Консультация лора /

Боль в горле — вопрос №2627914

72 просмотра

Здравствуйте.
На прошлой неделе была сильная заложенность носа, зелень, тут задавала вопрос и благодаря лечению пошла на поправку, нос не забит зелень практически прошла. Но позавчера я почувствовала во время еды как будто комок слева при глотании, ну в общем будто мешает. А сегодня глотать уже больно и так же как будто мешает слева . Попробовала сфотографировать миндалины, не могу никак нажать ложкой на корень языка, напрягается сразу , получилось вот так.
У Лора была 3 октября, смотрела и обычно, и камерой проверяли связки. Я такой ипохондрик уже ужасы напридумывала себе (((

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Меня зовут Ирина Александровна, отоларинголог. Вы делали рентгенографию пазух носа? Возможно, есть недолеченный процесс в пазухах. И на ослабленный иммунитет присоединилась инфекция или проявила себя условнопатогенная флора. По фото, насколько возможно оценить, миндалины гипертрофированы и воспаление не очень выраженное. Скорее всего, имеется гиперемия слизистой без налетов. Сложно оценить без очного осмотра.
Рекомендовано выполнить ОАК, сдать СРБ Стрептотест,исслелование АСЛО
Клиент
Ирина Александровна, Здравствуйте. Я не смогла попасть к Лору, она у нас в учебном отпуске) только на следующей неделе попаду. По оак у меня и так всегда лейкоциты и срб повышены) я записана к гематологу, но сказали что с срб к Лору )
Скажите пожалуйста, а если я была в начале октября у Лора , за такой короткий срок ничего такого не могло появиться страшного, а то вот это ощущение комка прям панику у меня наводит.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Скорее всего, нет. Вероятнее всего, из-за сильных переживаний появились эти ощущения. Рекомендовано успокоиться. И дождаться очной консультации
Клиент
Ирина Александровна, не не , переживания начались сегодня , когда уже стала ощущать как будто комок. Но вот теперь напряглась)) так как обычно врач меня очень досконально проверяет, из за сложного ларингита в 2021 , я скажем так на карандаше)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты анализов сданных вами к вопросу

Такие симптомы могут быть как на фоне присоединения новой вирусной инфекции так и на фоне например воздействия лекарств на слизистую оболочку глотки

Продолжаете ли вы принимать что-либо для лечения носа? Нет ли изжоги кислоты горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, Нет , не принимаю ничего с понедельника. Забрросы бывают, но не чувствую их в последнее время. Был кашель надрыыной, где то дней 5-6 назад ,когда слизь стекала уже остатками , вязкая.
Анализы я сдавала последний раз в начале октября, оак и срб , но по другому поводу.
Детский ЛОР, ЛОР
А горло болит только при глотании или и в покое?

Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Клиент
Анна Юрьевна, в покое нет, когда иду почему то есть ощущение
Клиент
Анна Юрьевна, да , завтра куплю
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и прикрепите результат к вопросу

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Клиент
Анна Юрьевна, стрептаттест это стрептококк ? У меня был прямой контакт со скарлатиной но я в детстве болела
Детский ЛОР, ЛОР
Да это тест на пиогенный стрептококк

Иммунитет к нему нестойкий и не исключает повторные случаи заражения
Клиент
Анна Юрьевна, В последнее время я часто ощущаю неприятный запах как будто с носоглотки, лор сказала что обычно такое когда проблемы с зубами, но у меня с ними нет проблем. Что это может быть? А то все это взаимосвязываю и прям какие то мысли страшные посещают)
Детский ЛОР, ЛОР
Галитоз- неприятный запах - имеет много причин, среди них проблемы с зубами, воспаление в носоглотке, заброс кислоты в горло из желудка, скопление пробок в миндалинах и множество других
Клиент
Анна Юрьевна, Ага поняла . а то я так боюсь что вдруг это что-то ужасное и страшное.. Вот граммидин сосу , боль стихает, потом опять появляется.
Детский ЛОР, ЛОР
В Таких ситуациях основополагающим обследованием является стрептатест для определения тактики дальнейшего лечения
Клиент
Анна Юрьевна, да спасибо большое, завтра сделаю
Клиент
Анна Юрьевна, Здравствуйте, я добавила фото теста и то что у меня получилось сфотографировать нажав на язык но там плохо видно
Детский ЛОР, ЛОР
Тест отрицательный

А какие сейчас симптомы у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, Боль уменьшилась, но ещё есть при глотании, при напряжении , например отрыжка и тд. И вот как комок именно с этой гландой связано
Детский ЛОР, ЛОР
В таких ситуациях стоит продолжать местное лечение, антибиотик не показан
Клиент
Анна Юрьевна, Я добавила фото, где видно заднюю стенку. С тысячной попытки. Скажите пожалуйста, а что это может быть , почему одна лишь гланда беспокоит? Почему как комок ощущается
Детский ЛОР, ЛОР
В целом по приложенному фото не вижу явных признаков воспаления миндалин

