Консультация педиатра /

Сыпь и болит живот при кормлении у грудничка — вопрос №2627688

90 просмотров

Ребенку 3 месяца. Беспокоят высыпания на щечках (иногда бывают и в области лба, и подбородка). Высыпания красные, сухие и шершавые на ощупь. Также красные пятнышки бывают на ножках и ручках, в обласи сгибов суставов.

Акне новорожденного было и прошло.

Из препаратов принимаем Детримакс беби, эспумизан беби периодически. Врач назначил пропить курс баксет беби и строгую диету.

По ощущениям от баксет беби на личике становится лучше. Но не знаю связанно это или нет, ребёночек периодически тужиться. При этом стул всегда жидкий, ежедневный. Максимум через 1 день/ либо 2.

Пользуемся эмолентами в области тела (липобейз, ля рош позе).

Диету стараюсь соблюдать: кабачки, индейка, яблоки, бананы, крупы, сушки, овсяное печенье, иногда морс, тушеные овощи (брокколи, цветная капуста), курица (в духовке либо суп).

Иногда очень голодная и срываюсь на хлеб.

В крови у грудничка чуть повышены эузинофилы. Копрограмма в норме. Кал на углеводы месяц назад был 0,25-0,5. Сейчас пересдали результат о.

Ребенок на грудном вскармливании. Беспокоят высыпания. И ребенок плачет во время кормления грудью, будто пытается потужиться.

Иногда бывают срыгивания (если жадно кушает); днем интервалы не всегда получается выдерживать. Ночью выдерживает 3 часа между кормлениями.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
На грудном вскармливании можно кормить ребенка по требованию, временные интервалы выдерживать не нужно

По современным рекомендациям специальной диеты кормящей маме не требуется

Диета необходима только при аллергии к белку коровьего молока у ребенка

Приложите фото высыпаний
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте
Загрузила файлы.

Врач ещё порекомендовала сдать кал на дисбактериоз и молоко, но я понимаю что этот анализ сейчас не очень информативен?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, лактазной недостаточности нет

Анализ кала на дисбактериоз не информативный, выполнять его нет необходимости

По фото высыпания больше похожи на проявления атопического дерматита
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз абсолютно не информативен, сегодня результат один, завтра другой, микрофлора кишечника меняется ежедневно.
Не рекомендуется его сдавать, это пустая трата денег.
Малыша кормим по -требованию , выдерживать никакие промежутки не нужно
Вы можете кушать всё, что хотите . Мамам на ГВ никакой диеты держать не нужно, это давно доказали
Грудное молоко- это продукт плазмы крови, то, что мама кушает никак не сказывается на малыше.
На щёчках атопический дерматит.

Рекомендуется использование Эмолентов- Липобейз/Атопик/ Мустела. Их нужно наносить жирным слоем на кожу, не менее 5 раз в день.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой от этого щёчки очень страдают
Клиент
Татьяна Павловна, врач сказал : вдруг высокий титр золотистого стафилококка ...
Надеюсь это не так )))
Клиент
Татьяна Павловна, почему малыш может плакать во время кормления и тужиться (прямо краснеет и ругается)
Педиатр
Краснота, кряхтение , натуживания это всё симптомы младенческой дисхезии
В этот время ребёнок учится координировать работу мышу для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Чтобы облегчить состояние малыша, делайте круговой массаж животика по часовой стрелке, носите ребенка в положении « тигр на ветке», посмотрите в интернете, как эта поза выглядит, перед кормлением выкладывайте малыша на животик на несколько минуток!
Педиатр
Здравствуйте, Дарья! Хочется Вам помочь, чтобы Вы не мучались на диете. Сразу скажу, что она Сам не показана, Вы можете кушать все.

Копрограмма у малыша хорошая, без воспалительных изменений.

С питанием Вашим сыпь не связана.

По описанию и фото у малыша можно предполагать атопический дерматит.

Это самостоятельное заболевание кожи.

При этом необходим ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то наносить адвантан на очаги 2 раза в день 7 дней, с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Провоцировать обострение может и вода, и сухой воздух, поэтому важно поддерживать влажность дома до 60%, температура 21-22 градуса.


По поводу витамин Д — дэтримакс это бад, рекоменд прием аквадетрима или вигантола 2 капли ежедневно.

Баксет беби никак сыпь не уберет, к тому же крепит стул, его ковше убрать.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Но помимо сыпи, ребенок может плакать во время кормления (кричит) или после. Сейчас грудничку исполнилось ровно 3 месяца. Говорят, что колики у деток до 3 месяцев...
Диету стараюсь выдерживать, но срываюсь периодически (от голода прям хочется хлеб). Яблоки часто ем сырые, печёные уже не хочется.

В детской поликлинике врачи говорят, что высыпания и животик от все от моего питания. Но есть минимальный набор продуктов постоянно - тяжело. Иногда на таком питании были улучшения, но не надолго.

