменьшения мышечно-тонического синдрома), постизометрическая релаксация.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20176 ответов
- 20 Октября 20171 ответ
- 11 Ноября 20171 ответ
- 26 Декабря 20172 ответа