Консультация терапевта /

Температура — вопрос №2627347

48 просмотров

У мужа неделю назад 1 день была температура. Потом все прошло
Вчера снова поднялась состояние ватное, парацетамол не сбил
38,8

У сына очаг пневмонии, он тоже рентген сделал чистый.
Сдали кровь, правда утром он поел.
Посмотрите пожалуйста анализы

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, результаты.
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась с результатами.

По данным анализов имеется повышение Лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и СРБ, снижение Лимфоцитов. Такие данные общего анализа крови с высокой вероятностью говорят об активной бактериальной инфекции.

Согласно клиническим рекомендациям, у Вашего супруга есть показания к назначению антибактериальных препаратов.

Подскажите, пожалуйста, как лечитесь сейчас?
Проводили ли сыну посев мокроты, что из препаратов назначали?
Клиент
Так, я может чуть непонятно написала в описании. В описании пишу про мужа, у него температура, делали рентген легких были чистые.

У нашего сына только утром обнаружили очаг поражения небольшой ему 3 года педиатр назначила антибиотик.

А с мужем пока ничего не делаем, дала обезболивающее и все
Не знаю что ему давать
Клиент
Кстати, у мужа еще сильная боль в горле, но я смотрела ему горло налета нет.
Терапевт
Да, я понимаю, что вопрос про мужа.

Объясню, почему спросила про сына и про его лечение - сейчас у детей и взрослых очень часто встречаются атипичные пневмонии - их вызывают Микоплазма пневмонии и Хламидии пневмонии.
При них назначаются другие виды антибиотиков, поэтому это важно понимать.

Также решить на очном приеме вопрос о назначении антибактериальной терапии.

Для облегчения состояния обычно рекомендуется симптоматическое лечение.
Общие рекомендации:
*Обильное теплое питье
*Можно принимать витамин С 500 мг в течение 7 дней, витамин Д в дозировке 2000 МЕ (4 капли) 14 дней
*При повышении температуры выше 38.5 жаропонижающие (например, Парацетамол, Ибупрофен)
*При боли в горле рассасывать Граммидин/Стрепсилс, полоскать горло раствором ромашки, при сильной боли полоскать раствором ОКИ
*При насморке промывание носа солевыми растворами (например Аквамарис, Аквалор)

Также необходимо на очном приеме терапевта решить вопрос о назначении антибиотика и получить рецепт на препарат.
Первой линией лечения согласно клиническим рекомендациям является препарат Амоксиклав в дозировке 875+125 мг по 1 таблетке 2раза в сутки.
Клиент
Сыну мы сдали тоже только оак и срб, изначально у него быь энтеровирус появилась сыпь, дальше температура 3 дня и по тому что кровь бактериальная у сына отправили на рентген и обнаружили правостороннюю пневмонию s3 либо отек на фоне ОРВи, но врач сказала хрипит и сейчас пьет сын амоксиклав
Терапевт
Написала выше общие рекомендации по лечению, посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Клиент
Здравствуйте
Терапевт
Это анализы Вашего мужа? Какие жалобы у Вашего мужа?
Клиент
Да, мужа
У него температура вчера поднялась, тело ватное, боль в горле
Так как у сына пневмония, предположили что у мужа тоже, рентген у мужа чистый, а анализы с изменениями
Терапевт
По описанию и результатам анализов - признаки бактериальной инфекции, необходимо лечение антибиотиком.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Клиент
Спасибо, для желудка не нужно ничего?
Терапевт
Пожалуйста!
Про состояние желудка (или о жалобах пациента на желудок) Вы ничего не писали.
Клиент
Я видимо спутала, скорее для кишечника, обычно когда пили антибиотик назначали и для кишечника что-то
У нас есть максилак
Терапевт
Если на фоне лечения антибиотиком у пациента ранее появлялся понос, то можно дополнительно давать максилак по 1 капсуле 1 раз в день в течение 14 дней.
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Ольга.По анализу крови активный воспалительный процесс бактериальной этиологии, об этом говорит значительное повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ и СРБ, снижение лимфоцитов, моноцитов. Сын нуждается в приеме антибиотиков. При высокой температуре выше 38,5 более 4-5 дней мужу необходимо пройти рентгенографию органов грудной клетки( лучше КТ органов грудной клетки) для исключения пневмонии, для уточнения характера заболевания и коррекции лечения сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь С-реактивный белок.
Клиент
Здравствуйте, сыну сегодня сделали рентген только начинается очаг пневмонии справа s3. Сыну уже даю антибиотик по назначению педиатра

Муж тоже сдал рентген у него чистые легкие, но кровь с изменениями и жалобы на боль в горле, но горло я смотрю без налета
Терапевт
Анализ крови мужа я так понял? Если причина воспаления в бактериальной инфекции, то содержание С-реактивного белка в сыворотке крови может достигать концентрацию 100 мг/л. и более. СРБ — показатель более точный, чем СОЭ, он отражает степень выраженности именно бактериального воспаления.Если по анализу крови высокие лейкоциты и высокий СРБ, это может достоверно говорить о том, что присутствует бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками.
Клиент
Да, анализы мужа
Клиент
Что сейчас лучше делать мужу ?
Терапевт
Кроме изменений по анализу крови и высокой температурой какие жалобы присутствует у мужа кашель какого характера? В таких случаях рекомендуют прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Кашля у мужа на данный момент можно сказать нет
Клиент
Спасибо, если пьет амоксиклав не нужно для желудка ничего?
Терапевт
Для желудка не нужно, а вот для предотвращения нарушения кишечной флоры, нужно принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в 2 недели.Принимайте Витамин Д 2000 МЕ. по 4 капли в во время завтрака месяц ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ), Вит. С 500 мг 2 раза в день 2 недели. При насморке и заложенности носа промывайте носовые ходы растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. Орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды.
При сухом кашле рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты можно рассасывать Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой рекомендуют использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающее средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Клиент
Спасибо, будем придерживаться лечению
Терапевт
Пожалуйста.Мужу и сыну скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По анализам вирусная инфекция с присоединением бактериального компонента. Мужу нужно начинать принимать антибиотик - Амоксиклав в дозировке 875+125 мг по 1 таблетке 2раза в сутки до 7-10 дней. Параллельно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор), наносить виферон гель 3-5 раз в день на слизистые носа и глотки, горло можно полоскать раствором тантум верде 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день. Витамин С по 1 гр 1 раз в день 10 дней. И вообще побольше пить жидкости
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение температуры, тошнота, боль в шее
13 октября 2020
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Ковид 19 и Кт-2
26 октября 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка температура уже 6 дней
14 июня 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
19 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Белый налёт внутри горла
31 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров