Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2626465

Что вас беспокоит?

Копрограмма

Добрый день! Ребенку 10 месяцев, был твердый стул, сдали копрограмму, написано, что мыла значительное количество, что это значит?

Да
35 лет
15 Ноября 2024·Просмотров: 68·Янина

Принятый ответ

Здравствуйте
Мыла признак ферментативной незрелости в силу возраста. Лечение не требует.
На сколько плотный стул? Как пластилин? По типу овечьего?
Травмирует область ануса? Доставляет беспокойство ребенку?

Дарья Александровна, был твердый, как овечий, сейчас стал нормальным, но ходит 3-4 раза в день, первый стул твердвй, овечий, потом мягче и мягче и бывает прям жидкий. Вот как стал жидкий стул, начались покраснения около ануса

А что кушает ребенок? Какие то новые может продукты ввели в рацион?
И важно сколько пьет жидкости в течение дня?

Дарья Александровна, из нового только мультизлаковую кашу, питье наладили

Дарья Александровна, был твердый, как овечий, сейчас стал нормальным, но ходит 3-4 раза в день, первый стул твердвй, овечий, потом мягче и мягче и бывает прям жидкий. Вот как стал жидкий стул, начались покраснения около ануса. Сейчас пьет норм

Пока наблюдайте. Новые продукты пока не вводим.
Побольше овощей и фруктов в рационе. И питьевой режим не менее 40 мл на кг в сутки.

По поводу покраснений : ограничьте использование подгузников и влажных салфеток. После дефекации подмываем проточной водой без средств и трав.
Местно наносим крема с цинком: судокрем, деситин 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Янина!

Мыла вследствие церментативнйо незрелости жкт по возрасту, это норма для малыша. Воспаления нет.

Скажите пожалуйста, проблема запора сохраняется?
Сколько малыш пьет воды?

Алина Александровна, был твердый, как овечий, сейчас стал нормальным, но ходит 3-4 раза в день, первый стул твердвй, овечий, потом мягче и мягче и бывает прям жидкий. Вот как стал жидкий стул, начались покраснения около ануса, сейчас пьет норм

Что-то новое вводили в прикорм перед учащением стула?

Алина Александровна, мультизлаковую кашу

Обязательно старайтесь допаивать малыша в расчете 40 мл на кг в сутки чистой воды

Алина Александровна, то, что такой частый стул это норма? И покраснения именно от мягкого стула, когда был твердын, покраснения не было

3—4 раза в день допустимо, на фоне прорезывания зубов так же может быть такой стул,
От чего перианальная область раздражается,
К приему рекомендует баксет беби по 1 саше на 10 дней, он крепит.

Алина Александровна, так у нас все равно первый стул твердый. Тогда нельзя баксет беби?

Если первая порция сохраняется твердой, тогда нет, не используем, нужно налаживать питьевой режим, давать больше фруктов и овощей, даже несмотря на жидкую часть стула в конце

Алина Александровна, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Доброе утро. Мыла это остатки неусвоенных жиров. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.
В таких случая применяется креон, но он крепит.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мыла появляются в кале из-за незрелости ферментативной системы, могут обнаруживаться в норме.

Уточните, пожалуйста, это полный бланк анализа? Не определен ряд показателей (лейкоциты, слизь и т.д.)

Твердый стул был однократно?

Зульфия Илдусовна, нет, твердын стул долго был. Сейчас стал нормальным, но стул 3-4 раза в день, первый твердый, остальные мягче. Бывает прям жидкий, появилась краснота около ануса

Янина, такая частота стула может быть в норме.
Разжижение стула может быть на фоне увеличения слюноотделения при прорезывании зубов.
Необходимо подмывать под проточной водой после каждой дефекации, влажные салфетки минимизировать. Почаще делайте воздушные ванны.
После подмывания наносите крем под подгузник, чтобы создавать защитный слой

Принятый ответ

Здравствуйте!
Янина, в копрограмме воспаления нет, изменение остальных показателей не имеет диагностической значимости, так как ферменты еще не дозрели у малыша.
Появление у ребенка твердого стула считается запором и необходимо добиться размягчения стула, чтобы ребенку не было больно ходить в туалет и не травмировать прямую кишку.
Рекомендуется в таких случаях питьевой режим соблюдать 40 мл на кг веса, питание - употребление свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции (первого дня выпуска).
При сохранении твердого стула рекомендуется прием слабительного, препарат выбора форлакс детский 4 мг.
Минимальный курс месяц.
Подбираем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом, не стремимся быстро убрать препарат, лечение может занимать от 3х мес препаратом, пробуем снижать дозу, ЕСЛИ последний МЕСЯЦ приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то даете прежнюю дозу.
Если одного пакетика недостаточно, можно увеличить дозу, даете 1,5 п и смотрите на эффект.
Если бросить прием препарата рано, то проблема вернется!
Препарат не вызывает привыкания.
При запоре - первая порция стула твердая, потом может вытекать жидкий.

Галина Николаевна, сейчас вроде стал нормальным стул, но частым, 3-4 раза в день, бывает прям жидкий, появились покраснения около ануса

Галина Николаевна, но первый стул бывает твердым

первый стул твердый вследствие каловой пробки, которая образуется при запоре, растягивает стенки кишечника, после отхождения твердого стула при запорах может вытекать дальше жидкий.
В данных ситуациях рекомендуется питьевой режим, прием форлакса, чтобы он размягчал твердые каловые массы и вернуть просвет кишки к нормальному физиологическому размеру, поэтому курс лечения такой длительный.

Здравствуйте
По копрограмме вариант возрастной нормы, изменения связаны с незрелостью ферментативной системы
Вы на ГВ или ИВ? Прикорм что ввели?

Галина Александровна, на ИВ. Кушаем каши гречневую, рисовую, кукурузную, ввели мультизлаковую и как раз после нее мне кажется начался частый стул, 3-4 раза в день, первый стул твердый, остальные мягкие и появилось от мягкого стула покраснения около ануса. Мясо, овощи, фрукты, творожок, кефир

Водички достаточно пьет ребёнок?

Галина Александровна, стараемся пить достаточно, не всегда получается

Причиной твердого стула может быть недостаточность жидкости
Ребёнок должен выпивать 40 ил/кг в сутки

Добрый день, в копрограмме нет признаков воспаления, есть признаки ферментативной незрелости, с возрастом происходит созревания кишечника и процесс пищеварения улучшается. Необходимо увеличить питьевой режим до 30 мл: кг в сутки, массаж живота по часовой стрелке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.