Отрыжка обильная у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, Да нет, после еды только однократно. Вот ещё фото получилось вроде четче всех )
У меня такая боль странная была , когда глотаю будто отдает вниз дальше, но основная боль именно там где глотаешь. И больше ощущается когда подсыхает горло
Детский ЛОР, ЛОР
А проблемы с желудком /пищеводом не было ранее? Нет болей при наклонах /поворотах шеи?
Клиент
Анна Юрьевна, у меня есть забросы но я не ощущаю. В 2021 году у меня был ларингит+ по задней стенке где связки как ожог был ( не помню как называется) и все это провоцировал кашель и соответственно заброс от него, поэтому лор тщательно проверяет связки каждый приём . А недавно у меня был кашель когда слизь отходила еле еле , и вот там я думаю точно были забросы, потому что кашель до рвотных рефлексов был.
Ох при поворотах шеи у меня всегда есть какие то ощущения, у меня ужасный остеохондроз... А вот вчера при любых физических манипуляциях была боль в гланде и отдавала вниз , чуть выше щитовидки. И при глотании когда было больно будто комок был в грудине в этот момент, сейчас такого нет
Детский ЛОР, ЛОР
А вам выполняли ЭГДС за последнее время?
Клиент
Анна Юрьевна, в 2022 году только, там рефлюкс, недостаточность кардии и гастрит. Но у меня жкб, и очень много желчи в желудке, как я поняла она тоже забрасывается.
а если бы это было от желудка и тд, граммидин бы успокаивал и сегодня стало бы лучше ?) потому что я улучшения связываю точно с ним , лекарства все что вы рекомендовали я купила сегодня только. Вот сейчас крекер скушала для пробы, есть боль но не такая острая , вчера от воды аж болело , от слюны
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятной причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

В таких случаях рационально проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Также рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо большое. Дааа , я жду приёма к гастроэнтерологу очень давно.. Все никак не получается, то номерков нет , то отменили запись.
А еще , я подумала , это не могло быть травмой например? У меня беда с зубами, в том плане что у меня бруксизм очень сильный, и все пломбы продавливаются быстро, так вот края острые и я постоянно прикусываю то щеку, то язык. И как раз в эти дни сильно был прикусан язык, и соответственно кушала я как придётся, вполне могла или обжечь или поцарапать миндалину.
Тогда какое лечение если это из за рефлюкса ??
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение проводится исключительно самого рефлюкса в таких случаях

Нет данных за травму по приложенному вами фото не вижу
Клиент
Анна Юрьевна,я имела ввиду боль)
Детский ЛОР, ЛОР
Боль купируется в таких случаях также как и любая боль местными спреями и полосканиями горла и препаратами внутрь группы ибупрофена
Клиент
Анна Юрьевна, Ага спасибо большое.
Скажите пожалуйста. Действительно ли затёк по задней стенке может быть из за того что у меня узкие носовые ходы, или это просто такая особенность? Это не только во время болезни, это всегда.
И тубоотит может ли проявляться тоже из за узких носовых ходов, если есть заложенность?
Просто тубоотит меня стал довольно часто преследовать, даже когда нет заложенности, по крайней мере видимой для меня. И вот эти затеки очень мешают, в первую очередь это храп ночной , во вторых утром неприятно так как все это застаивается в глотке и в итоге я откашливаюсь пол дня )
Детский ЛОР, ЛОР
Нет узкие носовые ходы не могут являться причиной ни постназального затека ни тубоотита

Вам выполняли ранее КТ пазух носа? Исключали аллергию как возможную причину постнатального затека?
Клиент
Анна Юрьевна, Кт норма. А вот аллергия есть да , на пыль и пыльевого клеща.
У меня такая ситуация была , поэтому я подумала что связано с ходами носовыми. Когда мне делали септопластику и вазотомию , все кровяные сгустки шли затеком, корочки тоже , и потом у меня после операции уже начались зелёные выделения частые и всегда это затеком. Независимо от того где я, болею или нет, затёк всегда.
Дома я уже купила специальный пылесос для дивана который, как написано поглощает всю пыль и клеща, чищу им и диван и подушки. Белье я меняю раз в 3-4 дня
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях стоит посетить аллерголога для достижения более комплексного подхода к контролю аллергического ринита

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, Я уже все пороги оббегала чтобы попасть к аллергологу))
Да на Назонекс у меня все отлично, но одна беда он очень сушит нос. Зимой так это вообще ад.
После вазотомии я ночью просыпаюсь от сухости, хотя мажу и маслом и увлажнитель, но к утру уже всё
Детский ЛОР, ЛОР
В нос стоит использовать спрей Олифрин для увлажнения слизистой оболочки носа до 3 раз в день не более 5 дней не ранее чем через 2-3 часа после использования назонекса
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Здравствуйте. На олифрин вышла аллергия. У меня на многие препараты которые применяют для носа и глаз аллергия, аллергия любая у меня проявляется зудящими и опухшими веками.
Пока была только на Метилурациловую мазь в нос мазала , капли для глаз, олифрин и вот пыль
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня с горлом всё хорошо, утром немного ощущалось, а сейчас уже ничего не чувствую. Спасибо большое Вам ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Выполните тест согласно инструкции натощак.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Скорее всего боль в горле на фоне постназального затека

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Горло полощите Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывайте Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление почек
22 июня 2020
Ногай Шолбан Бухгалтерович
Вопрос закрыт
Тошнота боли нет
8 января 2021
svetakamchatka@rambler.ru, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Антибиотик и антидепрессант
28 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 6лет
6 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...