СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый тонзиллит

Здравствуйте. Были на приеме у лора. Сдали посев из зева и носа. Врач прописала пить зиннат. Правильное ли назначение? Я почитала, что это цефуроксим. А по анализам у нас стоит R. Это значит что антибиотик не поможет? Помогите назначить правильное лечение, ребенка мучают сильные боли в горле... очень долго ждали анализы. Нам 3 года. Рост около 100 см, вес 15,5.

Нет
3 года
16 Ноября 2024·Просмотров: 100·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В мазке условно- патогенная микрофлора которая может жить в норме в носу и в глотке а может и вызывать заболевания

Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период? Сколько дней болеет ребёнок? Ребёнок привит вакциной пентаксим?
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Юрьевна, анализ крови не сдавала. Только мазак. Болеем неделю. Все началось с того,что у ребенка начал гноиться глаз. Я капала тобрекс, затем через пару дней начала жаловаться на горло. На данный момент сильно болит горло, там белые пробки были. Пенкаксим делали, осталось у нас ревакцинация, не можем сделать год,тк часто болеем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит. Но во сне есть храп.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Юрьевна, температуры не было за данный период. Последний раз летом болели ангиной, тоже были пробки, пили антибиотики флемоксин солютаб, но посев не сдавали.

А есть возможность выполнить фото горла и приложить к вопросу?

В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

Антибиотик выбора для санации гемофильной палочки природно высокочувствительный к данному микробу Цефиксим или Панцеф в суспензии по 6,2 мл 1 раз в сутки 10 дней

В таких ситуациях рационально полоскать горло отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать нурофен или ибупрофен из рассчета 10 мг на кг массы тела до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи и напитков.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, то что нам выписали зиннат, это не правильное назначение? И ещё я купила капли в нос моксифлоксацин, назначили капать 3 раза в день, 10 дней....это нужно? Тантум верде я пшикала дня три, перешла на оралсеп, можно их продолжать ? Пшикаю 3 дня... это опасная палочка, а то я что-то переживаю... ?откуда она у нас... в саду ходим в бассейн раз в неделю, после него на следующий день, появился гной в глазах. Сфотографировать горло никак не получится, дочка его даже смотреть не даёт.... в среду были на приеме, сказали пить антибиотик.... кровь даже никто не сказал сдать.. что нам сейчас делать?

Такие капли нельзя использовать в нос

Зиннат действительно не чувствителен к гемофильной палочке согласно приложенному мазку

Оралсепт Можно использовать в таких ситуациях

Лучше сдать кровь прежде чем начинать принимать антибиотики в таких ситуациях так как инфекция может быть и вирусной а гемофильная палочка может жить и в норме учитывая что это условно патогенные микрофлора

Гемофильная палочка на самом деле не является поводом для явного беспокойства так как живёт в норме у большинства людей и далеко не у всех вызывает заболевания

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо вам большое, это мы там съездили к детском лору ПЛАТНО на прием, у меня в голове не укладывается, как такое можно было назначить...просто там у нас пробки были, и горло часто болит.... немного не понимаю сейчас, давать антибиотик или нет... если кровь сдадим, она только завтра будет готова

В таких случаях рационально подождать результатов анализов до завтра, инфекция действительно может быть вирусной и не требовать назначения антибиотиков а антибиотики должны назначаться по показаниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Юрьевна, подскажите, в аптеке есть сумамед его можно заменить ?

Принятый ответ

Нет сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор патологии, нет никакого смысла его использовать

Здравствуйте
Какие у вас симптомы?
Гемофильная палочка в мазке не вызывает острый тонзиллит, это условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, у ребенка сильные боли в горле, храп... были в среду у лора, пробки. Поэтому мазок сдали.... подскажите, что нам пить.. тот внтибиотик который назанвчили, он не действующий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, получается нам подобрали антибиотик только к 1 бактерии. Расписано на 2 листах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, подскажите панцеф подойдёт или нет? Педиатр говорит что только в уколах...цефотоксим

Как долго у ребенка симптомы?
Наиболее вероятно у вас сейчас симптомы вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, у нас началось все в субботу,неделю назад. В глазах был гной, капала тобрекс. Потом в понедельник пожаловалась на горло. Спит очень плохо, только с нурофеном.

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Скорее всего это вирусная инфекция

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Маргарита Александровна, а то что у нас бактерия ,которая не должна быть. Твм написано норма, когда она отсутствует... её надо же вывести? У нас часто горло болит

Нет, данная бактерия в норме живет в носу и зеве, это условно-патогенная Флора
То что она причина ваших симптомов - еще надо доказать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.