Ангина, смена антибиотика — вопрос №2628056

Question

Ангина, смена антибиотика — вопрос №2628056

Александр

73 просмотра

15 ноября 2024

Здравствуйте.
Ребенку 8 лет, 23 кг.
С 06.11 небольшая температура 37,1 - 37,2. Иногда до 37,5.
12.11 сделали общий анализ крови. Лейкоциты 15,7.
Приняли 1 раз Сумамед 250 мг.
Затем по назначению перешли на Панклав (амоксициллин с клавулановой кислотой) 875 мг+125 мг. По половине таблетки 2 раза в день (1 таблетка в сутки).
Три дня принимали, улучшений никаких, наоборот: температура поднимается высокая, до 39, сбивается плохо. В горле на миндалинах появились гнойные очаги.
Снова вместо Панклава начали давать Сумамед.
Вопрос: можно ли сейчас снова начать принимать Сумамед, будет ли он эффективен после предыдущего прерывания?

Возраст: 8

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор инфекций согласно клиническим рекомендациям, нет смысла его использовать

Прикрепите пожалуйста результаты анализа крови и фото горла к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк?

Пожаловаться

Александр, 15 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, анализы прикрепили. Анализы были сделаны 12.11. В этот же день и начали принимать антибиотик.
Сейчас нос дышит плохо. Насморка нет. На миндалинах гнойные очаги.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В анализе крови действительно признаки бактериальной инфекции

Прикрепите пожалуйста фото горло к вопросу для более предметной оценки вашей проблемы

Таблетку панклава нельзя делить пополам, а при рассчете изходя из 50 мг на кг массы тела в сутки ребенку необходимо 1150 мг амоксициллина в сутки а не 875 как в одной таблетке. Вероятно с этим связано отсутствие успеха в лечении в таких случаях

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Пожаловаться

Александр, 15 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, уже дали таблетку Сумамед вечером. А вы говорите, что он не эффективен. Теперь что делать?
От большей дозировки амоксицилина ребенка тошнило.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Сумамед и амоксициллин в малых дозировках менее 50 мг на кг массы тела давать в таких ситуациях малоцелесообразно

Есть возможность у вас прикрепить фото горла?

Пожаловаться

Александр, 15 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, фото прикрепили, лучше не получилось

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин в суспензии 400 в 5 мл по 7,1 мл 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Пожаловаться

Александр, 15 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, ребенок не пьет суспензии, рвет.
Брали таблетки растворимые амоксиклав 500+125. От них тоже рвет, пить не может.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях стоит взять просто амоксициллин без клавулановой кислоты и принимать по 500 мг 2 раза в сутки

Пожаловаться

Александр, 15 ноября 2024

Клиент

Уже сегодня вечером дали Сумамед (хотели сменить антибиотик). Теперь все же сейчас дать Панклав, чтобы не прерывать курс?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да стоит дать панклав в таких ситуациях

Пожаловаться

Александр, 15 ноября 2024

Клиент

Это, наверное, плохо, что мы опять прекратим принимать сумамед? Будет ли он помогать нам в будущем?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Сумамед однозначно стоит прекратить в таких ситуациях

Нет, через три месяца активность антибиотика снова будет достаточной для уничтожения микрофлоры

Пожаловаться

Александр, 16 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, сегодня были в больнице. Выписали нам Клацид. Будет ли он эффективен, если четыре дня назад мы начинали пить Сумамед (1 капсулу), а потом переходили на другой антибиотик. Ведь они оба макролиды. Не выработалась ли за эти дни резистентность?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 16 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Нет перекрёстная резистентность у разных макролидов не вырабатывается

Да Кларитромицин можно использовать в таких ситуациях

Пожаловаться

Александр, 16 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, может ли отечность гортани и заложенность носа быть вызвана непереносимостью Амоксиклава?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Сумамед не эффективен при воспалении ЛОР органов
У ребенка могут быть симптомы на фоне вирусной инфекции, поэтому антибиотик не имеет точки приложения

Вам нужно пересдать ОАК с лейкицитарной формулой в динамике
Также нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Вам сейчас рациональнее продолжит принимать Амоксиклав из расчета 50мг/кг в сутки - 1150 мг в сутки - 575 мг 2 раза в день

Суспензия 400мг/5мл - по 7,1 мл 2 Раза в день - 10 дней

Пожаловаться

Александр, 16 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, может ли отечность гортани и заложенность носа быть вызвана непереносимостью Амоксиклава?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина (тонзиллит) можно ли без антибиотика?

4 ответа

25 мая 2020

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь у ребёнка, анализы плохие

4 ответа

11 июня 2021

Карина, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Температура 37,2, хр.тонзиллит

4 ответа

6 октября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Горло болит неделю

2 ответа

30 мая 2022

Евгений

Вопрос закрыт

Температура у ребенка при приеме антибиотиков

4 ответа

16 октября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Рассчитать дозировку Сумамеда

1 ответ

19 марта 2024

Диана, Миасс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос