Что вас беспокоит?
Трещины в тазу
Добрый день,3.10 попала в ДТП,сегодня 10 дней,4 дня провела в больнице,врач сказал,что переломы у меня незначительные,что это трещины,разрешил садиться,ходить с ходунками,сказал,что делать можно всё,что не вызывает боли. Я хожу,сижу,в большей степени лежу на спине конечно,спать на боку не могу ни на правом ни на левом,больно переворачиваться… Врач сказал,что спустя месяц буду ходить,как и раньше. Снимки мне не отдали,прикрепляю только выписку с описанием. Поначиталась,что люди с переломами таза лежат,как минимум месяц,а мне разрешили и ходить и вставить и садиться. Чувствую что с каждым днем мне легче,есть небольшая боль при ходьбе ниже поясницы слева и тяжело ногу отрывать от Пола левую без ходунков,есть тяжесть в районе промежности. Вопрос все ли у меня нормально? Не принесет ли мне вреда,что я хожу и сижу,по начиталась,что это может привести к храмоте и инвалидности? Доктор у меня грамотный очень,сказал,что переломы разные бывают,а именно мои незначительные,поэтому ориентироваться нужно именно на ощущения. Скажите так ли все это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендации дали правильные, можно делать все что не вызывает боли, но садиться не спешите. Нужно будет выполнить КТ через месяц
Василий,спасибо,я же в больнице делала КТ,снимки мне не отдали,врач сказал,что контрольное КТ в моем случае делать не нужно,что у меня там ничего такого нет…
А вот эта тяжесть в промежности пройдет?
И почему мне пока тяжело без ходунков ходить? Или рано ещё?
Василий, ааа,увидела КТ через месяц вы рекомендуете,сделаю конечно…
Я переживаю не останется ли хромоты после таких травм?
Без ходунков ходить не нужно. КТ описания сразу не увидел, сейчас перечитал. Описываются именно переломы, без смещения, чтобы не сместились лучше пока не сидеть
Не останется, если ничего не сместится
Василий, все эти дни я сидела,когда кушала и просто разгружала спину,я бы почувствовала,что произошло смещение?
Да,они описали переломы,но врач пояснил,что там везде трещины
Василий, так вот я об этом и переживаю,я то ведь сидела уже….
Вдруг оно сместилось,я бы почувствовала что-то в таком случае?
Ну с трещинами я не соглашусь, так как перелом либо есть либо его нет. Если бы сместилось почувствовали бы боль. В идеале конечно же увидеть пленку саму.
И конечно же такие переломы за месяц могут не срастись, маленький срок, поэтому нужно будет выполнить КТ и оценить.
Василий, КТ сделаю конечно,подскажите,из вашей практики,сколько по времени срастаются подобные травмы?когда я смогу ходить без ходунков?
И какие самые серьезное осложнение могут быть?
Очень переживаю вдруг за все эти дни произошло смещение
7-8 недель
Василий, а если случается,что перелом срастается со смещением,что тогда делать?
Или если по КТ через месяц будет смещение?
Все будет зависить какое будет смещение, насколько выраженное. Чаще оперировать не приходится и все срастается. В дальнейшем проблем причинять не должно.
Василий, я поняла,самое для меня сейчас главное,чтоб я могла ходить без хромоты и не стала инвалидом,этого я боюсь,поэтому переживаю и пишу сюда
На бок тоже не поворачиваться пока желательно, лучше на спине лежать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все переломы без смещения по типу трещины, целостность тазового кольца не нарушена.
Рекомендации из больницы даны верные.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Носить корсет примерно такой
https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/
Можно найти раза в три дешевле.
Лежать преимущественно на спине. Ориентироваться на боль.
Боль не преодолевать и не провоцировать.
Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете на костылях или ходунках, но не более 4-х часов в день.
Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Медикаментозная поддержка
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани.
После сращения переломов из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, ЛФК в бассейне, массаж.
Константин Эдуардович, спасибо за развернутый ответ,к сожалению ссылка на корсет не открылась,но попробую поискать,скажите,почему мне тяжело пока ещё поднимать ноги без ходунков,а с ходунками ходить легко…
Я переживаю не будет ли у меня хромоты?
Мне ведь врач разрешил сидеть и я сидела….не могло ли произойти смешения?
ссылки здесь на сайте не активные.
чтобы перейти по ссылке, ее нужно выделить, а потом щелкнуть правой кнопкой мыши и выбрать из меню - перейти по ссылке.
почему мне тяжело пока ещё поднимать ноги без ходунков,а с ходунками ходить легко?
Потому что переломы, всё-таки. И они пока не срослись. По другому не бывает.
Я переживаю не будет ли у меня хромоты? - не будет.
Мне ведь врач разрешил сидеть и я сидела….не могло ли произойти смешения?
Могло, но не произошло. Иначе увезли бы с острой болью на скорой назад в больницу.
Константин Эдуардович, большое вам спасибо за ответы!!!т.е впредь стараться сидеть поменьше,чтоб избежать смещения?
Впредь, до сращения переломов сидеть нельзя.
Константин Эдуардович, я поняла,спасибо,а можно ли переворачиваться на бок или на животе лежать?
Сложно все время спать на спине,но и на бок перевернуться больно и на один и на второй
Лежать преимущественно на спине. Боль не преодолевать.
Лежать не сложно. Сложно будет, если не срастётся или сместится.
Не стоит провоцировать осложнения.
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с переломом боковых масс крестца,лонной и седалищной костей без смещения.
.Показано консервативное лечение:
При таких переломах костей таза дают следующие рекомендации
-Преимущественно постельный режим в позе Волковича до 6- 8 нед с момента травмы ,можно положение полусидя
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль или КТ -контроль через 6-8 нед (для определения степени консолидации перелома)
-ЛФК нижних конечностей для профилактики гипотрофии мышц нижних конечностей
-Антикоагулянтная терапия для профилактики тромбозов(например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -4-6 нед)
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за развернутый ответ,скажите,почему мне тяжело пока ещё поднимать ноги без ходунков,а с ходунками ходить легко…
Я переживаю не будет ли у меня хромоты?
Мне ведь врач разрешил сидеть и я сидела….не могло ли произойти смешения?
почему мне тяжело пока ещё поднимать ноги без ходунков,а с ходунками ходить легко…
-так как есть перелом костей таза,а к нему крепятся мышцы нижних конечностей.Постепенно по мере срастания ,походка восстановится.
Я переживаю не будет ли у меня хромоты?
-если будете соблюдать рекомендации ,то не будет
Мне ведь врач разрешил сидеть и я сидела….не могло ли произойти смешения?
-маловероятно.но для исключения можно сделать контрольную рентгенографию.
на 7-10 сутки обычно рекомендуют рентгеноконтроль,для исключения вторичного смещения
Принятый ответ
Здравствуйте!Ознакомился с медицинскими заключениями.Рекомендации все правильные.Через 5 недель объязательно сделайте КТ для оценки костной мозоли.Если костная мозоль будет выраженной далее постепенно увеличиваете нагрузку.До следующего КТ(через 5 недель с момента травмы) ходить только с ходункми, старайтесь избежать сидячее положение, ортопедический бублик Вам в помощь.Будьте здоровы!
Бахром, спасибо,скажите,а могло за это время произойти смещение?
Я достаточно много сидела и ходила с ходунками…
И ещё вопрос-можно ли мне спать на боку или на животе хотя бы?
скажите,а могло за это время произойти смещение?
да, есть такая вероятность.Но вы бы это почувствовали.Контрольный КТ как раз и делается для того,чтобы посмотреть как стоят отломки и для оценки костной мозоли
И ещё вопрос-можно ли мне спать на боку или на животе хотя бы?
При таких переломах до 5 недель и контрольной КТ рекомендуется лежать только на спине
Бахром, я поняла,а если на КТ через месяц покажет,что есть смещением,что делают в таких случаях?
Просто я не понимаю почему мне разрешили садиться,если это может спровоцировать смещение….Теперь переживаю чем это черевато
не стоит переживать, нужно просто соблюдать все рекомендации и дождаться КТ
у Вас сейчас нет таких серьезных жалоб , чтобы Вы переживали об этом.
Бахром, в том то и дело,что у меня вообще не болит ничего,ногу без ходунков от Пола отрывать тяжело и больно на бок переворачиваться,все остальное комфортно
значит вы все рекомендации соблюдаете правильно и есть положительная динамика.
Бахром, спасибо за ответы
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20256 ответов
- 9 Марта 13 ответов