Что вас беспокоит?
Увеличена простата, кальцинаты, дгпж
Добрый день! Стали регулярно беспокоить неприятные ощущения в промежности после нескольких дней воздержания, что-то типа тянущего жжения в в простатическом отделе. Эякуляция то помогает снять неприятные ощущения, то наоборот усиливает их, но чаще кратковременно (до суток) помогает. Курс Уропроста и Лонгидазы дал недолгий эффект только на время приема. Иногда применяю свечи Индометацин или Диклофенак. Сдал ПСА: 0,8 нг/мл при норме до 4, свободного 0,4 нг/мл (50%). По старой памяти помню, что пару лет назад не смогли пальцевым массажем выделить секрет простаты и решил сдать сперму на чувствительность к антибиотикам. Результат: роста не обнаружено. Сделал ТРУЗИ, результат печальный: простата увеличена до 35 см.куб., гиперплазия, узловая форма, кальцинаты. Мочеиспускание в принципе нормальное, не брандсбойт конечно, но без особого напряга. Частых позывов нет, чисто по количеству выпитой воды. Ощущений остаточного недослива нет, ночами не встаю, даже если, к примеру, попил пива, просто утром будет много мочи и морда отекшая). Из беспокойств еще плохой контроль эякуляции, можно назвать преждевременной, даже если секс был буквально вчера. Регулирую лидокаином и иногда дапоксетином. Сейчас опять принимаю Уропрост и делаю уколы лидазы, свечи диклофенак, таблетки детралекс, но особых улучшений нет. Секс регулярный, если можно так сказать пару раз в неделю, по желанию. Хотел бы услышать рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению.
Здравствуйте. Рекомендую для исключения воспалительного процесса в предстательной железе - сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Если этот анализ будет с воспалением, то к Вашему лечению ещё нужно будет добавить антибиотик.
По представленным обследованиям: пса в норме, по ТРУЗИ объём простаты увеличен, есть косвенные признаки простатита.
Галина Александровна, здравствуйте! По секрету простаты были попытки пару раз, оба раза почти безрезультатно, не выдавливается, приходилось давить до сильных болей, но почти ничего не выделили. А теперь еще и кальцинаты с фиброзами, боюсь результата опять не будет, а травматичность будет высокая.
Тогда как альтернатива сдаётся первач порция постмассажной мочи, а также можно сдать эякулят на микроскопию.
Галина Александровна, а в общей массе эякулята смогут выделить нужные объекты исследования? Лейкоциты, лецитиновые зерна? Как лучше подготовиться для более точного исследования? Воздержание, гигиеническая подготовка?
Чтобы эякулят накопился, можно воздержание соблюдать 2 - 3 дня. Перед сбором головку обработать антисептиком (можно хлоргексидином).
Галина Александровна, здравствуйте! Сдал эякулят на микроскопию, результаты приложил, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Воспаления нет. Антибактериальная терапия не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20191 ответ
- 13 Мая 202016 ответов
- 7 Октября 20201 ответ
- 26 Февраля 20247 ответов