Может быть, это связано с лактостазной недостаточностью) сыпь и боли в животе?
Педиатр
Вам можно любые свежие овощи и фрукты, мясо, рыбу, мучное! Не существует диеты на гв, у малыша нет абкм, Вам абсолютно не надо себя так мучить, это бессмысленно.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.


При лактазноц недостаточности стул частый, жидкий, пенистый, раздражает перианальную область, сыпи при этом нет.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое за рекомендации.

Попка иногда краснеет от кала. Стараюсь сразу менять подгузники и кожу смазывать.

2 раза был пенистый стул через 2 недели после родов. Больше не было.

Стул был частый жидкий, но сейчас стал 1-2 р в день. Стул жидкий (жёлтого иногда чуть оранжевого цвет). Иногда бывают жидкие "пуки".
Педиатр
Дарья, если стул будет продолжать подтекать с газами и при этом малыш беспокоится на груди, можно добавить лактазар или колиф в каждое кормление, и через 2 недели оценить эффект, должно стать лучше, если имеет место ЛН.

Но диета Вам точно не нужна
Клиент
Алина Александровна, при ЛН ребенок может тужиться и болеть животик или скорее всего нет?
Педиатр
То что малыш тужится — это младенческая дисхезия, а бурлить и болеть животик при ЛН может
Клиент
Алина Александровна, подскажите пожалуйста:
1. Если давать фермент извне не нарушится ли собственная выработка его в организме малыша?
2. Сколько стоит давать по времени?
3. Какой препарат могли бы порекомендовать?
Педиатр
1. Нет, фермент извне не влияет на выработку собственных ферментов, просто пока в силу возраста их недостаточно

2. При положительном эффекте оставляем на 1,5—2 месяца

3. Лактазар или колиф, не принципиален выбор
Клиент
Алина Александровна, огромное вам спасибо! Подскажите пожалуйста баксет беби допить курс 1 мес? Он совместим с лактазаром/колифом?

Атопический дерматит только уход и с питанием не связано, верно? Ждать когда спадёт процесс?
Педиатр
Бакает беби обычно назначается на 14 дней. Но с ферментом лактазы совместим, да.

Верно, АтД это заболевание кожи. Ваше питание на ремиссию и обострение никак не влияет, не ждем, когда спадет процесс, ежедневно занимаемся уходом за кожей, даже когда она очищается.
Клиент
Алина Александровна, не знаю почему врач назначил на месяц. Он может привести к запорам или как-то навредить?

Если это не ЛН , лактазар беби за 2 недели не навредит?
Педиатр
Да, баксет может сильно крепить. Но не переживайте, опасного ничего нет.

Если даже нет на самом деле лактазной недостаточности, прием фермента безвреден
Клиент
Алина Александровна, спасибо вам большое!

Вечером сразу же купили лактазар беби.

Ребенок примерно уже 2 денечка очень сильно кричал с обеда не мог сходить в туалет. И после того, как сходил - наконец успокоился. Баксет беби может приводить к запорам, но стул у ребёнка жидкий. Но при этом тужился и не мог сходить.

Алина Александровна подскажите пожалуйста, я прочитала что лактазар беби лучше не принимать более 8 капсул, чтобы не привести к запору. Днем ребенок может часто просить грудь и через час: в 8 капсул не уложиться? Или давать не перед каждым кормлением?

Эспумизан беби можно давать с лактазаром? Газы и колики есть, очень хочется чтобы малыш не мучился

Спасибо за ответы и терпение
Педиатр
То, что малыш сильно тужится и кряхтит, пои этом стул мягкий — не запор, а младенческая дисхезия, писала Вам о ней выше, малыша нужно регулярно высаживать.

Лактазар можно давать и больше, когда нет эффекта от первоначальной дозы, но пока добавляйте фермент раз в 2—3 часа, в основные кормления, когда малыш сосет длительно.

Эспумизан с лактазаром сочетать можно
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!
А то прочитала, что лактазар может крепить. Кому-то колиф лучше подходит))
Но я так понимаю здесь надо смотреть на поведение ребёночка
Педиатр
Да, абсолютно верно, сам по себе фермент запора не вызывает, но бывают индивидуальные реакции на лактазар, в этом случае просто меняем фермент на другой, это некритично.??
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
добрый вечер. Анализ кала на дисбактериоз имеет низкую информативность - не более 10%, не требует назначения лечения. Воспаления по данным копрограммы нет, диета при гв не показаны
Клиент
Дарья Александровна, при ЛН ребенок может тужиться и болеть животик или скорее всего нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за высыпания
5 февраля 2023
Савелий, Москва
Вопрос закрыт
Что за сыпь?
2 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Зуд кожи головы
8 октября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Дерматит у ребенка (атопический?)
12 ноября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Гнойный отит у шпица
20 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Высыпания на спине у новорожденного
22 марта
Ника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал