Консультация невролога /

Боль в шее, снижение подвижности, прострелы — вопрос №2623393

35 просмотров

Здравствуйте! 5 дней назад заболела шея - прострелы при повороте и наклоне головы в левую сторону ( и боль преимущественно слева, отдает вниз в трапециевидную мышцу). Особенно чувствительно утром, после сна. Лучше, после очень медленной и осторожной гимнастики. Снизилась подвижность в шейном отделе , появилось ощущение "тяжелой" головы, без боли. Мазала диклофенаком, слегка стало затихать. Но сегодня после неудачного движения (поворот одновременно с легким запрокидыванием головы). произошел хруст в шее ,и боль вернулась. Чем снять болевой синдром (таблетки, мазь?) пока период обострения? Как далее восстанавливать шею, после того, как уйдет боль? Имеет ли смысл делать снимок?
Дело в том, что подобные ситуации уже повторялись - в Июле месяце и весной. Т.е присутствует уже какая-то регулярность.

Возраст: 28

Хронические болезни: Сколиоз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если выполнять, то лучше МРТ шейного отдела позвоночника.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный обычный, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! у меня есть на данный момент калмирекс и афенак( таблетки). Их можно принимать?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Калмирекс послабее сирдалуда, лучше не начинать.
А по поводу афенака можно 100 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней вместо ксефокама
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются в таких случаях нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
В такой ситуации обычно назначается нпвс (дексалгин 2 мл в/м 5 дней или дексалгин у5 мг по 1т утром и вечером 5 дней), миорелаксанты (мидокалм 150 мг по 1/2т 2-3 раза в день 2 недели, если снизится давление, то препарат отменить), местно продолжать мазь. В плане обслуживания нужно хотя бы рентген шейного отдела, потому что нужен массаж и физиолечение.
В дальнейшем для профилактики лфк систематически.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Лучше выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.
Боль обусловлена мышечно-тоническим сидромом вследствие спазма мышц из-за неподготовленного движения.Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС: вольтарен (100 мг) или нимесулид (100 мг)+омепразол 20 мг 1 раз в день утром (за 30 минут до еды) в течение 7 дней + миорелаксант (расслабляет мышцы) сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10 дней.
Также может помочь массаж, физиотерапия.
При стихании болевого синдрома -занятия ЛФК для шейного отдела (для увеличения подвижности в шее и уменьшения мышечно-тонического синдрома), постизометрическая релаксация.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Необходимо выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Незрелые гранцлоциты и температура
17 июля 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Сильно обострился ЖКТ
19 ноября 2021
Алевтина
Вопрос закрыт
Сильная боль после мазка из уретры
29 июня 2024
Артур
Вопрос закрыт
Температура. Рези при походе в туалет.
26 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Сухость на половом органе
26 декабря 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан