Что вас беспокоит?
Рана на пальце ноги после травмы, плохо заживает, диабет
Добрый день, в конце сентября мой отец споткнулся в огороде и получил рану на большом пальце ноги. В больницу категорически отказался ехать, обработали рану перекисью, капнули инсулин, т.к. у него диабет 2 типа с 2002 года, приложили мазь, делали ежедневные перевязки. Где то черед четыре дня заметили, что палец немного покраснел, образовалась корка на месте раны. При нажатии сбоку из-под корки стал выходить гной. Стали делать уколы 7 дней утром и вечером Цефтриаксон, промывали миромистином, мазь Левомеколь, потом подключили Бетадин и Бониацин. Краснота сошла, вот уже месяц корка никак не спадает, из под нее вечерами при нажатии идет то ли сукровица, то ли гной. Палец совершенно нормального цвета, не болит, только корка никак не спадает, не дает полному заживлению. Посоветуйте что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите фото пальца пожалуйста.
Сахара в норме сейчас?
Елизавета Александровна, добрый день, прикрепила фото, сахар в норме
Сейчас палец выглядит хорошо, признаков воспаления нет. Я бы в данной ситуации не рекомендовала биться за отхождение корочки, так как если мы ее снимем то получим опять рану, а открытая рана это риск присоединения инфекции.
Постепенно по мере эпителизации корка отойдет, гнойного процесса не видно, то что оттекает это сукровица в таком состоянии это нормально.
Можно рекомендовать обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем точечно мазь Стелланин под повязку дважды в день.
Прием таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 30 дней, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Здоровья
Елизавета Александровна, здравствуйте, сегодня утром при легком надавливании около раны (корочки) сбоку вышла капля гноя. Обработали перекесью и положили повязку с левомиколем. Может пропить антибиотик?
Принятый ответ
Если отмечаете именно гной под коркой, то рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра пальца и при необходимости удаления корки, при гнойных процессах первое и главное это санация очага, антибиотики здесь вторичные, антибиотик не лечит уже имеющийся гной
Марина, здравствуйте ?
Весь процесс лечения проходил под контролем врача-хирурга или самостоятельно всё?!
Дмитрий Юрьевич, самостоятельно, к врачу наотрез отказывается идти. Но через знакомого хирурга получили рекомендацию к лечению
Понял Вас.
В данном случае, в принципе, можно сказать, что состояние раны в нужном виде.
Корочку убирать не надо, во избежание открытия раны вновь ❗
Сейчас рекомендую оставить всё, как есть — корочка отойдёт.
Здоровья папе ⚕️
Здравствуйте.
На фото критичного нет, инфицированная рана пальца стопы.
Подскажите , для лечение необходима сосудистая терапия, для улучшения трофики мягких тканей, есть возможность проделать инфузии внутривенную ?
Здравствуйте!
По всей видимости после травмы на фоне диабета в месте ушиба сформировался участок некроза. Вам очень повезло, что процесс на фоне диабета ограничился лишь такой небольшой раной. Определенную роль, конечно, сыграл и курс антибиотиков.
В данной ситуации к хирургу Вам стоило бы обратиться. Во-первых, осмотреть корочку детальнее, убедиться, что гноя под ней точно нет. Если гной есть, корочку в перевязочной нужно будет удалить, провести ревизию раны.
А также обсудить с доктором применение препаратов, направленных на улучшение микроциркуляции (Дузофарм, Вессел Дуэ Ф, Вазонит).
В настоящий момент можно корочку обрабатывать раствором бетадина, с ним же класть марлевую салфетку и под повязку. Повязку меняйте дважды в день.
Поправляйтесь!
Здравствуйте! Вы все верно делаете, причина столь длительного заживления раны-сахарный диабет. Продолжайте обрабатывать раствором хлоргексидина, перевязки с мазью Левомеколь 1 р в день. Для ускорения процесса регенерации можно принимать Актовегин 2 т 2 р в день 1 месяц, или внутривенно капельно по 10 мл на 200 мл физ.раствора 10 дней. Доброго здоровья!
Екатерина Валерьевна, сегодня куплю актовигин 5 таб 200 мг, начнет пить. Утром возле корочки при надавливании вышел гной, капля. Обработали перекись и наложили повязку с левомиколью. Может ему антибиотик пропить? ципролет читала назначают при таких ранах
Принятый ответ
Антибиотик пока не нужен, рана чистая. Отделяемое серозное, скорее всего, т.к. признаков воспаления(отека, покраснения) сейчас нет, это тканевая жидкость отходит.При ухудшении- лучше Ципролет А, он назначается диабетикам и обладает дополнительным противомикробным действием.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20226 ответов
- 13 Сентября 202410 ответов
- 24 Февраля 202510 ответов
- 6 Мая 20 ответов